Повторный отек после удаления восьмерки — вопрос №1649634

Question

Повторный отек после удаления восьмерки — вопрос №1649634

Мария

1014 просмотров

29 октября 2023

Здравствуйте!
В прошлую пятницу 20 октября удалили нижнюю восьмерку справа и сделали наложение швов, врач сказал, что удаление было сложным, из лечения назначил НПВС и ванночки с хлоргексидином. На следующий после удаления день появился отек щеки справа и небольшое уплотнение снаружи на нижней челюсти в области зуба, отек через пару дней спал, а уплотнение осталось и появилась пульсирующая боль, но она была не сильно выражена, а также стал расходиться шов. Я обратилась 25 октября повторно в эту же клинику, доктор осмотрел рану, сказал, что в ране все чисто, поковырял острым инструментом десна и лунку и наложил в лунку какую-то белую мятную мазь, потрогал челюсть. Я попросила наложить новые швы, но он сказал, что будет только хуже, больнее и что некоторые нити держат края раны и все нормально, назначил полоскания (сказал хорошо полоскать, можно и водой) хлоргексидином и ромашкой, сказал, что уже можно жевать этой стороной, из лекарств сказал дальше принимать НПВС. Уплотнение на челюсти снаружи так и осталось, шов полностью разошёлся, остались нитки, но беспокоила только пульсирующая боль и немного воспалились десна в тех местах, где торчали нити. 27 октября (неделя после удаления зуба) нитка, где был шов, оторвалась от десны и я самостоятельно ее удалила, т. к. она ничем не крепилась, боль сохранялась и плохо купировалась, пила уже и нимесулид и анальгин, делала полоскания хлоргексидином. В субботу 28 октября опять появился отек на щеке, уплотнение увеличилось, при пальпации оно неподвижное и есть несильные боли при нажатии, десна не покраснели, во рту все чисто, с внутренней стороны, где щека, прощупывается это уплотнение, боль не сильно выраженная и щека немного теплая. Изо рта никакого запаха нет. Обратиться в больницу нет возможности, т.к. только по будням работают, а для вызова смп нет температуры, слабости, никакой интоксикации. Подскажите, что это может быть? В клинике рентген не делали, сразу приступили к удалению и при повторном визите рентген так же не делали.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

отек

удаление восьмерки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 29 октября 2023

Стоматолог

Здравствуйте,
антибиотик назначали?
Отек появляться через 9дней после удаления не должен. Лучше показаться очно и контрольный снимок сделать. Возможно это просто периостальная реакция, но нужно исключить осложнения
Местно на чистую кожу - гель димексид ,гепариновая мазь,чередуя. На область лунки-гель золисал, ротовые ванночки-ротокан,хлорофиллипт, после еды тщательно выполаскивать

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Светлана, спасибо вам за ответ! Самостоятельно принимала амоксициллин по 500 мг 3 раза в день, на словах врач назначил НПВС (сказал любой, нимесулид, нурофен) при болях и если будет температура. Ни температуры, никаких проявлений, кроме отека на первые-вторые сутки и уплотнения на челюсти не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 29 октября 2023

Стоматолог

уплотнение может быть периостальной реакцией(в таком случае проходит дрлго)(но ,чтобы исключить необходимость очный прием(, от гплей вреда нет в любом случае

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Светлана, хорошо, спасибо, сделаю сегодня снимок. Еще так же хотела бы спросить, сколько дней может проходить боль при сложном удалении? Удаляли больше полутора часов, по словам доктора сверлили челюсть выше лунки, врач сказал, что давно с таким не сталкивался. И так же целесообразно ли было оставлять нити после разошедшегося шва и не накладывать их снова? Просто рана в месте удаления очень большая, ноет при полоскании или при питье жидкости, но внутри лунки и за десной врач сказал во вторник, что все чисто.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Светлана, меня больше напрягает, что повторно отек появился именно после отрыва и удаления нитей, боюсь, что занесла какую-нибудь инфекцию. К тому, что будет болеть, я была готова, т.к. удаление было долгим и довольно болезненным (пришлось дополнительно 2 раза ставить анестезию)

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 29 октября 2023

Стоматолог

рана в полости рта инфиципованная в любом случае(но все микробы-Ваши,"привычные" для Вашего иммунитета. Сильно болит обычно дня 3,потом боль стихает и может поднывать чуть-чуть до месяца(но именно чуть-чуть,постепенно уменьшаясь,обычно через 3-7днкй НПВСуже не требуется)

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Судя по описанию ситуации, возможно в области удаленного зуба ,в лунке имеется вялотекущее воспаление,без острых признаков альвеолита ( воспаление в лунке на фоне разрушения кровяного сгустка). Только по описанию ситуации и фото , не видя ,что происходит в полости рта и без рентгеновского обследования после удаления, трудно конкретно говорить опроисзодящим ,нет достаточной исходной информации. Рентгеновский снимок после удаления должны были сделать обязательно,по протоколу удаления. Сейчас ,судя по описанию ситуации. ,на мой взгляд нет ничего креминального. НПВС, больше пяти ,семи дней принимать не желательно, так как сейчас нет ни каких острых признаков воспаления ,дождитесь понедельника и покажитесь на очный прием к врачу стоматологу хирургу проводившему удаление. Доктор сделает рентген,все осмотрит и поймет ,что происходит. Поддерживайте хорошую гигиену полости рта и если есть возможность сделать фото области удаления , прикрепите, пожалуйста тут на сайте, будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое за ответ! Фото прикрепила в вопросе

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Спасибо большое за информацию, на фото видно,что щека отечна и на ней отпечатки следы зубов, судя по виду места удаления ,скорее всего имеется вялотекущий альвеолит, от него и щека реагирует .Нет ничего креминального,но при первой возможности покажитесь на очный прием к стоматологу хирургу проводившему удаление. Прием НПВС прекращайте в любом случае они тут не помогут. В качестве обезболивающего если понадобится , попробуйте триалгин.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, спасибо! На консультации сейчас в частной сказали, что воспаление жевательных мышц, лунка чистая, гноя нет. Сделали рентген (прикрепила изображение), но не расшифровали, понятия не имею, что там. Назначили три раза в день цефтриаксон по грамму 7 дней.

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Спасибо за информацию. На очном осмотре,доктор естественно имеет больше информации,чем можно её получить по фото и описанию ситуации. Очень хорошо ,что нет признаков альвеолита. Реакция живательных мышц , может возникать ,как в следствии удаления ,так и в следствии укола при анестезии. Назначения доктора ,на мой взгляд достаточно логичны, сейчас надо их выполнять и наблюдать за происходящим. Антибиотик лучьше принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое! подскажите пожалуста, на снимке есть какие-то изменения?

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Простите ,забыл написать,) снимок ,вернее фото с него совершенно не читаемо и не информативно. Но судя по тому ,что удалось разглядеть ,осколков корней не видно в лунке.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, спасибо вам большое!! Я прикрепила еще один снимок, может там получше видно, не могли бы вы посмотреть, пожалуйста? Не могу понять, что это за непонятная полость с неровными четкими границами

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Обратил внимание на это,ещё на первом снимке, не понятно ,но скорее всего возможно просто артефакт,это когда что-то накладывается постороннее или просто дефект снимка ,скорее плёнки.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, спасибо вам огромное, успокоили меня! Стоматолог на приёме сказал, что после такого удаления нужно было ставить антибиотики парентерально и наложить новый шов, но вроде гнойных никаких проявлений нет, это самое главное, что беспокоило. Еще интересует, заживет ли со временем такой дефект в десне или так и останется полость, не хотелось бы потом новые осложнения получить. На данный момент полощу интенсивно раствором хлоргексидина, так же посоветовал стоматолог, кроме цефтриаксона, прикладывать лёд

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Андрей, огромное вам спасибо!!

Пожаловаться

Шетогубов Юрий Александрович, 29 октября 2023

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Здравствуйте! Спустя столько дней после удаления отек должен сойти. Болевой синдром может присутствовать, но слабо выраженный. Если есть возможность прикрепите фото лунки удаленного зуба!
Нарастание отёка щеки может свидетельствовать об обострени лунки удаленного зуба!
Нужно обратиться на очный приём к стоматологу, провести осмотр лунки, сделать рентген снимок, чтобы исключить осколки в лунке.
Конечно после удаления нужна адекватная антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Цифран ст по 1 таблетки 2 раз в день.
Нимесил 3 раз в день
Лоратадин по 1 таб 2 р в день
Курсом 5 дней.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Юрий Александрович, добрый день! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, может ли развиться миозит жевательных мышц после удаления зуба, если прошло уже больше недели?

Пожаловаться

Шетогубов Юрий Александрович, 29 октября 2023

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Теоретически может, так как после удаления, в окружающих тканях возникает воспаление и отек, который затрагивает жевательные мышцы, поэтому важно на первом этапе назначать противовоспалительную терапию.
Открывание рта болезненно или затрудненное?

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Юрий Александрович, затруднено, рот открывается на ширину примерно 1,5 пальца, в стороны движения не ограничены, а вот жевать затруднительно. Болезненность появляется при надавливании на край нижней челюсти, там же и находится плотный отек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит левый бок

10 ответов

15 мая 2018

Татьяна, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Воспаление мж (после резекции, луч терапии)

1 ответ

12 марта 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Тянущая боль

5 ответов

10 июня 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Боль в правом яичке

5 ответов

1 октября 2023

Степан

Вопрос закрыт

Острая, резкая, режущая боль в области пупка, что это может быть?

3 ответа

25 ноября 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левин Андрей, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T14:18:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 октября 2023

Стоматолог

Дефект слизистой со временем заживёт,не волнуйтесь ,просто иногда на это надо время ,иногда месяц иногда пару недель . Выполняйте назначения доктора и все будет хорошо.

Принятый ответ

Шетогубов Юрий Александрович, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T14:47:22+03:00

Воспалительная контрактура жевательных мышц. Можно принимать НПВС нимесил найз на выбор 3 дня.
Лоратадин противоотечное по 1 таб 2 раз в день. Если нет температуры и острого воспаления, можно подключить физиопроцедуры Лазер ил УВЧ 5 дней.
Рот разрабатывайте самостоятельно, пальцами раздвигайте челюсть до появления неприятных ощущений, не ждите, что он сам станет широко открываться, нужно "ему" помочь.