Что вас беспокоит?
Что делать если показатель железа ниже нормы
Здравствуйте! В ноябре сделали операцию по удалению миомы, были очень обильные менструации. После операции пропила два месяца тотему, вчера сдала анализ железо 5.33, ферритин 19,65. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
По прикрепленным исследованиям сохраняется дефицит железа, в подобной ситуации рекомендуется продолжить прием препаратов железа. Длительность и дозировка зависит от уровня гемоглобина.
Елизавета Алексеевна, гемоглобин в норме
При нормальном уровне гемоглобина рекомендуется прием препаратов железа (при хорошей переносимости можно продолжать прием тотемы, достаточной дозировкой при нормальном гемоглобине будет 1 ампула в день) на 2-3 месяца; после чего сдаются контроль уровня ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40.
Елизавета Алексеевна, тотему больше не могу принимать, а если железо солгар, его по сколько?
Железо солгар не относится к зарегистрированным препаратам; это БАД, содержание железа там очень небольшое, и эффективность по этой причине, как правило, достаточно низкая.
При плохой переносимости тотемы имеет смысл рассмотреть прием более щадящих препаратов железа: ферлатум, мальтофер, феррумЛек.
Елизавета Алексеевна, а их как принимать?
Ферлатум принимается до еды, мальтофер и феррумЛек — во время или сразу после еды. Достаточной дозировкой при нормальном гемоглобине является 1 таблетка (1 ампула) в день. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
Елизавета Алексеевна, а собифер дурулес можно принимать?
Да, этот препарат также используется в подобной ситуации. Про него нужно учитывать, что всасывание его ухудшается при одновременном употреблении с чаем, кофе, яйцами, молочными и мучными продуктами; промежуток должен составлять 2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно.
В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Также можно рассмотреть смену препарата на тардиферон или ферро-фольгамму. Прием железа вне еды с кислым соком, водой или морсом.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа
- 6 часов назад15 ответов
- Вчера в 18:107 ответов