Гематома на лбу не проходит — вопрос №414393
Добрый вечер. 20 дней назад ребёнок (1,9 год) ударился при беге лбом в дверь, меня дома не было, с ним был муж, сказал, что удар был не сильный, образовался синяк и отёк ( мягкая шишка), фото прилагаю, спустя 7 дней шишка стала меньше, но не прошла, начала мазать траумель гелем. Спустя ещё 3 дня шишки стало не видно в спокойном состоянии фото прилагаю) , но как только ребёнок начинал бегать, смеяться, плакать, она опять вздувалась ( фото прилагаю). На 10 дней обратились к хирургу, он сказал, что это гематома, кровь приливает, от этого она становится видна (так ли это?) сказал мазать гепариновой мазью, через неделю должна пройти. Спустя 2 дня после посещения хирурга решила обратиться в платную клинику и сделать узи мягких тканей ( фото прилагаю), врач подтвердила, что это гематома и сказала ждать рассасывания 2 недели, продолжать мазать. С момента последнего приема прошло 8 дней, эта мягкая шишка на месте, в состоянии покоя не видна, можно только прощупать, при малейшей активности вздувается, он чуть меньше, чем раньше, но прям хорошей динамики нет. Скажите, что нам делать? Обращаться опять к врачу? Какие необходимы ещё исследования? Может ли гематома не проходить так долго и по какой причине? Мажу ее гепариновой мазью по 3 раза в день 8 дней, до этого мазала траумелем, больше ничего не предпринимала.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Как клинически (по Вашему описанию и по фото), так и по результату УЗИ ,то ,что это гематома, которая не рассосалась , - это факт ! Ободок выявленный на УЗИ означает формирование капсулы вокруг гематомы, в которой активного кровотока нет, что означает , что дальнейшая резорбция(рассасывание) содержимого капсулы, т.е. самой гематомы будет затруднена !
ПО УЗИ, структура содержимого к сожалению неоднородная , - что это означает ?
Это означает, что часть эритроцитов из содержащейся в гематоме крови разложились, подверглись гемолизу и находятся в жидком состоянии , а другая часть так и остаётся в виде небольших сгустков ! Если было бы содержимое однородное, жидкое , то можно было бы просто пропунктировать и через шприц откачать эту жидкость !
Что будет если продолжить лечение так же , как и лечили ?
Страшного ничего не будет, возможны 3 варианта :
- ХОТЬ И ДОЛГО , НО ПОСТЕПЕННО МОЖЕТ РАССОСАТЬСЯ ;
- ЧЕРЕЗ КАКОЕ - ТО ВРЕМЯ МОЖЕТ ПРИСОЕДИНИТЬСЯ ИНФЕКЦИЯ , ПОЯВИТСЯ ОТЁЧНОСТЬ, КРАСНОТА, ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ И БУДЕМ ВЫНУЖДЕНЫ ВСКРЫТЬ , УДАЛИТЬ ВСЁ СОДЕРЖИМОЕ , ДРЕНИРОВАТЬ И РАНКА ПРЕКРАСНО ЗАЖИВЁТ ДНЕЙ ЗА 10 ;
- ЖИДКАЯ ЧАСТЬ РАССОСЁТСЯ, А СГУСТКИ ВМЕСТЕ С КАПСУЛОЙ СО ВРЕМЕНЕМ ТРАНСФОРМИРУЮТСЯ В НЕБОЛЬШУЮ ДОБРОКАЧЕСТВЕННУЮ ОПУХОЛЬ , - ФИБРОМУ .
Что нужно сделать ?
Пока ещё 7 -10 дней продолжить такое же лечение, если за это время признаков нагноения не будет , то повторить УЗИ через 10 дней и если содержимое такое же неоднородное , то вскрыть гематому удалить и сгустки ми жидкую часть и после этого ранка без проблем заживёт ! Если же УЗИ покажет однородную структуру содержимого , то просто под местным обезболиванием проводить пункцию удалить гемолизированную кровь !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !