Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4147282

Что вас беспокоит?

Ком в горле, отек горла

Здравствуйте. Переболел то ли фарингитом то ли тонзиллитом. На фоне приема антибиотиков началась изжога и сильная отрыжка. Начал пить Бифиформ совместно с лекарствами. Также , находясь дома принимал Алмагель. Вроде стало лучше. Сейчас нахожусь на вахте и беспокоят ком в горле и отек горла (скорее язычок). Заметил что симптомы начинаются с утра и ближе к вечеру стихают. Связываю с продолжением той изжоги и гэрб. Помогите составить терапию : есть с собой омепразол 20, мальвацид А. Могу попросить еще привести лекарства сюда.

Аллергия на березу, дискинезия жвп.
30 лет
1 Марта ·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Дарья Андреевна, здравствуйте. Антациды в таком случае применять не нужно ?

Только при условии изжоги, по ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно прием антибиотиков может провоцировать рефлюкс. Подобных ситуациях помимо блокаторов ИПП, рекомендуют ганатон по одной таблетки три раза в день натощак перед едой курсом четыре недели. Строгое соблюдение анти рефлюксного режима.
Омепразол принимают по 20 мг за полчаса до еды 3 недели или Разо по той же схеме ( современный препарат).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уменьшения симптомов рефлюкса содержимого желудка в пищевод рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день .

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, возможно обострение ГЭРБ на фоне перенесенной ОРВИ и приема лекарств, для терапии в такой ситуации рекомендуется курс ИПП, можно в принципе омепразол, но лучше разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, также прокинетик - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + Мальвацид на ночь и в течение дня ситуативно при изжоге, также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
4. После приема пищи не наклоняться
5. Не поднимать тяжести
6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.