Что вас беспокоит?
Разъяснить описание КТ легких
Здравствуйте! Хотелось бы получить разъяснения описания КТ. Описано ли что то серьезное? Не могу разобраться...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. По описанию патологических теней не определяется в легких. Это главное. Действительно, фиброзные поствоспалительные тяжи (остающиеся после перенесенных воспалительных процессов) могут быть похожи на дисковидные ателектазы. Последние, в свою очередь, говорят о том, что спались отдельные группы альвеол. Тут можно порекомендовать дыхательную гимнастику по Стрельниковой например. Можете найти в интернете методику. Ничего серьезного ни первый момент ни второй не представляют и клинически себя не проявляют обычно.
Ольга Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Дело в том, что у меня не было явных ни ковида, ни простуды с кашлем ни воспаления легких. С какого времени перенесенной простуды могут быть такие проявления на кт? это может быть что то давнее?
это может быть что-то давнее. Лечения и дополнительного обследования на данный момент не требуется. Можно повторить КТ ОГК через год и все
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга Юрьевна. Ничего опасного по КТ не описано. В нижних отделах лёгких определяются полоски рубцовой ткани, вероятно это следы перенесенных инфекций ранее (пневмония, Ковид-19). При отсутствии жалоб, кашля, мокроты, одышки, лечение не требуется.
Екатерина Сергеевна, жалоб нет, кашля и мокроты нет. Ну может иногда, утром, могу откашляться да и то не каждый день. В ближайшем обозримом прошлом не было ни ковида, ни простуды, ни каких то воспалений легких
Нужно ли дополнительно провести какие то обследования? Спирометрию например или бронхоскопию? Нужно ли наблюдаться очно у пульмонолога? В описании указано дифференцировать. Это не означает разве провести доп.обследования?
Если нет жалоб, тогда наблюдение пульмонолога, проведение спирометрии не требуется. КТ контроль 1 раз в год.
Екатерина Сергеевна, а врач делавший описание, не мог перепутать фиброз с чем то более серьезным? ведь неизвестны ни компетенция врача, ни то, с какой внимательностью он смотрел снимки...
Такие изменения на онкологию совсем не похожи. Перепутать невозможно.
Екатерина Сергеевна, может бронхоскопию нужно сделать? И могут ли такие изменения в легких в дальнейшем привезти к онкологии?
Бронхоскопия в таких случаях не показана. Такие незначительные изменения как правило не приводят к онкологии и не прогрессируют
Принятый ответ
Добрый день, Ольга!
По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено, соответственно в данный момент нет подозрения на пневмонию или какие-либо другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.
Представленные результаты диагностики вероятнее всего указывают на перенесенный раннее инфекционный процесс в легких (пневмония, вирусная инфекция), то есть изменения в легких являются поствоспалительными. Фиброзные тяжи лечения не требуют и никакой симптоматики обычно не вызывают.
Принятый ответ
Здравтсвуйте, Ольга Юрьевна.
На КТ описаны изменения в виде фиброзных тяжей.
Это рубцовые поствоспалительные изменения после давноперенесенного воспаления или бронхита.
Также может выглядеть дисковидный ателектаз - спадение участка легкого из-за забитого мокротой бронха, из-за давноперенесенного бронхита.
Если есть жалобы на кашлеь, одышку, то дополнитеьно рекомендуют проведение спиромтерии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Если жалоб нет, изменения более вероятно связаны с процессом, который перенесен давно, и обследдовании дополнительном не нуждается.
С уважением!
Виктория Викторовна, а может ли быть так что врач некорректно описал и на самом деле перепутал фиброз с опухолью? Ведь описание делает человек, а не машина. И его компетентность нам неизвестна...
Описаны линейные уплотнения. Опухоль описывают обычно иначе - в виде очага или инфильтрата с бугристыми, лучистыми контурами.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные и опухолевые процессы в легочной ткани.
Участки линейного уплотнения вероятнее всего являются пневмофиброзом- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
Также рентгенолог отметил, что они могут являться дискателектазами- это участки маленького спадения легочной ткани в результате забитого мокротой мелкого бронха (чаще всего встречаются при респираторных инфекциях, бронхоспазме). Если имеются жалобы на кашель с мокротой, заложенность в грудной клетке, то может быть показан очный осмотр врача, назначение курса муколитиков и бронхолитиков.
Елена Сергеевна, нет, ни кашля, ни чего бы то ни было беспокоящего нет. Беспокоит другое- во первых, мог ли врач, который описывал КТ , спутать опухоли с уплотнениями, невнимательно сделать описание, что то важное не увидеть? А во вторых, могут ли эти уплотнения в дальнейшем привести к опухолям? И в третьих, нужно ли нна данном этапе сделать бронхоскопию, сделать кт в другом месте или описАть кт у другого врача?
Фиброз и опухоли по КТ выглядят и описываются совершенно иначе, перепутать их обычно не возможно. При оценке КТ доктор детально оценивает каждый срез легкого в нескольких проекциях, перед тем, как выдать заключение.
Фиброз- это шрамик, в опухоль он не перерастает .
Бронхоскопия при подобном описании КТ обычно не показана.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 201910 ответов
- 29 Декабря 201910 ответов
- 24 Декабря 20209 ответов
- 24 Февраля 20211 ответ