СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при травме копчика?

Добрый день. 14.02. была получена травма копчика. С тех пор наблюдается боль в положении сидя и небольшая боль в положении лёжа на спине. Сильнее не становится, но и не проходит. Во время ходьбы дискомфорта нет. 22.02. было сделано КТ копчика. Результаты прикладываю. Поясните, пожалуйста, результаты КТ и есть ли схемы медикаментозного лечения. Необходимо ли в данном случаи хирургическое вмешательство? Надо ли выполнить дообследование и необходимо ли наблюдение у врача? Если да, то к какому врачу правильнее обратиться: невролог, травматолог и т.д. ?

Тонзиллит, простатит
49 лет
24 Февраля ·Просмотров: 145·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследований данных за травматические изменения не получено, описаны лишь индивидуальные анатомические особенности, не более того.

Боли вызваны сильным ушибом, не более того:
- дообследования не нужно
- оперативное вмешательство не нужно
- консультация планово при сохранении боли, оптимально, травматолога с оценкой снимков

По терапии:
- НПВП, например ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки, 6 дней
- миорелаксант (снять рефлекторный мышечный спазм) 2 мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром)
+
использование круглого валика в положении сидя (чтобы область копчика при сидении не соприкасалась с поверхностью стула - так пройдёт гораздо быстрее)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Евгений Олегович, благодарю за ответ.

Здравствуйте! На представленной КТ костно травматические изменения не описаны. Дегенеративно-дистрофические изменения, это изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; сами по себе они не вызывают боли.
С учётом предоставленной информации можно предположить ушиб копчика
В таких случаях обычно рекомендуют:
очную консультацию травматолога -ортопеда
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём НПВС, например мелоксикам; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка), сидеть на ортопедический подушке по типу " бублик" ( с вырезом внутри).
Я понятно Вам всё объяснила?
Если остались вопросы-постараюсь помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Мироновна, все понятно. Спасибо

Рада, если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!

Здравствуйте. По КТ перелома не описывают, соответственно, в результате травмы был получен ушиб. В подобном случае рекомендуется НПВС, например аркоксиа 90 мг 7 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней внутримышечно или аэртал 100мг порошок 7 дней , в силячем положении подкладывать бублик, чтоь снизить нагрузку на копчик и не провоцировать боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника

Вероятнее всего это кокцигодиния
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Нпвс:Налгезин форте 550 мг/сут
Миорелаксант: Мидокалм 450 мг/сут. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Также использовать кольцевидную подушку во время сидения.
Лфк. https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лилия Альбертовна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.