Пояснично-крестцовый отдел — вопрос №411267

Алина, большое спасибо за ответ,как Вам прикрепить результат КТ?

Алина, оно очень большое может можно в личном сообщении сбросить?

Регина, большое спасибо за ответ как Вам прикрепить результат КТ?

Регина, оно очень большое может можно в личном сообщении сбросить?

Регина,

МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

На СКТ сканах L1-S1 отдела позвоночника выполненных в аксиальной проекции с толщиной срезов 1 мм и на серии незначительный левосторонний сколиоз.Ретролистез L1 до 2 мм и L4 до 4мм.

В ПДС L1 -L2 Ретролистез L1до 2 мм. Межпозвонковые отверстия: не сужены
справа 6 мм, слева 5 мм. Определяется циркулярная протрузия м/п диска с
дорсальным компонентом до 3 мм, на фораминальном уровне справа - 3.5 мм.
слева - 3 мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне протрузии не
сужен.Структура м/п диска однородная, высота снижена. Желтые связки не
утолщены. Справа в задне-нижнем отделе тела L1 позвонка участок разрежения
костной ткани до 8х5 мм с единичными грубыми трабекулами.
В ПДС L2 -L3 Межпозвонковые отверстия: не сужены: справа 7.5 мм. слева
7мм. Определяется циркулярная протрузия м/п диска с дорсальным компонентом
до 3.5 мм, на фораминальном уровне справа -3 мм, слева - 3 мм. Сагиттальный
размер позвоночного канала на этом уровне не сужен. Структура м/п диска
однородная, высота снижена. Желтые связки не утолщены.

В ПДС L3 -L4 Межпозвонковые отверстия: не сужены: справа 7.5мм. слева
8мм. Определяется циркулярная протрузия м/п диска с дорсальным компонентом
до 3 мм, на фораминальном уровне справа 3 мм, слева 2.5 мм. Сагиттальный
размер позвоночного канала на уровне протрузии не сужен. латеральные карманы
сужены. Структура м/п диска однородная. высота снижена. Желтые связки не
утолщены. В теле L3 очаги эностоза до 7-3 мм и одиночный в L4 до 5 мм.
В ПДС L4 - L5 Ретролистез L4 до 4 мм Межпозвонковые отверстия: не сужены:
справа 4 мм, слева 5.5мм. Определяется медианная и правосторонняя
нисходящая парамедианная грыжа м/п диска размером до 5.5х 12 мм с
фораминальным распространением, в области нижнего полюса с тенденцией к
округлой формы, слева протрузия на фораминальном уровне до 3.5 мм.
Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 13 мм.
Структура м/п диска неоднородная за счет вакуум-эффекта, высота снижена.
Желтые связки не утолщены. |

В ПДС L5- S1. Межпозвонковые отверстия справа сужено до 1,5 мм. слева
7 мм. На фоне циркулярная протрузия м/п диска с дорсальным компонентом до Змм
на фораминальном уровне слева 3 мм определяется правосторонняя
парамедианная и фораминальная грыжа м/п диска с неравномерным
обызвествлением размером до 4.3 х 7 мм. Сагиттальный размер позвоночного
на этом уровне не сужен до 15мм, латеральные карманы сужены,резко
правый.
Структура м/п диска однородная, высота резко снижена с локальной
конкресценцией тел позвонков.

По поредне-боковым поверхностям тел позвонков выражены краевые
разрастания с массивным обызвествлением передней продольной связки в ПДС
L4-L5.

Умеренно выражены артрозные изменения в дугоотросчатых суставах с грубыми
краевыми разрастаниями.

Заключение: Остеохондроз в ПДС L1-L2 - L5-S1 с протрузиями дисков.
Относительный дегенеративный стеноз п/канала в ПДС L4-L5. Латеральный
стеноз п/канала в ПДС L4-L5 — L5-S1. Медианная и правосторонняя нисходящая
парамедианная грыжа м/п диска L4-L5. Правосторонняя парамедианная и
фораминальная грыжа м/п диска L5-S1 с неравномерным обызвествлением.
Ретролистез L1, L4. Спондилоартроз, спондилез. Указанное изменение структуры
тела L1 позвонка обусловлено, вероятнее всего, гемангиомой с преобладанием в
структуре жировой ткани, следует дифференцировать с участком жировой
дегенерации.

Регина, несколько курсов комбипилен 2,0 мл в/м 10 дн,диклофенак 3.0 мл в/м 5 дн,Мидокалм 2.0 в/м 5 дн.,сирдалуд 2.0 на ночь,+Омез 3 р в день!
Мази перепробовали Эспол,нимид,диприлиф,наверное ещё несколько названий точно,далее курс был сирдалуд 1 таблетка 2 раза в день,диприлифгель,ксифокам 2мг 1 раз 5 дн,Мелоксикам,нейробион 3мг в/м 7 дней!сейчас отец пьет мовекс актив 1 т 2 раза в день уже в течение 3-х недель!проблема болей спины есть уже где-то 2.5 лет,возраст отца 67 лет

Регина, конкретных физиотерапий не было никаких,
переодически пользуемся роликом Лапко с иглами,покатывая по спине,также внучка 20 кг ходит по спине

Регина, медикаментозные блокады пока не пробовали и даже не знаем,где их делают и что это такое

Регина, пожалуйста можете подробнее написать сколько дней и что делать из физиотерапии,в какой последовательности?какую лучше делать блокаду и конкретно с каким препаратом?какие бы Вы посоветовали ещё делать упражнения?

Регина, спасибо Вам большое,спасибо,что Вы есть!