Что вас беспокоит?
Анализ крови ребёнка прокомментировать.
Добрый день! Мальчик, 4 года. Болел с 26 января по 6 февраля с кашлем, зелёными соплями и температурой. По анализу крови (приложу) была выявлена бактериальная инфекция, пропили 7 дней супракс в возрастной дозировке по назначению врача. 6 февраля выписали, и пошёл в сад. Отходил ровно неделю и в субботу выдал температуру 38 и 6. Сбивалась легко нурофеном, сегодня второй день болезни небольшой редкий кашель. В течение дня температура около 37 и 7, самочувствие хорошее. Вчера была врач - лёгкие чистые, норс и горло не воспалены. На губе небольшой герпес, назначили промывание носа, сироп нормомед и пьём ингавирин сироп. Сегодня сдали кровь. Я хочу понять, это недолеченная бактериалка или вирус подцепил на слабый иммунитет после болезни?
Принятый ответ
Добрый день
На фоне перенесенной вирусной инфекции с присоединием бактериальной организм ослаблен и вероятнее все на ослабленный иммунитет, произошло заражение повторно. По прекрепленному анализу крови признаков острого воспаления нет. Повышение моноцитов указывает на течение вирусной инфекции. В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение.
Большое спасибо Вам за отклик! По совету педиатра сегодня также сдавали анализы на персестирующие инфекции- герпес 1, 4 и 6 типа, эпштейн барр. По готовности могу приложить? Предположили просто, что их обострение так иммунитет подслабило
Да, возможно. Конечно, как будут готовы прикрепите к вопросу
Добрый день, Доктор. Пришли анализы крови на герпесвирусы. Подскажите, пожалуйста, есть ли их острая стадия и требуется ли лечение?
Добрый вечер
Сейчас посмотрю
Посмотрела. Ничего страшного нет. Ig G это клетки памяти, то есть они говорят о том, что организм встречался, но на данный момент не болеет.
Сомнительный IgM так же на герпес может отреагировать на вирусный агент, который имеется по ОАК, повышение моноцитов. То есть острого ничего по крови нет. Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день как самочувствие ребенка?
Сегодня 4ые сутки болезни. Температура в течение дня максимум 37,2. Но добавились сопли и кашель достаточно частый. Чаще влажный
Кашель в течении дня?
Да, в течение дня. Под вечер посильнее
И особенно в положении лежа
Вероятнее всего это кашель на фоне постназального затека если имеется слизистое отделямое из носа.
Доктор когда последний раз слушал ребенка?
Последний раз в субботу
В этом случае нужно повторно показаться педиатру для аускультации легких.
Спасибо большое за рекомендацию попробуем завтра попасть
На здоровье ☀️
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Добрый день
К сожалению , сколько ребенок контактирует с инфекциями , столько он может болеть , и даже ранее прием антибиотика не профилактирует болезни в будущем .
Но нередко на вирусные инфекции наслаивается бактериальная инфекция.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, повышены моноциты, что характерно для течения вирусной инфекции
Спасибо большое за отклик! Вы меня немного успокоили. Мне легче принять новый вирус, чем бояться недолеченной бактериальной инфекции, которая даже супраксом вдруг не прослезилась бы
Ой, пролечилась
По совету педиатра сегодня также сдавали анализы на персестирующие инфекции- герпес 1, 4 и 6 типа, эпштейн барр. По готовности могу приложить? Предположили просто, что их обострение так иммунитет подслабило
Да , только отпишитесь , что ты пришло оповещение
Добрый день, Доктор. Пришли анализы крови на герпесвирусы. Подскажите, пожалуйста, есть ли их острая стадия и требуется ли лечение?
Добрый день
По анализам нет данных за острые герпесвирусные инфекции . Есть только антитела , которые будут определятся всегда . Сомнительные IgM к герпесу 6 типа , возможно недавно ребенок ее переносил , но высокие антитела g говорят что это процесс не острый и лечения не требует
Спасибо Вам большое! Видимо обычное орви. Сегодня 4 сутки болезни. Температура не поднимается выше 37 и 2, но добавились классические симптомы кашель и сопли
Скорее всего так и есть . Поправляйтесь
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе крови от февраля признаки вирусного процесса, лейкоциты в норме, повышение моноцитов, лимфоциты и нейтрофилы в норме.
В таком случае если горло спокойное, то это вероятнее всего вирусное заболевание на фоне ослабленного иммунитета после бактериальной инфекции от января.
Лечение симптоматическое, соблюдение питьевого режима, проветривание помещения и поддержка влажности 50-60%
Спасибо большое! Будем лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень моноцитов повышен.
Что указывает на вирусный характер крови.
По описанию и результатам ОАК можно предположить наслоение новой вирусной инфекции
в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Учтоните пожалуйста, ранее у ребенка появлялся лабиальный герпес на губе?
Сдавали ли ранее анализы на герпетические инфекции?
Спасибо большое! Успокоили. Будем лечиться
По совету педиатра сегодня также сдавали анализы на персестирующие инфекции- герпес 1, 4 и 6 типа, эпштейн барр. По готовности могу приложить? Предположили просто, что их обострение так иммунитет подслабило
Да, можете приложить и написать как будут готовы.
Вирусы герпеса 4,5,6 типа являются хроническими
Они персистируют в организме, после заражения, в спящем режиме.
При снижении иммунитета - могут активироваться и протекать в виде ОРВИ.
Но специфического лечения нет.
Только симптоматическое.
А вот при лабиальном герпесе (который вызывается чаще всего 1 типом), особенно часто рецидивирующем, назначается Ацикловир.
Владислав Юрьевич, ребёнок в 9 мес лежал в больнице, нашла выписку. Там уже выявлялись в крови антитела к цмв и герпесу 6 типа
Приложила файл к вопросу
Да, в таком случае, как писал выше.
Данный вирус находится в организме ребенка.
И при снижении иммунитета может активироваться и проявляться в виде симптомов ОРВИ
На него никак нельзя повлиять, чтобы перешёл в спящую фазу скорее? Всякие антивирусные нормомед и прочее?
Нет.
Противовирусные не эффективны.
Постепенно, на фоне выздоровления, иммунитет придет в норму и вирус перейдет в спящий режим.
Лечим только симптомы
Добрый день, Доктор. Пришли анализы крови на герпесвирусы. Подскажите, пожалуйста, есть ли их острая стадия и требуется ли лечение?
Здравствуйте
Острой стадии нет. Лечения не требуется.
Обнаруженные IgG к 6 и 1 типу - это клетки памяти.
Спасибо Вам большое! Лечим орви с кашлем и насморком. Хорошо что герпес вирусы неактивны
Пожалуйста!
Скорейшего выздоровления! 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, как правило , антибиотики в таком случае не назначают
К сожалению, эффективность ингавирин и нормомед ставится под сомнение
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо большое за отклик! Будем лечиться
Растите здоровыми. !
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20194 ответа
- 24 Июля 202017 ответов
- 10 Августа 202025 ответов
- 28 Октября 202022 ответа