Что вас беспокоит?
У ребенка 5 лет растет ферритин
Добрый день. Девочке 5 лет. Стали выпадать волосы, обследуемся. Подскажите, с чем может быть связан рост ферритина? и железа? И при этом показатели печени тоже растут! Препараты железа не принимала. Из лекарств даем только аквадетрим 3 капли каждый день. Какие сдать анализы для уточнения диагноза? Последний раз болела в декабре 2025 года орви.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень ферритина в приложенных файлах в пределах нормы. Разницу в несколько единиц нельзя назвать ростом. Ферритин от 15 до 150 является нормальным для ребенка.
На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся. Этот уровень очень изменчивый. Он говорит о том, что железа с пищей поступает достаточно.
Остальные биохимические показатели без особенностей.
Дефицита витаминов группы В, витамина Д не выявлено.
Дополнительно по выпадению волос необходимо проверить гормоны щитовидной железы.
Анна Павловна, я просто не понимаю, у ребенка гемоглобин ниже нормы, но при этом железо и ферритин в норме и даже вырос. Нужен ли препарат железа в таком случае?
Гемоглобин на нижней границы нормы. Для 5 лет - это 110-115 г/л.
Дефицита железа по анализам нет, поэтому прием препарата не требуется.
ОАК желательно проконтролировать в динамике через месяц (возможно, в другой лаборатории).
Принятый ответ
Здравствуйте! Не увидела анализа с обменом железа и биохимией.
Обычно повреждение печени, нагрузка на печень, прием токсичных препаратов может ложно завышать ферритин и сывороточное железо.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
По выпадению волос может потребоваться осмотр трихолога, сдача гормонов щитовидной железы.
Все нежизненно важные препараты отменяются до выяснения обстоятельств.
Анастасия Сергеевна, анализ прикреплен, не знаю, почему не увидели.
железо 28,85 (5-16,7), ферритин 41,3 (7-140), в январе ферритин был 36
биохимия в норме, но показатели выросли по сравнению с предыдущими.
В декабре пила препарат номидес, могли он так повлиять на показатели? или прошло много времени (2 месяца), что это что-то другое?
Биохимия открылась. Значимых изменений не выявляется. Ферритин до 200 нг/мл неопасен и может расцениваться как норма. Но для исключения скрытого железодефицита дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом,ОЖСС учитывая выпадение волос.
Сывороточное железо может расти при проблемах ЖКТ , воспалениях, приеме поливитаминов, зависит от характера пищи. По нему невозможно судить о наличии дефицита или его отсутствии.
Анастасия Сергеевна, стоит сходить к гастроэнтерологу? и Нужно ли делать узи брюшной полости сейчас, если в декабре в плановом порядке делали (все в норме было).
Повтор не требуется, если нет жалоб. Только дослать анализы, которые обсудили выше.
Анастасия Сергеевна, спасибо, в ближайшее время сдадим анализы.
Всех благ, на связи!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0821 ответ
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 11:3213 ответов
- Вчера в 08:324 ответа