Что вас беспокоит?
Затяжной желтуха
Здравствуйте! Помогите пожалуйста , сильный страх за ребенка! Результаты прилагаю, кроме клиники (ещё не готово). Полностью на груди. Начала уже вводить смесь (не знаю стоит или нет, один врач говорит убирать грудь, другой - продолжай кормить) Со старшим (4 года) была желтуха до 3х месяцев, сейчас у него аутизм , кто-то говорит , что последствия желтухи. ТАК ВОТ СЕЙЧАС БОЮСЬ , ЧТО У ЭТОГО МАЛЫША ИЗ-ЗА ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТОЖЕ БУДУТ ПОСЛЕДСТВИЯ 😭 ПОД лампой лежали , розовели, как только убирали - опять желтеет. Урсофокус пропили (хотя вкурсе , что это фигня). Уважаемые врачи , насколько всё критично? Роды 12.01 были
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при биллирубине, менее 300 , фото терапия, не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин, выводится с мочой и калом.
По биохимии, все в пределах возрастной нормы.
Аутизм, это генетическое заболевание.
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Тоесть смесь не нужно вводить ?
Нет, не нужно, рекомендуется остаться на груди
Анна Николаевна, подскажите еще пожалуйста, на смеси на козьем молоке, малыши вес нормально набирают ?
Да, нормально
Анна Николаевна, спасибо. Посмотрите пожалуйста клинику ? 🙏😞
Принятый ответ
По оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, гемоглобин до 6 месяцев от 90 г. Л, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Анна Николаевна, спасибо, большое спасибо!
Здоровья вам и вашему ребенку🍒
Здравствуйте.
Билирубин не высокий, не опасный.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Фототерапия при таком уровне Билирубина не требуется. Опасности не представляет. Связи аутизма с желтухой нет. Аутизм это многофакториальное заболевание, что его вызывает точно ещё никто не знает.
Грудью кормить продолжать. Да, на гв Билирубин снижается медленно (компоненты гв тормозят разрушение Билирубина), но он все равно снизится к 4 месяцам. Наоборот чаще прикладывать к груди.
Ирина Михайловна, спасибо большое 🙏 что ответили
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста, вес на смеси из козьего молоко достаточно набирают ?
Да, смеси на Козьем молоке как и на коровьем молоке похожие. Поэтому и набор веса одинаковый
Ирина Михайловна, спасибо большое! Ирина Михайловна, посмотрите пожалуйста клинику , загрузила 🙏😞
Принятый ответ
По результатам ОАК :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты и базофилы повышаются при контакте с вирусом.
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания
Ирина Михайловна, спасибо большое вам !!!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, но подобный уровень билирубина не считается опасным. Лечения требуют уровни больше 300 единиц.
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Переводить на ИВ не рекомендуют.
Полина Евгеньевна, спасибо большое 🙏
Здравствуйте.
По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
Аутизм не является последствием, это врождённое заболевание.
Валентина Сергеевна, спасибо большое за ответ !
Валентина Сергеевна, посмотрите пожалуйста клинику 🙏😞
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Принятый ответ
Анемия физиологическая
Валентина Сергеевна, благодарю вас, спасибо!
Здравствуйте
Понимаю ваше волнение, малыш активный, хорошо кушает?
Повышение билирубина есть, но только все что свыше 300 - рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется, такие цифры билирубина не токсичны для нервной системы, в том числе не провоцируют аутизм
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуется чаще прикладывать к груди
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели достаточно хорошие
Арсения Араиковна, благодарю вас за ответ ! 🙏 скажите пожалуйста, если молока не будет хватать, на смеси на козьем молоке дети нормально вес набирают ?
Да, на козьей тоже хорошо вес идёт
Растите здоровенькими!
Арсения Араиковна, спасибо большое вам! Всего вам хорошего !
Принятый ответ
Спасибо)
Здравствуйте, не переживайте, показатель 133 общего билирубина это не высокие показатели, все что выше 300 фототерапию рекомендуют. В данном случае нет необходимости переводить ребенка на смесь, продолжайте кормить грудью по требованию, пить достаточно воды, чтобы малыш высасывал молоко как переднее (богатое водой), так и заднее (более жирное). Не описано связи между желтухой и аутизмом, также аутизм это диагноз, который ставится после 6 мес пристального наблюдения 5 специалистов, часто ставится диагноз не обосновано. У таких детей часто выявляют перенесенную гипоксию в родах/во время беременности, проблемы с речью и натальные травмы во время родов, которые могут принять за признаки РАС. Билирубин выводится с калом малыша, следите за тем, чтобы стул был регулярным.
Малыш хорошо сосет грудь? нет ли вялости?
Диана Евгеньевна, спасибо большое, что ответили ! На измерения веса и роста пойдём после завтра , грудь вроде бы нормально сосёт ...
отлично, в таком случае не переживайте и наслаждайтесь материнством!
Диана Евгеньевна, спасибо большое вам!
Диана Евгеньевна , прислали клинику, посмотрите пожалуйста 🙏😞
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад16 ответов
- 7 часов назад17 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 8 часов назад35 ответов