СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4143322

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин. Статины.

Здравствуйте, меня зовут Александр. Отцу 67 лет. 10 лет назад ему был поставлен диагноз атеросклероз. 2 года назад у него подскочило давление и мы решили снова обследоваться(результаты прилагаю). Снова было небольшое повышение холестерина.Во втором случае кардиолог прописала статины(липримар), в дозировке 1/2 таблетки 10 мг. Прошел год после посещения врача и отец решил еще раз сдать кровь на холестерин. И он снова немного повышен. Вопрос: нужно ли увеличить дозировку до 10 мг(1 таблетка) и вообще перейти на розувастатин? Т.к. читал здесь, что он более безопасен и эффективен.

40 лет
27 Февраля ·Просмотров: 71·Александр, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
При наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов рекомендуется статинотерапия, со снижением лпнп менее 1,4 ммоль/л
Благодарю за доверие здоровья вам.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я прикрепил.

Здравствуйте!
Наличие бляшек в 20-25 процентов действительно является показанием для статинов. Причём для стабилизации атеросклероза важно достичь целевого ЛПНП в 1.8.
К сожалению, согласно анализам, целевой ЛПНП не достигли.
Плюс минимальная доза липримара составляпт 10 мг. Все же 5 мг обычно не используется в клинической практике.
В такой ситуации обычно рекомендуется начать приём в дозе 10 мг, и провести контроль анализов через 2 мес.
Как переносится терапия статинами?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алена Германовна, побочек от дозировки 5 мг нет. Есть ли смысл перейти на более безопасный розувастатин?

Липримар является оригинальным и таким же безопасным препаратом. Так как даже на 5 мг был ответ липидов, и нет побочных эффектов, спокойно можно использовать препарат дальше, но в более высокой дозе

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алена Германовна, просто я читал, что он повышает глюкозу в крови, это так? Скажите , в какой дозировке продолжать лечение?

Принятый ответ

Повышают любые статины, если: уже есть пред диабет, и если идет макс доза статина

10 мг будет достаточно, но контроль через 8 недель в таком случае

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!

По результатам узи сосудов шеи выявлена атеросклеротическая бляшка 25%, при этот рекомендуемый уровень лпнп менее 1.8;
По анализам крови целевой уровень лпнп не достигнут , это говорит о неэффективности проводимой терапии; в такой ситуации рекомендуется увеличит дозу липримара до 10 мг либо перейти на розувастатин , ориентироваться реальный препарат крестор 10 мг в сутки, так как он действительно эффективнее; контроль показателей липидного профиля через 2 мес
Если остались вопросы, буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, при наличии бляшки бца от 25 % показаны статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг либо липримар 10-20 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.