Что вас беспокоит?
Покраснение на слизистой при входе во влагалище, трещина после ПА
Здравствуйте беспокоит уже давно трещина на задней спайке при входе во влагалище после ПА , потом заживает и снова после ПА рвется. Не смотря на хорошее увлажнение гелями . Решила посмотреть что там , сделала фото и обнаружила что на слизистой покраснение с одной стороны сильное и предположила что из-за рыхлости тканей даже без резких движений и должном увлажнении ткани рвутся. Гинекологу показывала очно , она не поняла в чем дело красноту не видела наверное (я тогда еще не видела сама и ей не указывала на это) она предложила иссеч сургитроном, но я пока думаю может если вылечить слизистую и ткани не будут рваться ? Еще планировала проколоть препараты для улучшения эластичности кожи косметологические . Фото одно через неделю после ПА в максимально заживаем варианте , мазала метилурацилом, второе как выглядит трещина (намазано кремом)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Указанная симптоматика может говорить о недостаточной эластичности тканей , вследствии недостатка эстрогенов или хронических воспалительных процессов. Заживление происходит, но ткани не успевают восстановиться полностью перед повторным повреждением.
В таких случаях рекомендуется используйть обильную смазку на водной основе, избегайте ПА на время заживления (минимум 1–2 недели). Бепантен (декспантенол): увлажняет слизистую, ускоряет регенерацию, наносится 2 раза в день на чистую кожу.
Подскажите пожалуйста лечили ли лейкоплакию ?
Гюльнара Абдулнасировна, да мне ее удаляют сургитроном , удалили раз , через год снова появилась удалили , и так же у меня есть эктопия забыла указать , раньше называли эррозия сейчас врач говорит эктопия и лечить не надо ее
Гюльнара Абдулнасировна, пью кок сейчас с декабря , потому что нашли микро миому 6 миллиметров , сказали это мелочи можно не считать за миому но я решила пить кок
В таких случаях необходима вульвоскопия. На задней спайке уже рубец, необходимо исключить процессы связанные с Гипоэстрогенией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото наблюдается истончение кожи и рубец на задней спайке. Рубцовая ткань отличается от нормальной, легче повреждается и дольше заживает, поэтому вы наблюдаете частые трещины в одном и том же месте.
Скажите пожалуйста, были ли у вас роды? Часто это можно связать с разрывом задней спайки в родах. В подобных случаях можно рассмотреть вариант рассечения задней спайки для наименьшей травматизации во время половой жизни.
Если это связано с вульвовагинальной дистрофией , то целесообразно выяснить причину данного состояния для последующей коррекции.
Юлия Николаевна, роды были двое одни естественные 9 лет назад другие кС два года назад , во время второй беременности уже трещина иногда образовывалась но не так часто как сейчас , и первы раз заметила во время второй Б , а если рассеч то без зашивания ? Просто рассеч этот участок ?
А впервые когда образовалась трещина ?
Юлия Николаевна, во время 2 беременности
В таком случае лучше провести вульвоскопию, взять мазок-отпечаток с области задней спайки, и если по результатам отклонений не будет выявлено, то можно рассмотреть вариант рассечения рубца сургитроном
Юлия Николаевна, а покраснение не может быть онкологией ? Волнуюсь ..
У редких случаях может, поэтому лучше провести дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото видно трещину в области задней спайки и выраженное раздражение слизистой. Такое чаще бывает из-за хронического воспаления кожи и слизистой вульвы. С учётом вашего диагноза лейкоплакии очень важно исключить дерматозы вульвы (чаще всего лихен склерозус). При них кожа становится тонкой, легко рвётся после ПА и заживает с трещинами. В таких случаях обычно помогают не иссечение и не косметологические уколы, а лечение самой слизистой: противовоспалительные мази (часто на основе кортикостероидов), заживляющие средства, исключение инфекции (мазки на кандидоз/флору). Хирургическое иссечение делают редко, только если есть плотный рубец. В таких ситуациях рекомендуют очную консультацию у лечащего гинеколога+ дерматовенеролога, который занимается заболеваниями вульвы, возможно понадобится дерматоскопия или биопсия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это происходит не потому, что вы что-то делаете неправильно, а из-за того, что слизистая и подкожные ткани в этой области могут быть тонкими и менее эластичными.
Покраснение, которое вы заметили, указывает на то, что слизистая раздражена и не успевает полностью восстановиться между повреждениями. Метилурацил и увлажняющие гели помогают, но если травмы повторяются постоянно, ткани не успевают заживать, и трещины могут появляться снова.
Операция с использованием сургитрона удаляет поврежденные участки и стимулирует рубцевание, но если причина в слабости тканей и воспалении слизистой, трещины могут возникнуть снова даже после иссечения. Поэтому сначала мы рекомендуем консервативное лечение:
Регулярное увлажнение слизистой и не только после полового акта, но и ежедневно, чтобы ткань оставалась мягкой и эластичной.
Использование заживляющих и антиоксидантных кремов с пантенолом, витамином Е или алоэ для ускорения восстановления слизистой.
В некоторых случаях местные препараты с эстрогеном, чтобы улучшить эластичность и плотность слизистой.
Физиотерапевтические методы, такие как лазерная стимуляция коллагена, тоже помогают укрепить ткани.
Аккуратность при половом акте: достаточное количество смазки и позиции, которые минимизируют нагрузку на заднюю стенку.
Хирургическое вмешательство имеет смысл только тогда, когда трещины частые, болезненные и не заживают при тщательном консервативном лечении в течение нескольких месяцев, либо есть выраженные рубцы, которые мешают нормальной функции тканей.
Сейчас основной целью будет восстановление слизистой и укрепление тканей, чтобы разрывы больше не появлялись. Если эти меры не помогут через несколько месяцев, тогда уже можно рассмотреть более инвазивные варианты.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется проведение вульвоскопии, осмотра под микроскопом этого участка. Так же рекомендую взять соскоб, цитологию с этой области. Местно можно использовать крем тетрадерм 2 раза в день, тонким слоем, 7- 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад16 ответов
- 19 минут назад3 ответа
- 31 минута назад12 ответов
- 1 час назад4 ответа