Беременность

Жанна Агабегян2 Марта

3.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

3 956 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Риск по трисомии низкий, но показатель входит в так называемую серую зону. На данном сроке рекомендуется своевременно пройти 2 скрининг.
Определены высокие риски по преэклампсии и задержке развития плода. В таких случаях лечащий врач по рекомендует к приёму кардиомагнил до 36 недель, рекомендуется в динамике сдавать анализ мочи на суточный белок и контролировать давление с ведением дневника

Алина Текеева2 Марта

3.2

Гинеколог

2 629 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ваших анализов , рекомендовала бы Вам консультацию генетика и скорее всего, будет предложено дополнительное исследование. Для уточнения можно сдать тест НИПТ. По данным УЗИ есть изменения ?

Дарья Фадеева2 Марта

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 440 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия! По результатам узи все в норме: ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена, кости носа визуализируются. По результатам биохимического скрининга, низкие риски по крови на хромосомные аномалии считается, все что выше 1:100: 1:101,1:102 и тд, но для трисомии 21 "серая" зона считаются показатели от 1:100 до 1:2500, у вас 1:107, это средний риск, в таких случаях рекомедуется проведение НИПТ. Но по узи маркеров трисомии 21 не выявлено, не переживайте.
Так же имеется высокий риск по развитию преэклампсии и зрп, в таких случаях рекомедуется начать приём кардиомагнила 150 мг в ужин с 12 нед до 37 нед+ препараты кальция в дозировке 1 гр/ сут и контроль давления 2 раза в день.

Анна Серебрякова4 Марта

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 873 консультации

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Расчет риска по трисомиям -это не диагноз, а математическая оценка вероятности, то есть статистическая оценка. 1:107 относится к погранично-повышенному риску, обычно порог высокого риска - 1:100, а всё, что выше этого значения между 1:100–1:250, относят к так называемой «серой зоне». Объективно при этом по УЗИ всё выглядит спокойно: ТВП 1,3 мм, носовая кость определяется и это хорошие признаки. Повышение риска сформировалось в основном из-за биохимии (низкий PAPP-A). В такой ситуации обычно рекомендуют уточняющее обследование чаще неинвазивный пренатальный тест (НИПТ по крови матери). Чаще всего при таком риске дети рождаются здоровыми, но лучше провести уточняющий тест, чтобы спокойно продолжать беременность.

Айтен Бедиева4 Марта

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

2 782 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На первом скрининге у вас был риск по трисомии 21 (синдром Дауна) 1 к 107. На первый взгляд это может показаться высоким, но на самом деле современные критерии считают риски высокими 1:100.
Ваше УЗИ также показывает хорошие показатели: толщина воротникового пространства 1,3 мм, это нормально (до 3 мм). Кость носа определяется это хороший признак. Размеры плода соответствуют сроку беременности
Биохимические маркеры (PAPP-A и β-ХГЧ) тоже в норме. Все эти показатели вместе указывают на то, что риск хромосомных нарушений у вашего ребёнка очень низкий.
Если вы хотите полностью исключить сомнения, можно пройти НИПТ неинвазивный тест крови на ДНК плода, который показывает точность более 99% для трисомии 21. Но делать это необязательно, учитывая ваши нормальные показатели УЗИ и анализов.
Главное продолжать наблюдение у акушера, соблюдать рекомендации и приходить на плановые обследования. Сейчас причин для тревоги нет.