СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат холтера

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мой холтер. Больше всего волнуют полиморфные экстрасистолы, очень напугало именно слово полиморфные. Что это значит? Насколько опасны одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы? Холтер сделала, т.к. по вечерам перед сном в горизонтальном положении, либо когда сижу испытываю толчки в сердце, иногда много подряд, сразу начинается страх за сердце. У меня уже кардионевроз, я очень тревожный человек, прошла все основные обследования по сердцу, все в пределах нормы. ЭХО КГ в норме (делала менее месяца назад), по нагрузочному тесту «толерантность к физическим нагрузкам высокая». Делала холтер не так давно и была выявлена 1 желудочковая экстрасистола, сделала вчера и сейчас их 18, и еще и полиморфные. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно? Могут ли полиморфные экстрасистолы быть началом какого-либо кардиологического заболевания? В интернете начиналась уже всего… Принимаю Магнерот 3 недели уже, но особо не помогает, по вечерам все равно чувствую экстрасистолы, также принимаю по назначению кардиолога Кораксан, т.к. с детства тахикардия. ТТГ 2.4, ферритин 23.5. Прикрепляю холтер, УЗИ и тредмилл-тест.

Тахикардия
24 года
24 Октября 2023·Просмотров: 235·Мария, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо за ответ. А что скажете на счет именно полиморфных экстрасистол? Они гораздо опаснее, чем мономорфные? Напугало именно слово полиморфные, ранее так не писали.
И почему у меня за небольшое время выросло число экстрасистол? Не так давно была 1 желудочковая, а сейчас уже 18? То есть они прогрессируют? Или это из-за тревожности количество растет?
Я ощущаю эти толчки в сердце каждый день, особенно перед сном у меня по много раз это начинается, сразу сильный страх появляется, что с сердцем что-то случится. Очень неприятные ощущения, особенно, когда подряд идут…

Мария, понимаю Вас. экстрасистолы ощущают многие и это действительно может напугать незнающего человека. Однако поводов для беспокойства точно нет.

Количество экстрасистол просто может быть разным в разные дни. Зависит как от внутренних так и от внешних факторов (стресс, беспокойство, кофеин, недосып, погрешности в пище). Поэтому и разные результаты. Завтра, например их может быть снова меньше 18, а может и больше.

Полиморфные, это значит разная морфология зубца на экг, обычно это означает разные источники экстрасистол в сердце.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, а насколько полиморфные опаснее, чем мономорфные? Они могут приводить к кардиологическим заболеваниям или к внезапной остановке сердца?

При структурно здоровом сердце они ничем не опаснее, чем мономорфные и никакой опасности для вашего сердца не несут

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо! То есть сейчас в моем случае никакие препараты принимать не надо? И если я их ощущаю, то постараться не обращать внимание на это или обязательно нужно купировать таблеткой, если подряд экстрасистолы начинаются? Просто перед сном они у меня начинаются, но после сна утром обычно проходит все.

Обязательно закончите курс препаратов магния, не меньше месяца, плюс перед сном можно легкие успокоительные - пустырник или валериану.

В положении лежа может помочь поворот на другой бок, иногда помогает.
В остальном никакая терапия не требуется! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо большое! А Магнерот имеет накопительный эффект? Просто принимаю 3 недели уже и почти результата не заметила, вот неделю еще осталось пропить.
И ферритин 23.5, это низкий? Нужно восполнять его как-то?

Мария, с учетом Вашего возраста в приницпе ферритин в норме, хотя стремится к нижней границе.

У магния есть небольшой накопительный эффект, если он еще не развился, можно принимать его до 1,5 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, то есть правильно я вас поняла, что в моем случае полиморфные экстрасистолы не могут никак привести, например, к внезапной остановке сердца, даже если вечером я начинаю их много и подряд чувствовать? Мне сейчас нет смысла идти на очный прием к аритмологу или проходить какие-то дополнительные обследования, к примеру, МРТ сердца?

Мария, Вы все правильно поняли. К остановке сердца экстрасистолы не приводят, МРТ сердца - не информативный метод в диагностике экстрасистолий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо. То есть сейчас мне не нужно идти на очный прием к аритмологу?
А почему приступы экстрасистолии начинаются именно перед сном, тогда, когда я ложусь в горизонтальное положение на диван, а голова вверху на подушке? С положением тела как-то связано? Просто днем я их редко замечаю, а вот перед сном каждый раз в таком положении.

Мария, верно, они бывают чаще при перемене положения тела, это просто такая особенность.
На прием можете сходить, возможно для вас будет полезно услышать второе мнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, извините за столько вопросов, а в фибрилляцию предсердий и в опасные тахикардии и аритмии полиморфные экстрасистолы не переходят?
И если у меня перед сном начинается одна за другой, то не обязательно купировать это препаратами, можно просто попытаться не обращать внимание?

Мария, повторюсь:
1. Опасности экстрасистолия в себе не несет. В том числе это касается различных тахикардий, фибрилляции предсердий, фибрилляции желудочков и остановки сердца.
2. Если Вы чувствуете экстрасистолы перед сном, Вы можете принять легкий успокоительный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо большое! А физическим занятиями можно любыми заниматься? Я записалась на ЛФК, решила пока с этого начать. Прием успокоительных и физические упражнения, а также ходьба может помочь избавить от экстрасистол, или хотя бы снизить их ощущения? Или они навсегда не могут пройти?

Конечно, физическая нагрузка может уменьшить количество экстрасистол до минимума. Насчет их полного исчезновения сложно сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, а панангин можно принимать? Я слышала, что он вроде тоже помогает от экстрасистолии

Мария, панангин не стоит принимать, если вы не сдавали анализ крови на уровень калия. Если он нормальный, то в приеме панангина нет смысла

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, поняла вас. А УЗИ и Холтер в моем случае как часто надо делать?

В вашем случае достаточно 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо вам большое за ответы, успокоили!!! ?

Принятый ответ

Мария, на здоровье!

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

Мария, здравствуйте. Ваше сердце уже обследовано со всех сторон. Структурной патологии не выявлено, а это значит, что такое маленькое количество экстрасистол за сутки для вас никакой опасности не представляет. Кораксан не влияет на количество экстрасистол, только на частоту сердечных сокращений.

Так как субстрата для лечения сердца у Вас нет (сердце здоровое), то соответственно препараты назначать нет смысла.

Сейчас диагноза кардионевроз уже нет. Возможно у Вас просто повышенная тревожность. На этом фоне и возникает тахикардия\экстрасистолия. Грамотное назначение успокоительных препаратов у психотерапевта поможет Вам справиться с этими симптомами.
Если у вас есть еще вопросы, буду рада на них ответить!

Здравствуйте, Мария.
С сердцем у Вас все в порядке!!
Пока Вы не осознаете Вашу болезнь !!
Это конечно не связано с сердцем!!
Самочувствие будет таким же !!
Начните приём противотревожной терапии , можно Фенибут или адаптол и обратитесь очно к психотерапевту , это профильный специалист в этой области, он Вам поможет !!
Если Вы действительно хотите улучшить своё самочувствие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.