Что вас беспокоит?

Наладить засыпание и сон

Врач рекомендовал для сна Кветиапин 100 и в в первую ночь заснула и спала,но к четвертой ночи эффект был никакой.Тоже самое произошло,когда приняла Кветиапин 100 2 таб перед сном :первая ночь отличная,а к четвертой ночи эффект низкий. Принимала Труксал 25 по 2 таб и снова:первая ночь отличная и дальше с меньшим эффектом. Помогите наладить сон и подобрать лечение

Артериальная гипертензия перехожу на вальсакор
20 Февраля ·Просмотров: 105·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!

Я психолог, не врач, задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.

Вы соблюдаете гигиену сна? Какие мысли Вас беспокоят перед сном?

Со стороны врачей все причины исключить также нужно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д. Вы это делали? Какой диагноз поставил психиатр? Если лечение не помогает, которое у Вас сейчас, то нужно обратиться к психиатру очно, к своему лечащему врачу, врач скорректирует лечение или назначит другое лечение. Важно также подключать психотерапию, можно онлайн.

Стрессы, переживания, мысли перед сном могут влиять на сон. Важно изменить своё отношение к ситуации, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении.

Важно соблюдать гигиену сна: исключить дневной сон; если не получается уснуть, то 15-20 переключиться на что-то, походить, подышать свежим воздухом, не переключать своё внимание на еду или на гаджеты; соблюдайте режим труда и отдыха; подключайте физическую активность (не перед сном!); на кровати не лежите просто так, кровать для сна; при засыпании не должно быть шумно, светло; перед засыпанием не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались; как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.

Наталья Андреевна, вы живете и работаете в Москве?можете мне порекомендовать сомнологический центр?

Принятый ответ

Здравствуйте,Кветиапин не является основным препаратом для лечения бессонницы,он может быть только вспомогательным.
Бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

Павел Андреевич, атаракс и фенибут не помогают?вопрос:почему дозы для засыпания надо увеличивать мне?что делать?

Дозы нейроптика повышаются для засыпания,но они не лечат вас,а только стирают симптоматику.
Бессонницу лечат антидепрессантами.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна.
Если нарушения сна являются изолированным состоянием (что встречается реже, не более 10-15% случаев), то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии.
Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ.
В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты.

Ирина Вячеславовна, триттико не помогает
Вы верите в сомнологов?

Конечно, если они используют доказанные методы лечения бессонницы

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо разобраться в причине бессонницы. Бессонница чаще всего проявляется при тревожных и депрессивных расстройствах. Кветиапин и труксал это симптоматическое лечение. Основная терапия строится на антидепрессантах группы СИОЗС, такие как феварин, сертралин, эсциталопрам). Они корректируют нейрохимический баланс, что со временем устраняет потребность в сильных снотворных. В первые недели приема антидепрессантов назначаются анксиолитики (Атаракс, Тералиджен, Стрезам). Они снижают тревожность и облегчают засыпание, пока основной препарат еще не начал действовать. Работа с психотерапевтом (преимущественно методом КПТ) необходима для устранения психологических механизмов, поддерживающих бессонницу. Такой комплексный подход позволяет восстановить естественную физиологию сна, а не просто вызывать принудительное засыпание за счет лекарств.

Венера Тальгатовна, атаракс,фенибут не помогают

Венера Тальгатовна, атаракс,тералиджен не помогают для сна и атаракс

Это все вспомогательные препараты. Основой лечения являются антидепрессанты сиозс.

Венера Тальгатовна, у меня нет депрессии.и триттико,атаракс и тералиджен мне не помогают со сном.

Венера Тальгатовна, но я не чувствую депрессии

Возможно обратится к сомнологу для определения причины бессонницы

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
Скажите, а какой диагноз выставил психиатр?
Чаще всего причиной бессонницы является повышенная тревога или депрессивное состояние и потому седативные препараты могут давать лишь временный эффект, если не устраняться причину (лечении тревогу с помощью антидепрессанта)

Татьяна Евгеньевна, диагноз:бессонница

Это не диагноз, это только симптом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.