Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4154173

Что вас беспокоит?

Шейные лимфоузлы

Здравствуйте. На протяжении 5 лет увеличен лимфоузел на шее, особо никак не беспокоил.Стала замечать, что стал немного больше, если часто трогать начинает болеть, с другой стороны тоже в этом же месте лимфоузел увеличился, он меньше, но все равно больше нормы.Слева ,тот что долго увеличен более округлый, другой плоский. Сходила на УЗИ.В заключении УЗИ один лимфоузел 2,18*6,6мм, другой 2,15*8,8мм. Врач уверила, что это для них нормально, но я то понимаю, что норма до 1,0 максимум 1,5 см. Очень переживаю.По структуре написал, что структура гипоэхогенная с тонким гиперэхогенным центром, васкуляризация не усилена, единичные локусы кровотока в воротах.Патологий не выявлено.18.02 сдавала кровь.Все показатели были в норме кроме Срб 19, соэ 28. Когда сдавала кровь, болело горло .Очень смущает размер, считаю, возможно, врач неверно провел исследование.Фото УЗИ прилагаю, помогите разобраться.Стоит ли переделать и куда идти дальше.

3 Марта ·Просмотров: 186·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Врач УЗИ полностью прав
Описаны совершенно нормальные лимфатические узлы
Норма - короткая ось ДО 15 мм
И описанные по УЗИ лимфоузлы всецело удовлетворяют этому главному базовому критерию
Более того - это прекрасно видно и по картинке
Лимфоузлы так же имеют правильную овальную форму
Все это практически исключает их патологию

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ описаны нормальные шейные лимфоузлы. Размер по короткой оси до 6–8 мм, тонкий гиперэхогенный центр и васкуляризация только в воротах говорят о типичной картине реактивных лимфатических узлов.
Переделывать УЗИ сейчас смысла нет.
Боли в горле могут быть причиной повышенного С-реактивного белка и СОЭ.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ исследования лимфатические узлы выглядят нормально, они имеют правильную форму и структуру, их размер не превышает нормы до 15 мм по короткой оси и в них не обнаружено патологического кровотока. Всё это говорит о том, что узлы не злокачественные. Скорее всего, они увеличились в ответ на хроническую инфекцию или воспаление что вызывает в них реактивные изменения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Длинная ось лимфоузлов, особенно шейных и паховых могут достигать и до 3 см. Самый главный критерий - это короткая ось и она должна составлять не более 15 мм.
По описанию протокола УЗИ изменения лимфоузлов носят реактивного характера, то есть на фоне воспалительного процесса.
О их доброкачественном процессе говорит правильная форма и короткая ось менее 15 мм.
В плановом порядке рекомендуется обратиться к стоматологу и Лор врачу для осмотра полости рта и ЛОР органов.

Принятый ответ

Здравствуйте

Если болело горло, по крови признаки воспаления (высокий срб), то реакция узлов на воспаление может быть.. Для интерпретации картины надо обратиться к участковому терапевту, пройти осмотр, кровь пересдать в динамике, по показаниям пройти осмотр лора и стоматолога. Маловероятно, что исследованием вам провели неправильно.

Здравствуйте. При оценке лимфоузлов на подозрительность в отношении онкопатологии оценивается поперечный размер л/у ( для шейных л/уне должен превышать 1 см), продольный размер не имеет никакого клинического значения, также оценивается сохранность кортико-медуллярной дифференцировки ( подозрительны л/ у с нарушеной дифференцировкой)- у вас она сохранна, и правильность формы л/у (круглые л/У подозрительны), у вас длина превышает поперечник. Исходя из этого всего и учитывая данные приложенных эхограмм и описания л/у у Вас абсолютно нормальные лимфоузлы, нормальных размеров, формы и с сохранной дифференцировкой, поводов для переживаний не вижу.

Здравствуйте. По данным УЗИ лимфоузлы в пределах нормы, короткая ось до 15 мм, овальная форма, структура без признаков опухоли, усиленной васкуляризации нет. Даже при вашей тревоге и небольшом увеличении они не выглядят патологическими.
Повышение СОЭ и СРБ объяснимо недавним воспалением и не связано с онкологией. Переделывать УЗИ или обращаться в другое учреждение нет необходимости, достаточно планового наблюдения при осмотре терапевта или ЛОР.

Юлия, здравствуйте.
Ваш страх понятен, но здесь он совершенно напрасен. Врач УЗИ описала абсолютно нормальные лимфоузлы. Главный критерий доброкачественности - это размер короткой оси (поперечный). У ваших узлов он составляет 6-8 мм, что далеко от верхней границы нормы в 15 мм.
Длинная ось (2 см) для шейных узлов не имеет значения и может быть любой. Плюс у них овальная форма, сохранена структура (центр виден), нет хаотичного кровотока - это классические признаки реактивных (воспалительных) узлов.
А у вас как раз было воспаление горла, что подтверждается повышенными СОЭ и СРБ.
Никуда бежать не нужно, просто пролечите горло.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.