Что вас беспокоит?
Высыпания у малыша
Малыш, ему 2 мес и 8 дней Неделю назад беспокоили постоянные срыгивания, без фонтана, но постоянные, и не маленького обьема Трудно было глотать Урезал себе порцию смеси и в прошлый четверг отказался от еды пару раз Вызвала педиатра, назначили антирефлюксную смесь нутрилак ( он ел тоже нутрилак но премиум комфорт) Срыгивания 5 дней не было Но появились вчера опять На ноге появилось высыпание И в области ануса Малыш вчера и сегодня беспокойный Опять временами мало кушает Срыгивания опять начались Температуры нет Фотографии приложила
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, как ребёнок прибавляет вес?
Прожилок крови в Кале не бывает?
Стул не пенится?
Какая частота стула?
УЗИ органов брюшной полости и желудка делали в месяц? Рефлюкса нет?
Вес не измеряла, к сожалению
Крови не было в Кале
Кал раз в 3 дня
Стул со слизью, зелено желтого цвета
Узи не делала
Кал зелено-жклтого цвета
В первую очередь в таких случаях исключаем органическую патологию( узи органов брюшной полости и желудка) и пищевую непереносимость( АБКМ по симптомам).
Абкм маловероятна, если по УЗИ будет всё хорошо, то может быть назначена антирефлюксная смесь, как замена основной смеси или в небольшом объеме перед кормлением привычной смесью.
На ноге с большей вероятностью контактная аллергия, можно использовать эмоленты с цинком для заживления.
По фото попы вероятен пелёночный дерматит/ опрелость
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом и фото
Какой стул у ребенка ? Регулярный , не как вода с пеной?
Сыпь только на ножке , укус исключаете ?
Антирефлюкс назначена для полного перехода или замена нескольких кормлений ?
Стул раз в 3 дня
Зеленовато-желтый
Заметила слизь в стуле
Не пенистый
Сыпь на ноге и в области попы
Укус исключен
Сказали пока в пропорции 30 мл антирефлюкс и остальные 90 обычной
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, пятно не горячее на ощупь? Кожа сухая в этом месте?
Какая частота и консистенция стула малыша? Как ребёнок набирает вес?
Отмечается ли сейчас отказ от еды, вялость?
Очень важно получить ответы на эти вопросы для более подробного понимания ситуации
Вроде не горячее, кожа сухая
Стул зеленоватый
Сначала твёрдый , а потом мягковатый
Раз в 3 дня стул
Набирает вес неплохо
Был 6500
Отказ был при последнем приеме пищи
Щас спит
Вялости вроде сильной нет
В таком случае при твердом стуле, сохраняющихся срыгиваниях важно исключать аллергию к белку коровьего молока. В этом случае ребенка переводят на лечебную смесь с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро \ альфаре гастро, эффект оценивается через месяц на таком питании.
По фото возможен раздражительный дерматит,
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.
Принятый ответ
Добрый день
Опишите, пожалуйста, характер стула ребенка? Какой он консистенции, нет ли пены и прожилок? Срыгивания в каком объеме? До 2-3 ст ложек является нормой.
В каком объеме даете обычную смесь и какой промежуток между кормлениями?
В случае с пятном на ноге, похоже на контактный дерматит, в таком случае рекомендуют чтобы снять острый период комфодерм тонким слоем 2-3 раза в день не более 5 дней, далее использовать эмоленты на постоянной основе в качестве увлажния и питания кожи.
А откуда этот дерматит?
Можно предположить, что на фоне аллергической реакции. Кожа в целом у ребенка сухая?
Нет
Хорошо. Данное пятно могло образовать от контакта с новыми средствами для душа или умывания. Возможно новый гель для стирки или порошок. Детская кожа очень тонкая, чувствительная. Поэтому так ярко реагирует на всевозможные раздражители. Важно увлажнять кожу эмолентами на постоянной основе по несколько раз в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите студ не жидкий, не пенистый? Сколько раз в день?
Какие прибавки массы?
Высыпание на ножке похоже на контактный дерматит. Одеваем в одежду с натуральной тканью лён, муслин , хлопок, вискоза.
Местно наносить Неотанин или ЦИКа кремы( цикапласт, цикабио, цикальфат), 3-4 раза в сутки.
Представленная картина на попе, характерна для пеленочного дерматита, Из-за длительного ношения подгузника и контакта к мочой и калом.
В таких случаях рекомендуют не использовать влажные салфетки, частые воздушные ванны,ночную смену подгузника через 1,5-2 часа, купать в воде, без мыл, после купания
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении перианальной области рекомендуют наносить местно крем:ля Рош позе- Цикапласт Бауме В5, Топикрем цика, Цикабио. Под подгузник наносить судорем, особенно на ночь.
Не пенистый стул
1 раз в 2-3 дня
Прибавки вроде нормальные
Распишите по месяцам пожалуйста
Ну в целом могу сказать, что он родился с весом 4кг
весил в 1 мес 4,5 кг
А сейчас 6 кг
По нижним границам прибавки. А таком случае, антирефлюксная смесь показана, пробуйте в течение месяца её кушать, если недостаточный эффект, тогда 50:50 разводите ар смесь+ обычную. И сделать УЗИ пилорического отдела желудка для исключения пилороспазма
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202316 ответов
- 1 Мая 202443 ответа
- 5 Июля 202511 ответов
- 18 Января 10 ответов