Расшифровка диагноза КТ легких и что делать при этом,если уже назначена химиотерапия?

Виктория Алексеева1 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая все результаты
И кт легких в том числе
Лечение, которое назначено, верное
Используется в подобных случаях, стандартное
Поэтому можно его обязательно начинать. Кт легких в динамике с контрастом через 3 месяца

Диана Атдуева1 Марта

1.5

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, при данной клинической ситуации рекомендуется назначение послеоперационного курса химиотерапии. Согласно рекомендациям самая частая опция это карбоплатин с паклитакселом с возможным добавлением бевацизумаба. Для полного понимания клинической картины и дальнейших рекомендаций необходимы КТ до операции, данные послеоперационной гистологии и предыдущие значения анализа на СА 125. По КТ брюшной полости по брюшине описывают метастазы. По КТ грудной клетки данных метастатическое поражение нет, изменения могут быть поствоспалительного характера.

Владислав Водолазский1 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о прогрессирвоании рака яичников в виде появления новых очагов по брюшине
Основа лечения данной болезни - протвиоопухолевая лекарственная терапия - которая и планируется к проведению
По поводу легких - не описано никаких проведений опухолевого процесса
Цирроз - с огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе - это исход перенесенного воспаления (подобно рубцам после ран)

Мадина Оздоева1 Марта

4.8

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования выявлены признаки прогрессирования заболевания.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение химиотерапии препаратами платины. Лечение уже назначено адекватное.
Цирроз S2 левого легкого - это, вероятнее всего, очаг фиброза после воспаления.

Рустам Курбанов1 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным признаки прогрессирования рака яичников по брюшине, поэтому назначение системной химиотерапии является правильной стандартной тактикой. По КТ грудной клетки признаков метастазов в лёгких не описано, выявленные изменения больше соответствуют поствоспалительному фиброзу и не относятся к опухолевому процессу. Повышение СА125 отражает активность болезни и используется для оценки ответа на лечение в динамике.

Дмитрий Галунов1 Марта

2.9

Онколог

Здравствуйте. Назначенная химиотерапия (паклитаксел + карбоплатин) - это абсолютно верное и стандартное лечение при прогрессировании рака яичников.
По КТ лёгких данных за метастазы нет: описанный цирроз и утолщение плевры - это, скорее всего, остаточные изменения после перенесённых воспалений или инфаркта, а не опухоль.
Жидкость в полости перикарда требует внимания кардиолога, но не отменяет химиотерапию.
Начинать лечение нужно, как и планируется, 5 марта. Контрольное КТ лёгких сделаете через 3 месяца.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Алексей Клюкин2 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте. По представленным данным можно предположить прогрессирование заболевания за счёт новых очагов по брюшине, что косвенно подтверждается ростом СА-125 и ультразвуковой картиной. В этой ситуации основой лечения, как правило, остаётся системная противоопухолевая лекарственная терапия, и назначение следующей линии химиотерапии выглядит логичным шагом.
Изменения в лёгких по КТ не описываются как опухолевые и чаще соответствуют рубцовым изменениям после перенесённого воспаления; признаков метастатического поражения не указано. Выпот в перикарде требует отдельной оценки терапевтом или кардиологом, особенно с учётом перенесённого инфаркта, перед началом следующего курса лечения.