СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Прошу расшифровать анализы. Есть ли какие-то отклонения? Нужно ли дополнительно сдать какие-то анализы или доп.обследования? На что обратить внимание?

63 года
27 Февраля ·Просмотров: 39·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции.

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов базофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Печёночные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин), белок, почечные(креатинин, мочевина, электролиты)— в норме; липидный профиль хороший ,функция щитовидной железы сохранена; ферритин 37 — в пределах нормы, но ближе к нижней границе, если есть жалобы на выпадение волос, усталость, слабость то в таком случае рекомендуется прием препаратов железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 2мес от начала терапии-контроль уровня ферритина

мочевая кислота норма.
HbA1c 6.0% —верхняя граница .
Рекомендуется обратить внимание на вес, если имеется лишний,физическую активность и питание, чтобы предупредить развитие преддиабета и диабета

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

По общему анализу крови признаки перенесенной инфекции. Уточните, не болели простудой незадолго или во время сдачи крови?

В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.

Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).

В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.

При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.

Для диагностики причины железодефицита на первом этапе у женщин идет консультация гинеколога, проводится УЗИ органов малого таза. Если гинекологическая причина снижения уровня железа исключена, в таком случае обследуют органы желудочно- кишечного тракта на источник «микро» кровотечений, которые могут приводить к потере железа. С этой целью проводят гастроскопию и колоноскопию. На первом этапе в качестве скрининга может так же подойти анализ кала на скрытую кровь (методом FOB GOLD).

Так же, гликированный гемоглобин на верхней границе нормы. Важно оценить в динамике показатель через 3-6 месяцев. При повышении выше 6,5 - показана консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● повышение лимфоцитов и базофилов в относительных значениях, что при нормальных абсолютных значениях не имеет клинического значения и не требует лечения
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам значимых отклонений нет.

Общий анализ крови без признаков воспаления, немного повышены лимфоциты в процентах, что бывает после вирусной инфекции.
Биохимия печени и почек в норме. Липидный профиль хороший. Ферритин на нижней границе, стоит контролировать запасы железа. Гликированный гемоглобин в целом соответствует нооме.

В подобных случаях рекомендуют контроль анализов через 3-6 месяцев. Если есть вопросы, задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови нельзя исключить признаки перенесённой вирусные инфекции – повышены лимфоциты, базофилы .

Биохимический анализ крови в пределах нормы.

Ферритин на границе нормы (норма не менее 40). В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа в профилактической дозе.

К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 1 раз в день.

Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Гликированный гемоглобин на границе нормы. В таких случаях рекомендуют проверить уровень гликированного гемоглобина через три месяца.

Остальные показатели в пределах нормы

Здравствуйте, анализы крови не говорят об каких то заболеваниях, отклонения не существенные лимфоциты повышены только в процентах абсолютные показатели в норме, такое может быть после вирусного заболевания, базофилы могут ещё указывать на аллергию или глистную инвазию в данной ситуации обычно назначают кал на я/ глист методом обогащения, кровь методом ифа к лямблиям, токсокарам, описторхиям .

Анна, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Показатели , которые изменены только в процентах не имеют диагностической роли.

Здравствуйте!
В общем анализе крови базофилов и лимфоциты изменены лишь в процентах, в абсолютных значениях они в норме, поэтому на изменения в процентах не смотрим.
Снижен Ферритин (должен быть более 40), указывает на дефицит железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1 раза в день 1-2 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка).
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
В целом анализы хорошие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.