Не консолидируется крестец

Константин Тищенко18 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу рентгенограмм и заключение КТ, выписку из больницы, опишите жалобы, ходит ли пациент в настоящее время?
Пока информации для ответа не достаточно.
--------------------------------------------------------

Аслан Эсаев18 Февраля

3.4

Ортопед, Травматолог

3 154 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Отсутствие консолидации (сращения) на снимке через 3 мес.после такой тяжелой травмы этоневсегда приговор но определенно сигналк действию.Почему нет признаков консолидации? Прошло примерно 12 нед. после операции. Для массивных повреждений таза и крестца это критичекий период, но не окончательный. Причины отсутствия мозоли могут быть следующими,например-особенности кровоснабжения Крестец губчатая костьпри разрыве сочленений часто повреждаются мелкие сосуды,что можжет замедлять регенерацию.2.На фоне металлоконструкций (накостного МОС) часто возникают артефакты(блики от металла), которые могут маскировать молодую костную мозоль на ранних этапах.3)Недостаточная стабильность или микроподвижность. Если фиксация неабсолютно жесткая или была ранняя нагрузка.Также дефицит вит Д, кальция или особенности обмена веществ.В таких случаях рекомендуется -консультация оперирующего хирурга.Это первоочередное. Только врач, который устанавливал пластины, может оценить, насколько стабильна конструкция. Функциональный покой! Если врач не разрешил иное необходимо строго соблюдать режим ограничения нагрузки на левую ногу.Анализы на Вит 25-OH Д (часто именно его дефицит блокирует сращение).В травматологии существует понятие -замедленная консолидация (до 6 мес) и ложный сустав (после 6–9 мес). Сейчас скорее всего имеем - первый вариант.Всего самого наилучшего !