Что вас беспокоит?
Расшифровка исследования по холтеру
Пришел ответ исследования по холтеру. Прошу проконсультировать по данным результатам. Результат прикреплен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По данным вашего сутчоного мониторинга на всем протяжении правильный синусовый ритм
✔️Средняя частота сердечных сокращений - 88уд в минуту - склонность к тахикардии
минимальная частота ночью 59уд в минуту
✔️Экстрасистолы не в патологическом количестве - норма, допустимо до 1 тыс.
✔️ишемии, блокад в работе сердца , пауз более 3 сек не выявлено .
Сглаженность зубца т на фоне тахикардии может возникать в рамках нормы, а так же на фоне дефицитах таких как анемия или электролитных десбалансах
Таким образом по данным ХМЭКГ данных за какую-либо аритмию нет, холтер соответствует здоровому сердцу. Отмечается только склонность к тахикардии
Тахикардия может возникать в нескольких случаях:
- наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин - так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях
рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
Скажите, проверяли кровь на вышеперечисленные дефициты?
Да сдавала. Анемии в данный момент нет. Щитовидку проверяла тоже нормально. Магний в пределах а вот калий не проверяла. Но я скоро буду еще сдавать кровь до сдам. Завтра узи сердца буду делать. Может надо что-то пропивать для снижения частоты сердцебиения на постоянной основе?
Относительно терапии можно рассмотреть прием т. Ивабрадин 5 мг по 1/2 таб утром и вечером, в случае сохранении пульса выше 80 увеличить дозировку до 1 таб 2 раза в сутки .
Нет ли связи тахикардии с приемом пищи? Есть ли постоянный стресс?
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру повышен пульс , значимых блокад , аритмий , пауз , ишемии не описано , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тысячи ) , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Да сдавала. Анемии в данный момент нет. Щитовидку проверяла тоже нормально. Магний в пределах а вот калий не проверяла. Но я скоро буду еще сдавать кровь до сдам. Завтра узи сердца буду делать. Может надо что-то пропивать для снижения частоты сердцебиения на постоянной основе?
Нужно найти причину , обычно рекомендуют контроль ферритина ( норма от 30) , ограничить кофеин , нет ли тревожности ? Плохого сна ?
Тревожность есть. Сон тоже плохой. Поздно ложусь спать. Прикрепила анализы еще какие есть посмотрите пожалуйста
Ферритин в рамках норм , в идеале конечно 60-70 , старайтесь придерживаться гемодиеты , на фоне тревоги и нарушенного режима пульс вполне может быть высокий , поэтому можно обратиться к неврологу для подбора противотревожной терапии , пока , если нет непереносимости , можно использовать препараты типа афобазола ;
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
частые эпизоды из пения зубцы Т могут быть связаны с возможными дефицитам, при этом рекомендуется сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите, пожалуйста, отмечаете какие то жалобы?
Сдавали отмеченные анализы?
Да сдавала. Анемии в данный момент нет. Щитовидку проверяла тоже нормально. Магний в пределах а вот калий не проверяла. Но я скоро буду еще сдавать кровь до сдам. Завтра узи сердца буду делать. Может надо что-то пропивать для снижения частоты сердцебиения на постоянной основе?
Из жалоб когда переживаю немного чувствую жжение в груди как сердце чаще бьется. Или когда с кем то общаюсь, тоже нервничаю не с того не с сего. Это не контролирую как то само.
При частых эпизодах тахикардии рекомендуется исключить скрытый железодефицитт - это анализ крови на Ферритин , должать быть в пределах 60-70;
Также , да нужно будет узи сердца то что как раз сделаете
А а общем отмечаете повышенную тревожность ?
Да я по жизни тревожная личность)
Прикрепила анализы некоторые по биохимии посмотрите пожалуйста
По анализам дефицитов нет
Отмечается незначительное повышение холестерина, также отмечается нарушение печеночных показателей , в таких случаях рекомендуется узи брюшиной полости и исключить застой желчи , так как это может быть причиной повышения холестерина
А пульс скорее всего связаны с тревожностью, можно добавить магний на ночь курсом 2-4 Нед часто это оказывается эффективным
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Так как дефицит железа исключён, важно ещё проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный).
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды нарушения реполяризации на фоне тахикардии. Это не опасно, и исходя из анализов, в основе может лежать снижение уровня магния. В таких случаях обычно рекомендуется принимать препараты магния (например, магнерот или магнелис) курсом в 14 дней.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья ,по представленным данным Холтеровского мониториирования описано учащённое сердцебиение в дневное время суток а также экстрасистолы в небольшом количестве, так как дефициты по анализам исключены, то причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20209 ответов
- 22 Мая 202125 ответов
- 29 Января 20236 ответов