Что вас беспокоит?
Восполяется глаз
Началось это года 3-4 назад. Но было раз раз в полгода. Поворачиваешь глаз вниз и появляется боль. Если не опускать глаз не болит, но сразу в глазу лопаются сосуды и глаз краснеет. 2 раза ходил к офтальмологу и ничего сказать не могут, последний раз в январе ходил , проверили давление в глазу, всё ок, зрением хорошее, капали цветными каплями, никаких образований. Предположили вирусный конъюнктивит тк с утра небольшие выделения были. В итоге назначили 3 вида капель (эксинта 21 день капал) И вот сейчас опять глаз покраснел и вниз больно смотреть. Если эти 2 офтальмолога не смогли помочь, к кому еще обратиться? Может это проблемы с сосудами в голове?
Здравствуйте! Ситуация необычная: боль только при взгляде вниз, затем лопаются сосуды, а стандартные обследования ничего не показывают. Это действительно может быть не глазная патология, а проблема сосудов или нервов.
Чтобы точнее понять, нужна дополнительная информация
Приложите пожалуйста фото глаз сейчас (крупным планом, при хорошем освещении) и мб есть фото с лопнувшими сосудами и скан выписок от офтальмологов с результатами осмотров
Уточните:
есть ли гипертония сахарный диабет или другие хронические заболевания
принимаете ли препараты разжижающие кровь (аспирин варфарин и др)
были ли травмы головы или шеи неврологические проблемы (мигрени головные боли)
есть ли шум в ушах головокружения
замечали ли что боль связана с положением тела или физической нагрузкой
Если офтальмологи исключили патологию глаза следующим шагом может быть консультация невролога и сосудистого хирурга (ангиохирурга) с проведением УЗИ сосудов головы и шеи
В том то и дело ничего другого нет и понять не можем с чем связать. Ни давления, ни шума, ни сахарного диабета.
Единственное недавно сдавал кровь и был повышенный холестерин, это как то может быть связано?
Маловероятно. Не смотрели по крови СРБ и ревмпробы?
По описанию вероятен эписклерит. Если офтальмологи исключили патологию глаза, следующим шагом должна быть консультация ревматолога и невролога с проведением УЗИ сосудов головы и шеи. Эписклерит часто является маркером системного воспалительного процесса .
Для точной диагностики нужен осмотр в момент обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте, по указанным жалобам и данным фото можно предположить воспаление склеры (эписклерит). При нем бывает и боль, и локальное покраснение. Обычно рекомендуют тобрекс 1 к 3 р/д 7-10 дней , бромфенак 1 к 2 р/д 5 дней и увлажняющие капли Оптинол мягкое восстановление 1 к 3 р/д месяц. Вопрос будет открыт 3 дня, если что-пишите!
Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны для эписклерита, воспаления под слизистой глаза. В отличие от конъюнктивита инфекция попадает в глаз не снаружи, а изнутри с током крови из очагов хронического воспаления (чаще всего полости рта,ротоглотки, околоносовых пазух, ушей, бывает при ревматических заболеваниях). В подобных случаях рекомендуется прокапать противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 10 дней. Через 10-15 минут увлажняющие капли для облегчения дискомфорта Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 1 месяц. Также можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней (хоть это и не аллергия, но таблетки помогут уменьшить местный отек). Внутрь Ибупрофен или Нурофен 1 раз в день в течение 3-5 дней.
Но если после отмены капель покраснение вернется, значит нужно искать источник инфекции, пока его не пролечить, может воспаляться вновь и вновь. При повторяющиеся воспалениях рекомендуется обратиться к стоматологу, Лору, сделать рентгенографию придаточных пазух носа, ортопантонограмму, сдать анализ крови общий и на ревмофакторы для уточнения причин воспаления. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Последний раз когда сдавал кровь холестерин был повышенный, это может как-то влиять на глаз?
Нет, эти вещи не взаимосвязаны.
Здравствуйте. По описанию скорее всего эписклерит. Возникает на фоне вирусной инфекции, либо на фоне хронической инфекции в соседних органах(зубах, лор-органах), при ревматических заболеваниях.В таких случаях рекомендуют капли комбинированного действия Комбинил 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин НПВС Броксинак 2 раза в день или Флоас-моно 3 раза в день 10 -14 дней. Через 10-15 мин для восстановления слизистой и слезной пленки Стиллавит или Катионорм 4 раза в день 1 месяц.Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно говорить о воспалении по типу эписклерита.
Причин у воспаления может быть много, как правило оно формируется путем заноса воспалительных клеток из хронического очага который может находиться в пазухах, почках , пульпе зубов , бывает при ревматическом поражении суставов или при вирусно-бактериальном заболевании организма ) Для диагностики
Сдается следующий перечень анализов: ОАК, ОАМ, СОЭ, антинуклеарные антитела, АЦЦП, HLA-B-27, HLA-B-51, СОЭ, РФ , СРБ .
Далее по необходимости сдают анализы на ВИЧ, гепатиты, герпес –вирусную панель,ЦМВ,
В случае эписклерита эффективна противовоспалительная комбинированная терапия
1. Антибиотик Вигамокс 4р/день
2. Противовоспалительная терапия : Неванак 3р/день и Дексаметазон 6р/день
3. Внутрь нимесулид 100 мг 2р/день
Очень важен очный осмотр офтальмолога иногда недостаточно только лишь капель, и в некоторых случаях необходимо ставить уколы с гормоном под конъюнктиву или около глаза( парабульбарно).
Офтальмолог лечит активное воспаление в глазу, уводя его в ремиссию. Нужно определить причину воспаления и работать с ней . Очно к доктору в ближайшие дни постарайтесь записаться.
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20192 ответа
- 14 Сентября 20192 ответа
- 24 Октября 20191 ответ
- 6 Ноября 201916 ответов