Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты, лимфоциты и моноциты в крови у ребенка 6 лет
Добрый день,ребенок,6 лет, очень часто болеет, на данный момент увеличены лимфоузлы на шее, болит горло,нос заложен,температура поднимается не более 37,5. Лимфоузлы увеличены уже больше месяца. В декабре болели с высокой температурой, насморк и кашель долго не проходили,пили антибиотик вильпрофен, назначила педиатр. Сдали кровь на герпесы ,цмв ,результатов ещё нет . Врач назначила полоскания горла и промывание носа. Помогите расшифровать ОАК и не нужны ли сейчас антибиотики ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас по анализу крови вирусная инфекция (моноцитоз, лимфоциты преобладают над нейтрофилами), антибиотик не показан. Лимфоузлы могут быть увеличены после инфекции до 2-4 месяцев. Главное, чтобы они не были болезненны, спаяны между собой, и кожа над ними не изменена. Сейчас нос промывать солевыми растворами, можно использовать аквамарис Стронг (с повышенной концентрацией соли), полоскать горло, рассасывать пастилки по возрасту.
Зоя, спасибо за ответ
Выздоравливайте!
Зоя, а это не может быть инфекционный мононуклеоз?
При мононуклеозе увеличиваются шейные лимфоузлы, может быть ангина, сыпь. Точный диагноз можно поставить только на основании анализов (иммуноглобулины М и G к вирусу Эпштейн-Барра, цитомегаловирусу, герпес 1, 2, 6 типов). В клиническом анализе крови при мононуклеозе обычно появляются атипичные мононуклеары.
Зоя, а герпес,цмв и Эпштейн-Барра лечатся препаратами?
Если есть острая инфекция (о ней говорят положительные иммуноглобулины М), то да.
Зоя, добрый день, пришли результаты крови на инфекции,можете посмотреть, прикрепили 2 последние файла.
Здравствуйте! По анализам: к герпес вирусам уже есть иммунитет, когда-то уже переболел; сейчас острая инфекция, вызванная вирусом Эпштейн-Барра и цитомегаловирусом. Как самочувствие ребёнка?
Зоя, есть только покашливание, самочувствие хорошее, температуры нет
Хорошо, ничего сейчас делать не нужно, организм сам справился.
Зоя, спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте по ОАК повышены лейкоциты(но повышены за счет лимфоцитов и моноцитов) это признаки вирусной инфекции. СОЭ в норме, все остальные показатели тоже в норме. Лимфоузлы могут быть увеличены после перенесенных инфекций.
Юлия, спасибо за быстрый ответ
Юлия, а это не может быть инфекционный мононуклеоз?
Возможно, но даже если и он специфической терапии все равно нет, лечении симптоматическое:обильное питье, жаропонижающее по необходимости, промывание носа.
Юлия, спасибо !
Выздаравливайте, ничего плохого у ребёнка нет.)
Юлия, добрый день, пришли результаты крови на инфекции, прикрепила 2 последние файла,можете посмотреть,прокомментировать
Здравствуйте. В настоящее время у ребёнка цмв и Эпштейн бара, но специфической терапии нет; поэтому лечение симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови уровень эритроцитов, эритроцитарных показателей не изменен, признаков железодефицита нет. Тромбоциты в норме.
Повышение лейкоцитов, моноцитов и преобладание лимфоцитов над нейтрофилами это признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором.
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней; гипертонический раствор морской воды (Аквамарис стронг) для снятия отечности.
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Лимфатические узлы могут быть увеличены после инфекций до 3 месяцев.
От боли в горле рассасывайте пастилки (граммидин), делайте полоскания.
Алина Александровна, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Выздоравливайте!
Алина Александровна, добрый день! Пришли анализы ребенка на инфекции,прикрепила 2 последние файла,можете посмотреть,прокомментировать,что делать
По анализам ребенок когда-то встречался с вирусом Герпеса, на данный момент IgM к цмв и Эпштейн Барр вирусу говорят об осилили процессе. Но лечения против этого никакого нет, только симптоматическая терапия как при орви.
Алина Александровна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции ( лимфоцитоз и моноцитоз). Так же повышены лейкоциты это признак воспаления, возможно повышение на вирусную инфекцию. По клинической картине и оак антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор или аква марис), при заложенности носа сосудосудивающие, тантум верде 3 раза в день, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Анна, спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Анна, а не может быть это инфекционный мононуклеоз?
При мононуклеозе в оак должны быть атипичные мононуклеары , их нет. Чисто теоретически может быть мононуелеоз это вирусная инфекция и лечение в любом случае симптоматическое.
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент антибиотик не показан.
По крови вирусная инфекция ( увеличены моноциты; лимфоциты преобладают над нейтрофилами - в норме у деток старше 5 лет должно быть наоборот); анемии нет, гемоглобин в норме.
Лимфоузлы долго приходят в норму, в течение 2-3 месяцев после заболевания; если они не болезненны, кожа не изменена (нет покраснения) то переживать не стоит
Сейчас рекомендую симптоматическое лечение:
1. Обильное тёплое питье
2. Частое проветривание помещения, соблюдение температурного режима в помещении (20-22 градуса, влажность 40-60)
3. При боли в горле грамидин(стрепсилс) рассасывать до 4 штук в день
4. При подъёме температуры выше 38.5 даём жаропонижающие (нурофен - 10 мг/кг веса, парацетамол - 15 мг/кг веса)
5. В нос аквамарис (физ раствор) 3-4 раза в день, при заложенности носа сосудосуживающие капли до 3-5 дней
Выздоравливайте!
Виктория, спасибо за ответ. А это не может быть инфекционный мононуклеоз? Начиталась в интернете за увеличенные лимфоузлы....
При мононуклеозе в крови появляются атипичные мононуклеары(но их нет), поэтому для точной постановки диагноза сдаётся кровь на инфекции (Герпес 1, 2, 6; ВЭБ и ЦМВИ)
В любом случае при мононуклеозе лечение симптоматическое, так как это вирусное заболевание.
Виктория, спасибо,теперь всё ясно
Выздоравливайте!)
Виктория, а эти инфекции лечатся, герпес,цмв? Есть специфическая терапия?
Как правило нет, специфической терапии нет, единственное в моменты острой фазы при Герпесе и соответсвующее клиники могут быть назначены такие препараты как ацикловир, а так симптоматическое лечение.
Добрый день. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20173 ответа
- 26 Ноября 20183 ответа