Что вас беспокоит?
Перенес инфаркт второй раз
Добрый день, Прошу помощь разъяснить ситуацию. Мой папа попал в больницу сказали обширный инфаркт и сказала что уже был до этого, перенес видимо на ногах. Был в реанимации 5 дней сейчас в больнице уже 10 дней с последними анализами хотят выписать из больницы, говорят недельку две побудет дома а потом в центр на реабилитацию. Возможно ли с таким коллективом жидкости в легких выписываться ? В какой центр в Москве лучше обращаться с этой проблемой где проходить реабилитацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным коронарографии действительно есть признаки перенесенного инфаркта в другой артерии ранее так как кровоток идет в обход основного сосуда . По данным эхокардиографии признаки обширного инфаркта со снижением способности сердца качать кровь ( при норме от 50%- описана фракция 40%) - развитием сердечной недостаточности . А также признаки длительного повышения давления . С учетом наличия жидкости в плевре пациент не компенсирован и выписать не должны до уменьшения количества жидкости но остаточное количество все равно может быть . Ориентир и на состояние пациента- Наличие одышки и показатели давления. Направление на реабилитацию проводится или напрямую врачом больницы или через терапевта поликлиники в учреждения Вашей области .
Здравствуйте!
Согласно данным коронарографии, есть острая закупорка сосуда, которая стала причиной свежего инфаркта. И старая, но к тому месту уже проросли сосуды для питания сердца.
Также в другом сосуде пограничная бляшка 50-60 процентов, поэтому очень важно принимать назначенную терапию, и если позволит самочувствие, через полгода выполнить стресс эхокг.
По узи сердца также много зон снижения сократимости, вследствие чего снижена фракция выброса левого желудочка (норма от 50). И так как сердце не так, как нужно, качает кровь, идет застой в лёгких, и отсюда небольшое количество жидкости.
И согласно узи, оно действительно небольшое. Обычно такое количество спокойно уходит дома на адекватной терапии.
С учётом инфаркта, обычно это двойная антиагрегантная терапия, статины. Они важны для стабилизации бляшек, и чтобы не было тромбоза стента.
Для повышения фракции выброса назначают квадротерапию (юперио, форсига, верошпирон, бисопролол) .
А для снижения одышки и уменьшения количества жидкости, обычно надначают мочегонное. Чаще всего торасемид.
Сейчас нет болей, одышки?
Отдышка есть, ходит не много по коридору просится домой но мы очень опасаемся
А какая терапия назначена, не знаете?
Пока не какой ждут понедельника, посмотреть точную динамику, но я больше всего опасалась этого количества тк когда он был выписан из реанимации то там было всего 100 мл а сейчас 350 мл
На самом деле в реанимации просто видимо подкалывали мочегонное, а сейчас дают препарат в таблетках.
Иногда я замечала ухудшение работы мочегонное, если есть проблемы с простатой (её увеличение). От этого хуже выходит жидкость
А то что перестали ему через капельницу вгонять жидкость а колоть уколы в попу это нормально? Сказали типа что Вены исколоты
Выгонять жидкость опечаталась
Да, это классический переход.
Скажите, с мочеиспусканием нет проблем у папы?
Алена спасибо за развернутый ответ, а подскажите еще пожалуйста
В туалет он ходил с катетером все было нормально а тут начал терпеть мы ему объясняем что нельзя но он почему то терпит
Вот по узи сердца написано много зон снижения сократимости и т.д с этим что делать
Принятый ответ
Вот поэтому стала копиться жидкость. Тогда нужен уролог, возможно, проблемы с простатой, и нужны препараты для улучшения оттока.
В самом первом сообщении написала, какие должны быть подключены препараты для повышения фракции. Она повышается не быстро, но обычно в течение 6 мес есть эффект
Спасибо большое вам за ваш профессионализм
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202223 ответа
- 13 Июня 202316 ответов
- 1 Апреля 20247 ответов
- 14 Июня 20249 ответов