Что вас беспокоит?
Халязион на нижнем веке
Здравствуйте! Примерно месяц назад нащупала на нижнем веке небольшое уплотнение, как маленькая шишечка. Сходила очно к окулисту, она сказала что это халязион. Прописала лечение: капли левомицитин 10 дней 4 раз в день по одной капле, и мазь тетрациклин, 2 раза в день наносить снажур и внутри века. Я пролечилась 10 дней, шишечка не прошла, может уменьшилась но совсем незначительно. Видео прилагаю. Глаз не болит, не опухает, но на днях появилось как будто небольшое давление в глазу. Сейчас нет возможности сходить очно к окулисту. Подскажите, как лечить? Какой дальнейший план действий?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Загрузила
Спасибо, фото посмотрела.
На данном этапе обычно рекомендуется подключить комбинированные капли + рассасывающую терапию:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 10-15 мин. закладывать за нижнее веко глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% 3 раза в день 10-14 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(инъекция в полость халязиона кеналога или дипроспана или удаление хирургически). Неэффективность консервативной терапии может быть связана с тем, что капсула халязиона уже очень плотная.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
Плюс мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
При неэффективности консервативного лечения можно сделать укол в саму шишечку: вводят кеналог или дипроспан для рассасывания образования.
Так же возможно хирургическое лечение (удаляют со стороны конъюнктивы, изнутри века, шва или рубца не будет).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото к вопросу в хорошем качестве, крупным планом. Чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Загрузила
Визуально, закупорка протока мейбомиевой железы у Вас небольшая, маленький Халязион. .
Чтобы добиться полного рассасывания остаточной капсулы (стенки) халязиона рекомендуется противовоспалительная и рассасывающую терапию, так как самостоятельно капсула может не исчезнуть.
В таких случаях рекомендуют средства рассасывающие фиброзную ткань: капли Комбинил или Макситрол или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10-15 мин закладывать за нижнее веко мазь глазную Гидрокортизоновая 0,5% 4 раза в день 14 дней. А на кожу рекомендуется массажными движениями наносить Гидрокортизоновую мазь 2,5% или 1% 4 раза в день 14 дней.
Если нет болезненности, то рекомендуют ещё несколько раз в день прикладывать сухое тепло (например, нагретый мешочек с солью) на закрытое веко на 5-7 минут -это улучшает кровоток и способствует рассасыванию.
Принятый ответ
Ознакомилась с вашим вопросом.
Причиной халязиона может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Такой тип воспаления имеет особенности: воспаленная железа окружается плотной соединительнотканной капсулой, что мешает проникновению лекарств.
С учётом устойчивости к лечению
при такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Л-дексопт по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % (поможет размягчить капсулу воспаденной железы)за край нижнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 %(она обладает более сильным антибактериальным действием чем тетрациклиновая мазь)за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней. С 10 дня нужно желательно перейти на препарат Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней.
Эффективно также физиолечение : УВЧ на область века 5-7 сеансов.
Если уплотнение все же остаётся более 1-1.5 месяцев и периодически воспаляется, то рекомендуют хирургическое лечение ( удаление халязиона и его капсулы).
Посмотрела фото. Можно добавить наружно 1% Гидрокортизоновую мазь наружна на кожу века 2 раза в день для ускорения рассасывания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос
В подобных случаях чаще всего речь идёт о халязионе( хроническом асептическом воспалении мейбомиевой железы, при котором формируется плотный узелок в толще века. )Это не инфекция, а закупорка железы, поэтому одни антибиотики (левомицетин, тетрациклин) обычно дают минимальный эффект.
Что обычно применяют на первом этапе
Консервативное лечение направлено на восстановление проходимости железы:
Комбинированные противовоспалительные препараты
С антибиотиком и кортикостероидом (например, тобрамицин+дексаметазон)
– 3–4 раза в день
– курс 7–10 дней
Гигиена век
Самостоятельно выдавливать образование нельзя
Если узел сохраняется более 4–6 недель или остаётся плотным, в подобных случаях обычно рассматривают:
инъекцию противовоспалительного препарата в область халязиона, или
хирургическое удаление (малотравматичная процедура)
Когда нужен очный осмотр
быстрый рост образования
покраснение и боль
отёк всего века
снижение зрения
Если возможно, приложите фото века при взгляде прямо и с оттянутым нижним веком это поможет точнее оценить ситуацию.
Спасибо
здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). При отсутствии эффекта вводят в полость халязиона нпвс препараты.
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально, действительно симптоматика халазиона
В таком случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т, макситрол или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2- 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202511 ответов
- 25 Февраля 202510 ответов
- 8 Апреля 23 ответа