Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4134617

Что вас беспокоит?

Зажим шеи у малыша

Здравствуйте, у малыша голову зажимает то на одну сторону, то на другую. То в одну сторону кривошея, то в другую. То на один бок на животе переваливается, то на другой. Неделю может так быть, потом неделю по-другому. Иногда хорошо голову держит, иногда быстро устает и разезжаютсч руки. Нигде такая ситуация не описана. Везде только стойко на одну сторону поворот. Что с нами? Недоношен, 35 недель 6 дней родился

Двусторонняя паховая грыжа, недоношенность
24 Февраля ·Просмотров: 896·Солнце, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Укажите возраст ребёнка.
-------------------

Константин Эдуардович, 4 месяца фактически, 3 физиологически

В этом возрасте с учётом недоношенности у ребёнка ещё слабые мышцы шеи и он устаёт держать голову.
Пробует на одну сторону, на другую. Признаком кривошеи это не является. Аналогично обстоит дело с переваливаниями на животе.
Я бы рекомендовал обратиться к неврологу для назначения общего укрепляющего массажа.
Чаще выкладывайте на живот, чтобы развивал мышцы.

Если есть настороженность по поводу кривошеи, то можете сделать УЗИ шейных мышц (безвредно).
Я не думаю, что будет патология.

По описанию случая признаков ортопедической патологии не усматривается.

Константин Эдуардович, дело в том, что у него явная Дистония в шейном отделе. Только она не стабильна, а меняется. То есть сначала кривит голову вправо, через неделю редко влево. При этом голова поворачивается в сторону и с трудом разворачивается в другую. Какая-то необычная форма кривошеи. Например, на прошлой недели ребёнка три дня вышибало бананом вправо. Сегодня же его голову клонит влево, смотрит только влево, спазмируется , сзади наклон виден

Константин Эдуардович, приступы кривошеи наблюдаются не только в положении на животе, но и на спине. Ребенок смотрит только в одну сторону. Когда пытается прямо лечь, то голова наклонена в одну сторону, подбородок смотрит в другую. И эти стороны меняются друг с другом периодами

Я же написал, что нет дистонии. Вероятно она есть и её лечит невролог.
Пусть очно оценивает тонус и корректирует.
А кривошея - это фиксированная деформация и она приступообразно не протекает.
Нет такой кривошеи. Есть дисбаланс и нарушение тонуса мышц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ситуации, скорее всего, такое переменчивое положение головы связано с мышечной дистонией, которая у детей недоношенных связана с незрелостью регуляции центральной нервной системой этого тонуса.
Но, следует провести узи шейного отдела и кивательных мышц для исключения кривошеи и родовой травмы шейного отдела позвоночника.
Пока не дообследованы, можно надевать воротник Шанца ребенку на 10-25 мин 2-3 раза в день. Это позволит улучшить кровоснабжение мозга и выровнять мышечный тонус кивательных мышц. После УЗИ можно будет рекомендовать возможное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Очень похоже на мышечную дистонию шеи.
Мышечная дистония шеи у недоношенных — это нарушение тонуса (чередование гипер- и гипотонуса), обусловленное незрелостью ЦНС, гипоксией или родовыми травмами. Проявляется асимметричным поворотом головы, «запрокидыванием» или вялостью мышц. Требует ранней реабилитации: массажа, ЛФК, физиотерапии для профилактики задержки моторного развития. Есть специальный - бандаж на шейный отдел для новорожденных ТВ-000. Попробуйте его найти и использовать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.