Что вас беспокоит?
ОРВИ у ребенка
Добрый день! В прошлую субботу заболел ребенок 2 года и 11 месяцев, примерно в 6 вечера поднялась температура 38,1 через час она сама спала до 37,7 и жаропонижающее я не давала. Был небольшой кашель. В воскресенье утром температура была 37,1, после обеда поднялась до 38,2, дали ибупрофен, и температура упала. Но кашель стал усиливаться. В понедельник ходили к врачу. Врач сказала хрипов нет, легкие чистые. Но красное горло. Прописала капли тонзилгон 5 раз в день, Тантум Верде брызгать, нос просмывать аквамарисом. В понедельник температуры не было. Но кашель усилился Я начала делать ингаляции физраствором. Во вторник опять поднялась температура до 37,5 и появились жидкикие прозрачные сопли. Но кашлять стал меньше. В среду утром была температура 37,1, к вечеру 37,7. В четверг температура 2 раза поднималась до 38,6, давала ибупрофен. Вчера сдали ОАК. С температурой тоже самое как и в четверг, 2 раза пили ибупрофен. Наш педиатр сказала что динамика отрицательная и сказала попить антибиотик. Суспензия азитромицин 200 мг/5 мл по 3 мл 1 р/день 3 дня. Вчера выпили первый раз в 15:00. Вечером температура поднялась опять до 38,5, снизили. Сегодня утром 37,5, сейчас 38,4…дала ибупрофен. Кашля сейчас практически нет, соплей тоже. Ночью дыхание чистое. Единственное ребенок сегодня более активный, даже с учетом температуры бегает, играет. Подскажите на какой день обычно действует антибиотик? Нормально ли что вчера начали пить, а эффекта пока нет? И может еще что-то нужно делать? Еще хотела добавить, ребенок болеет не очень часто, хотя ходим в детский сад. Чаще вообще без температуры, но всегда это горло и кашель горловой, ниже никогда не опускался. ОАК прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.
Как я поняла вы начали уже антибиотик, оценивается антибиотик в течении 72 часов, от начала приёма.
В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Да, антибиотик начали. Стоит продолжать принимать?
Я думаю, да, так как может так протекать атипичная микрофлора, при ней кровь будет не бактериальная.
А общее как самочувствие ребенка?
Когда температура высокая то не очень, висит у меня на руках. Температура падает, начинает носиться. Так же с едой, когда высокая не хочет кушать. Падает, бежит на кухню.
Хотя сегодня даже с температурой он утром покушал и играл.
Больше за вирусную инфекцию информации, но если это атипичная микрофлора, то антибиотик на 7 дней назначается, а температура увеличились промежутки? Приняла один раз антибиотик?
На счет промежутков только вечером смогу понять. Да, пили 1 раз, т.к. этот антибиотик назначили 1 раз в день на 3 дня
До, антибиотика, промежутки увеличивались?
Нет, примерно одинаково
Принятый ответ
Тогда рекомендуется продолжить антибиотик
Спасибо большое!
Здравствуйте
Эффект от антибиотиков наступает к 2-3 суткам
Пока рано оценивать
Какой вес ребёнка?
Проверим дозу антибиотиков
По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции
Возможно, ребенок заболел повторно орви, возможно это атипичная инфекция ( микоплазма/ хламидия)
12 кг
Принятый ответ
12*10*5/200=3 мл
Доза верная
Спасибо.
Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты в номе, СОЭ немного повышены, что говорит об отсутствии бактериального процесса.
Обычно в таких случаях прием антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом.
Эффективность антибиотика оценивается в течение 48-72 часов. Показателем того, что антибиотик работает, является улучшение состояния ребёнка, снижение температуры, увеличение промежутков между подъёмами температуры, уменьшение приступов кашля, уменьшение других симптомов.
Желаю скорейшего выздоровления!
Мы уже начали пить антибиотик? Стоит продолжать?
По результатам анализа и описанной ситуации показаний к антибиотику нет, обычно в таких случаях прием антибиотик отменяется
Здравствуйте
По анализу крови не отмечается признаков бактериальной инфекции
Так как нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов. Наоборот, больше данных за вирусный процесс - снижены нейтрофилы, повышены моноциты
В подобных случаях не назначают антибиотик
Эффективность аб оценивается в течение трёх суток. Лечение в подобных случаях рекомендуют симптоматически, обильное питьё, туалет носа, приём жаропонижающего по необходимости
Мы уже начали пить антибиотик, стоит продолжать?
Учитывая кашель, а азитромицин эффективен против микоплазм и хламидии - то да, ы подобных случаях рекомендуют продолжить и закончить курс приёма
Спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь скорее!
Добрый день
В целом эффект от антибиотика оценивается спустя 72 часа от начала приема.
Но в тех ситуациях когда имеется показания для начала приема данного антибиотика.
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Тромбоциты норма от 150, при этом они могут снижаться на фоне вирусной инфекции.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Мы уже начали пить антибиотик, стоит продолжать?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202518 ответов
- 17 Мая 6 ответов