Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №414524

Что вас беспокоит?

Вопросы гепатит B

Здравствуйте врачи. Ситуация такая, сегодня делала укол в.в знакомой, а у нее гепатит B положительный, после набора в шприц препарата выпустила в колпачок воздух и немного спустился препарат в сам колпачок, после манипуляции осторожно закрыла колпачок и перевернула колпачок вниз и жидкость с препаратом и с кровью вытекла мне на ранку пальца. Сама ранка не кровоточит, но после обработки спиртом ранка щипала. Быстро выкинула шприц. Намыла руки с мылом и полила на палец спиртом. Подскажите есть ли вероятность заразиться? И посмотрите результаты анализов ее, что можете сказать? Заранее спасибо! Очень при очень переживаю

6 Февраля 2021·Просмотров: 4614·Виктория, Нижний Новгород

Здравствуйте, высокая вирусная нагрузка у нее. Обработали рано все правильно. Нужно сдать анализ крови на гепатит в методом пцр с интервалом 2 недели, 6 недель, 3 месяца для исключения заражения.

Добрый день. Небольшой риск есть. Вы привиты? Есть у Вас запись в сертификате прививок? Какого Вы года рождения? Вы медработник?

Наталья, я 1995года рождения. Я не знаю делали мне прививку или нет, да я медик. Буду искать сегодня прививочную свою карту дома.
Подскажите, если мне щас делать прививку не поздно уже? Через какое время уже поздно будет

Наталья, посмотрела, прививка была в прививочной карте последняя 2004 году

Сдавайте кровь на антитела к HbsAg, для медработников это бесплатно. А этот же день ставьте дозу вакцины. Далее тактика следующая, если количество антител более 10 МЕ/л, то достаточно 1 ревакцинация , то есть уже сделанной. Но же менее 10, то вакцинация по экстренной схеме 0-7-21 день и через год после первой.

Здравствуйте! Если вы не привиты от гепатита В, то вам надо экстренно привиться.Если привиты, то проверить уровень антител и при необходимости сделать ревакцинацию.У вашей знакомой хронический гепатит В с высокой вирусной нагрузкой.Это значит в крови много вирусов.

Нина, а сколько времени у меня есть, чтобы сделать прививку ? Чтобы мне знать что не поздно

Надо ввести вакцину в течение двух суток после возможного заражения и одновременно ввести специфический иммуноглобулин

Нина, а если иммуноглобулин не вести, а только прививку сделать ? Этого не достаточно?
Подскажите еще вот что, если я щас так и не найду свою прививочную карту и если мне все таки делали вакцину, а 10 лет не прошло, а я щас пойду и сделают мне вакцину, а не ревакцинацию, разница будет какая?

Надо проверить уровень антител

Здравствуйте. Её кровь заразна, в целом риск небольшой, главное чтобы вы были привиты, если прививка от гепатит В была более 10 лет назад стоит её обновить и сдать ИФА крови на антитела к ядерному и поверхностному антигену Гепатита В

Павел, прошло уже 10 лет, прививки в городе делают но нало идти к терапевту, а это все время. Завтра поеду сдавать анализ на антитела. Потому что сегодня выходной(( Я щас этот случай прокручиваю у себя в голове, у меня ранка была ну, что то типа заусенца, но она щипала приконтакте со спиртом, не кровоточила. Кровь была на конце иглы и смешалась с препаратом. Думаете все таки заражусь? Переживаю очень прям(((

Павел, HBsaG негативный с низкой цитологической активностью
Вот еще что написано было у нее

Риск низкий, вряд ли так можно заразиться, но лучше конечно себя обезопасить. Там написано высокая вирусная нагрузка.

Павел, если антител нет, то прививку можно будет сделать однократно? Или же там трех кратно ? Буду обзванивать частные больницы завтра

Павел, посмотрите я еще одну фотографию загрузила ее

Если нет антител то нужно 3 прививки. Анализы и заключения противоречат друг другу.

Павел, да, очень удивительно и ей сказали, что можно не лечиться печень не увеличена и аст и алт не так сильно повышены

Тогда пусть сменит врача, а Вы как будут готовы результаты анализа присылайте.

Во втором документе доктор ошибся, HbeAg негативный. HbsAg у нее как раз положительный.

Наталья, завтра иду в больницу, на прививку. Я не знаю антитела будут брать или нет, когда анализ будет готов на антитела уже пройдет время, а оно мне доорого сейчас, ведь срок у меня 2 дня от момента заражения, чтобы успеть сдеоать прививку? На антитела завтра с утра сдаю платно, а потом иду в больницу на прививку
И еще подскажите меня будет осматривать терапевт, мне говорить все как есть? Ужасно аолнуюсь

Наталья, я понимаю что тактика будет такая 7 дней, потом пройдет 21 день по прививке?

Наталья, подскажите еще не поздно прививку мне делать? Заражение было вчера, 16 где то часов

Даже если и крайняя ревакцинация была в 2004 году, то все-равно есть клетки памяти, нельзя же говорить о полном отсутствии защиты. Хотя конечно вопросы к Вашей старшей сестре, почему не следила за вакцинацией сотрудников. Ну да ладно. Терапевту говорите все как есть, не нужно волноваться, Вы ничего плохого не сделали. Есть конечно специфический иммуноглобулин - гепатект, который содержит готовые антитела, он недешевый. Если высокий риск заражения, то вводим его одновременно с вакциной. В то время, как идет наработка антител, гепатект защищает. Чаще это делается при полном отсутствии предыдущей вакцинации. Вакцину делать не поздно, не волнуйтесь.

Наталья, а если у меня будут антитела выше 10, то это и без вакцинации я не заражусь тогда?

Да, защитный титр 10 МЕ/л, поэтому вы совершенно верно размышляете. Но если все же титр менее 100, однократно ревакцинируйтесь с занесением в сертификат прививок.

Наталья, хорошо, поняла. На гепатит б когда можно будет сдать ? Чтобы убедиться что все впорядке

Через 6 недель HBsAg, IgM HBcoreAg, IgG HBcoreAg в крови. Затем в 3 мес и в 6 мес.

Наталья, ну вообщем так и так не заражусь, если сделаю прививку? Извините за такое многое колличества вопросов, очень переживаю ((

Да, поствакцинальные антитела защищают, а клетки памяти (при условии низкого титра антител) способствуют защите при низком риске.

Наталья, здравствуйте. Сдала на антитела 550 Ме/л. Сдавала с утра, вечером только анализ был готов. Прививку после анализа сделали. Теперь вот прививка мне не навредит из за таких повышеных антител? В больнице сказали, что на прививку мне к ним через месяц, по обычной схеме. Что делать? Идти или нет

Принятый ответ

У Вас хороший иммунитет. Введенная доза Вам не повредит. Продолжать не нужно, эту ревакцинацию внесите в сертификат. Все хорошо, Вы защищены. Здоровья Вам!

Наталья, спасибо Вам доктор!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.