Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
Здравствуйте, ребёнку 4,3 года. В четверг была температура 38.2 с сохранением активности и аппетита. Вчера сдали кровь, температура была весь день 37-37.2. Присутствует кашель влажный, но видимо из-за соплей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете приложить анализ?
Ирина Михайловна, здравствуйте, загрузила.
Здравствуйте.
По анализам крови:
Лейкоциты снижены, моноциты повышены, вероятно вирусная инфекция.
Все остальные показатели в пределах нормы.
Рекомендации:
Пейте больше жидкости
Нос часто промывайте физ. Раствором, кашель будет быстрее проходить.
Проветривайте помещение.
При повышении температуры нурофен с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в сутки. Если ребёнок чувствует себя хорошо, то сбивать не надо.
Противовирусные препараты эффективности не имеют, муколитики давать тоже не надо, ребёнку трудно будет мокроту откашлять.
Ирина Михайловна, спасибо, а как промывать физраствором?
Можете набрать в шприц физ. Раствор и полоскать нос по очереди то в один носовой ход, затем в другой носовой ход.
Ирина Михайловна, а сколько мл? Голова в этот момент в каком положении должна быть? На боку, или наклонена вперёд? Боюсь просто уши залить
Голову чуть чуть наклоните вперёд с наклоните под небольшим углом в сторону, так чтобы жидкость заходила в один носовой ход, а выходила через другой.
Возьмите 3 куб шприц набрали его, каждый носовой ход промыли. Высмаркались. Если есть еще сопли, повторно делаете. Если нет, то часа через 1,5 - 2 повторно промываете.
Главное часто орошать слизистую носа и очищать от лишних сопелек. Тогда вирус будет быстрее выходит из организма.
Ирина Михайловна, здравствуйте. Сегодня 5й день как у ребёнка поднимается температура до 38.6 один-два раза в день. Ребёнок эту температуру не чувствует, играет, бегает, кушает.... Что это такое может быть???? У педиатра были 2 дня назад, лёгкие чистые... Кашель есть, но не частый
Здравствуйте.
Либо это 2 волна вирусной инфекции (такое бывает) , либо присоединения новой.
Пока что продолжайте те же процедуры, следите за состоянием ребёнка в течение нескольких дней.
Ирина Михайловна, это не онкология? У нас никогда такого не было. И при температуре 37.8 ребёнку уже хотелось полежать, а тут 38.6 и скачет он.....
Нет, конечно, это не онкология.
Температура не всегда переносится лёжа. Дети и при 39 - 40 градусах, могут играть, не замечая ее. И это нормально для детей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК признаки вирусной инфекции -снижены лейкоциты,нейтрофилы, повышены моноциты.
Сейчас необходимо симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях), надувать шарики/мыльные пузыри
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл).
* отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.
Галина Николаевна, спасибо, а то что СОЭ 17 и с реактивный белок 3.9...этотне опасно?
нет, СОЭ у детей в норме до 15, повышается при любой инфекции.
СРБ указывает на бактериальный процесс, если повышается выше 30.
Галина Николаевна, здравствуйте. Сегодня 5й день как у ребёнка поднимается температура до 38.6 один-два раза в день. Ребёнок эту температуру не чувствует, играет, бегает, кушает.... Что это такое может быть???? У педиатра были 2 дня назад, лёгкие чистые... Кашель есть, но не частый
Здравствуйте!
При вирусной инфекции Т может быть до 7 дней.
Учитывая, что в лёгких чисто, состояние ребенка активное, Рг гр кл не показан.
Сдайте в динамике ОАК, посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак признаки вирусной инфекции- повышены моноциты , снижены лейкоциты. Лечение симптоматическое. Но не забываем при отсутствии положительной динамики очный осмотр педиатра.
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК явная картина вирусной инфекции
Снижены лейкоциты и нейтрофилы повышены моноциты и базофилы
Лечение симптоматическое
Отпаивать теплой водой ,компоты 40 мл на кг в сутки
Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Сдать дополнительно ОАМ что бы исключит ИМП
Эльнура Назимовна, анализ мочи сдавали. Отклонений нет нигде там... По-этому не стала прикреплять
Хорошо тогда симптоматическое лечение продолжать
Если кажешь участиться очный осмотр врача надо провести аускультацию легких
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Сегодня 5й день как у ребёнка поднимается температура до 38.6 один-два раза в день. Ребёнок эту температуру не чувствует, играет, бегает, кушает.... Что это такое может быть???? У педиатра были 2 дня назад, лёгкие чистые... Кашель есть, но не частый
За эти 5 дней температура снижалась ниже 38 градусов?
Ирина Михайловна, да, сбиваю жаропонижающим перед сном. Снижается до 36.6
Если не сбивать самостоятельно, она сама снижалась до 37?
Ирина Михайловна, нет
Самое первое ваше сообщение, в чт температура была 38, в пт была 37, а далее все дни больше 38 или было меньше?
Ирина Михайловна, в четверг на ночь сбила, потом в течении дня 37 была, поднималась снова свыше 38....перед сном сбивала.... Вот сегодня в обед была 38.5,перед тихим часом сбила, сейчас 36.6 пока
Продолжайте пока что лечение все выше перечисленное. В нос аквамарис, аквалор почаще. Водичку давайте 40 мл/кг.
Давайте посмотрим ещё 1-2 дня состояние. Так же обращайте внимание на кожные покровы (нет ли сыпи).
При отсутствие положительной динамики (снижения температуры без жаропонижающих или вовсе ее отсутствие) надо повторно сдать ОАК и ОАМ, также СРБ и прокальцитонин (исключить бактериальную инфекцию). И Очно обратиться к педиатру
Ирина Михайловна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, вы говорили про сыпь на коже. Сейчас у ребёнка обнаружила пятна на руках и ногах, но много, но есть..... Последний раз температура поднималась в понедельник в обед... Потом температура была 37, 36.8, а ночью 35.7.... Сейчас 36.6.... Но не понимаю пятна, комары ли это покусали или какая то нехорошая реакция? Фото прилагаю
Какие то ещё симптомы есть? Высыпаний много или посчитать можно?
По фотографии похоже на укусы насекомых.
Ирина Михайловна, посчитать можно, на руках и ногах вместе примерно 15-20. Симптомов нет никаких... Температура 36.8. Кашель вроде уже проходит. Не чешет эти пятна
Давайте посмотрим, не появится ли завтра высыпаний больше.
Либо это действительно укусы насекомых, либо вирусная экзантема.
Но ее особо лечить не нужно. Тем более что сейчас ребёнка ничего не беспокоит.
Иногда на спаде температуры может появится сыпь и достаточно много, это может быть вирусная розеола.
Ирина Михайловна, розеолой болели в детстве
Напишите сегодня, больше стало сыпи или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК наблюдаются признаки вирусной инфекции
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20213 ответа
- 26 Февраля 202236 ответов
- 2 Июня 20226 ответов