Боль под коленкой на правой ноге.

Владислав Казаков24 Февраля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобной ситуации есть патология опорно - двигательного аппарата
Вам рекомендуется выполнить рентгенографию коленного и голеностопного сустава
Сдать биохимический анализ крови : срб, мочевую кислоту, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор)
Консультация ревматолога ( терапевта)
Сейчас наколенник и эластичный бинт
Диклофенак гель местно 3 раза в сутки 2 недели
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды
Далее по результатам обследования
Будьте здоровы!

Елизавета Тиунова24 Февраля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию симптоматика мало похоже на проявление тромбоза, больше похоже на суставную проблему.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к ортопеду для осиотра, до обращения рекомендуется местно гель Диклофенак, приём таб. Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 5_7 дней, снизить нагрузку на конечность.
Выполнить мрт коленного сустава.
Здоровья Вам

Антон Бетяев24 Февраля

4.6

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чувство ползания мурашек, а также разница в окружности конечностей (даже такая незначительная) требует внимания в отношении патологии вен нижних конечностей.
В этом плане нужно в ближайшее время сделать узи вен и посетить с заключением хирурга.
Если проблем на узи вен выявлено не будет, доктор сориентирует Вас по дальнейшим действиям: рентгенография суставов, анализы крови на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, консультация ревматологом, неврологом.
Больше, конечно, складывается впечатление за проблемы именно неврологического характера, либо проблемы с суставами. Но исключить проблемы с венами нижних конечностей обязательно стоит.
Здоровья Вам!

Дмитрий Галунов24 Февраля

2.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши опасения по поводу тромба обоснованы, но, судя по описанию, это не он.
Тромбоз глубоких вен обычно даёт стойкий отёк всей голени и стопы, чувство распирания, а не резкую боль при движении и стреляющие боли.
То, что вы описываете (невозможность разогнуть колено, опухший голеностоп, мурашки, разница в объёме всего 0,5 см) в сочетании с гонартрозом и лишним весом, гораздо больше похоже на обострение артроза коленного сустава с реактивным синовитом (воспалением суставной сумки) и, возможно, ущемлением мениска или кистой Бейкера, которая может давать иррадиацию боли в голеностоп и чувство распирания.

Я бы рекомендовал для спокойствия сделать УЗИ вен нижних конечностей (это быстро и исключит тромбоз), а затем с результатами идти к ортопеду или ревматологу.
До визита: продолжайте мазать диклофенаком, можно добавить противовоспалительное внутрь (нимесулид) на 3-5 дней, и обязательно разгрузить ногу меньше ходить, при сидении держать ногу приподнятой.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Владилена Темнова24 Февраля

4.4

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
При тромбозе глубоких вен отек плотный, захватывает всю голень, не меняется в течение суток, асимметрия более выраженная.
Ваша ситуация больше всего соответствует артрозо-артриту или разрыву кисты Бейкера, часто сопровождающей его.
Ранее боли могли быть связаны как с хронической патологией сустава, так и с неравномерным тонусом мышц и «сдавлением» нерва, иннервирующего соответствующий участок ноги, вероятно, на уровне поясницы. Неврологическими симптомами (сдавление нерва спазмом мышцы из-за боли или отеком) объясняется чувство ползания мурашек. Это однозначно не сосудистый симптом.
В текущей ситуации начните диагностику с УЗИ коленного сустава, анализов: ОАК, БАК с мочевой кислотой, С-РБ, ревматоидным фактоом и АЦЦП. При подтверждении диагноза обратитесь к ортопеду-травматологу.
Можете начать самостоятельный прием нестероидных противовоспалительных (например, Аркоксиа 90мг 1 раз в день или Найз 100 мг 1-2 раза в день). Принимайте препарат на сытый желудок. На фоне его приема за полчаса до завтрака принимайте омепразол или аналоги (чтобы защитить желудок от побочных эффектов)