СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли это быть беспигментная меланома?

Проконсультируйте пожалуйста. В общем года два назад на лице (левой щеке) где гайморовы пазухи появилось образование. В целом не беспокоило. Но последнее время немного увеличены лимфоузлы на левой стороне шеи. Делал узи есть небольшое реактивное воспаление. Есть проблемный зуб( мертвы) планирую ставить имплант, на той неделе делал кт Зубов. На неделе стоматолог определится по результатам вырывать и ставить или полечить нужно. По крови все показатели в норме только нейтрофилы чуть увеличены до 6.02. Вместе с тем недели 3 назад делал мрт мягких тканей шеи (описывали только шею) но изучая сам увидел какое то образование над зубом в районе пазухи возможно киста. Но получается как раз если посмотреть и спроецировать у меня на этом месте как раз и новообразование на коже лица находится. Прям считай в этом месте . Собственно вот понять взаимосвязь хочется ? Стоит ли волноваться и делать какие то дополнительные исследования

В целом нет
40 лет
23 Февраля ·Просмотров: 120·Артём

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ничего подозрительного на злокачественный процесс нет
Кожный элемент точно доброкачественный и в целом никак не связан с процессами в ротовой полости.
Просто совпадение, что в одной проекции.

Здравствуйте. По представленным вами данным больше похоже на хронический одонтогенный процесс, чем на злокачественную опухоль. Клеток, отвечающие за выработку меланина, чисто физиологически не существует в пазухах и окружающих тканях. Они бывают только на коже и в слизистой кишечника, поэтому беспигментная меланома исключена 100%. И визуально кожное образование на лице похоже исключительно на доброкачественное. Вам нужно наблюдаться у ЛОР-врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Ярослава Игоревна, просто прочитал что они если прорастают в ткань на МРТ могут быть видны внутри) просто как раз на этом месте на снимке что-то есть) я там приложил снимки

Обычно рентгенологи в заключении пишут, что имеется инфильтрация или прорастание в окружающие ткани. По снимкам не могу сказать, имеются они или нет, это увидит лишь рентгенолог.

Здравствуйте
По фото имеется доброкачественное образование
Никаких признаков злокачественности нет.
Для диагностики рекомендуется очный осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии
Будьте здоровы!

Артем, здравствуйте!.
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
На лице имеется доброкачественное образование, не переживайте! С меланомой связи нет.
Для исключения всех рисков, рекомендуется очный осмотр у дерматолога с дерматоскопией.

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Визуально на фото доброкачественное образование кожи. Признаков онкологии в том числе признаков меланомы нет.
В отношении увеличенных лимфоузлов, вероятнее всего они реактивные, реагируют на инфекционный воспалительный процесс, заболевания зубов, хронические ЛОР воспаления, частая тому причина.
Поэтому переживать об этом не стоит, взаимосвязи здесь нет.

Здравствуйте
По представленным фото кожное образование выглядит доброкачественным, подозрительных признаков злокачественности нет. Увеличение шейных лимфоузлов вероятнее носит реактивный характер на фоне стоматологической или ЛОР-патологии. Рекомендую очный осмотр дерматолога с дерматоскопией и завершение лечения зуба. Поводов для беспокойства в отношение онкологии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото это выглядит как сочетание доброкачественного кожного образования и реактивных лимфоузлов, а не единый онкологический процесс. Проблемный зуб и возможная киста в области гайморовой пазухи часто дают локальное хроническое воспаление, на которое лимфоузлы шеи реагируют увеличением, а умеренный рост нейтрофилов это поддерживает.
Кожное образование в проекции пазухи, как правило, не связано напрямую с внутрипазушными кистами и чаще существует самостоятельно. В такой ситуации обычно сначала завершают стоматологическое лечение и, при необходимости, оценку пазух у ЛОР-врача; после устранения источника воспаления лимфоузлы нередко уменьшаются сами. Оснований срочно искать онкологию по представленным данным нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём. Ситуация, судя по фото и описанию, абсолютно доброкачественная и не связана с меланомой. Во-первых, само кожное образование на лице выглядит как обычный доброкачественный элемент (например, внутридермальный невус или папиллома) - никаких признаков злокачественности (асимметрии, неровных краев, изъязвления) на фото нет. Во-вторых, связь между этим образованием и тем, что видно на МРТ в пазухе, маловероятна: меланома не растет из пазухи на кожу и обратно.
То, что вы видите на снимке, скорее всего, киста или воспалительный процесс от больного зуба. Увеличенные лимфоузлы и небольшой подъем нейтрофилов это классическая реакция на хроническую инфекцию (проблемный зуб, гайморит). Поэтому ваши страхи, что это единый онкологический процесс, необоснованны.

Я бы рекомендовал для собственного спокойствия показаться дерматологу с дерматоскопией, а параллельно заняться лечением зуба и проконсультироваться с ЛОРом по поводу пазухи. После устранения источника инфекции лимфоузлы должны прийти в норму.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.