СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удаление нерва, нужно ли

Здравствуйте! Уже около месяца болит зуб, верхний моляр слева 6й. Откололась пломба давно. Но болит только когда туда пища попадает. Сильно болит минуту, потом проходит. Сам по себе не болит. Но при нажатии на щеку ощущается дискомфорт. Нерв надо удалять? Мне через неделю улетать и врач сказал, надо удалять, а то в самолете начнется абсцесс из-за разницы даления, будет все плохо потом. Самолета будет два. Неужели нельзя полечить, только удалять нерв?? Augmentin назначали сейчас пить, 125 мг 2 раза в день. Не большая это доза? А то от метронидазола 3 раза в день давно дней через 5 у меня началось отравление, было очень плохо. Как лучше то поступить? Дотерпеть до России? Или пролечить тут, в Италии. Восстановлюсь я за неделю? Снимок прилагаю. Моляр 26 верхний слева над нижним зубом с коронкой.

38 лет
3 Марта ·Просмотров: 580·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Снимок пока не загрузился.
Зуб сильно разрушен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Николаевна, загрузила снимок

К сожалению снимок не открывается. Проверьте пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Николаевна, сейчас вроде открывается

Увидела снимок. По нему можно предположить глубокую кариозную полость, коротая вероятнее всего доходит до пульповой камеры. В таком случае действительно обычно рекомендуется эндодонтическое лечение, то есть удаление нервов и лечение каналов.
Рекомендуется все же пролечить зуб до поездки, так как обострение может случиться в любой момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Николаевна, спасибо. Не спасти его да уже?( А антибиотик доза нормальная?

Это будет решаться конечно тогда, когда врач будет убирать кариозные ткани, если над пульповой камерой останется твердый, здоровый дентин, то конечно врач не будет его убирать и оставит зуб живым.
Но судя по снимку кариозная полость практически на границе с пульповой камерой, поэтому при лечении вероятнее всего пульпа вскроется. Ну и ваши жалобы больше говорят в пользу пульпита.
С какой целью врач назначил антибиотик? Отек со стороны щеки имеется? Или же в области переходной складки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Николаевна, нет отека. Сказал что антибиотик поможет уменьшить боль при удалении нерва

Вообще при пульпите показаний к назначению антибиотика, как правило, нет. Темболее отека по описанию у Вас нет.
Рекомендуется обсудить с врачом на очном приеме на счёт антибиотика, так как в рамках онлайн консультации мы не можем отменять или назначать рецептурный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Антибиотики в таких случаях особо не эффективны. Если зуб болит, то рекомендуется лечить. Если терпимо, то уже в России

Принятый ответ

Здравствуйте)
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Да, Прикрепите пожалуйста еще фотографию зуба и рентген снимок.
Лучше будет конечно тогда удалить нерв, и спокойно лететь.
Антибиотики врач назначил?
Поездка запланирована надолго в Италию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Александровна, поездка в Россию, домой. Не знаю, они меня напугали что не удалю, то все в самолете поплохеет. Врач конечно назначил антибиотик. Снимок прикрепила

Светлана, по снимку на 26 зубе есть кариозная полость глубокая, которая уходит до уровня десны.
Безусловно есть развитие пульпита, то есть нерв показан к удалению.
Почему может заболеть в самолете: идет перепад давления, соответственно воспалительный процесс может обостриться.
Можно сделать так: удалить нерв сейчас, промыть каналы и заложить лекарство на основе кальция. Дома уже спокойно долечить зуб.
Конечно, если есть возможность. По страховке обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Т.е зуб не спасти?( А доза антибиотика нормальная??

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Александровна, нет, без страховки. А стоимость в России даже не знаю сейчас какая на удаление.

Почему, зуб останется, а нерв удалят и запломбируют каналы.
Немного не понимаю для чего антибиотик.
При пульпите обычно не назначаются.
Если десна спокойна, то чаще всего не назначаются.
По снимку тоже нет как такого очага воспаления просто)

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложенный снимок не открывается. Попробуйте его в другом формате прикрепить. Или может есть ссылка на снимок? А какой диагноз поставил врач? Кариес, пульпит или периодонтит? Действительно от перепада давления зуб может среагировать, это непредсказуемая ситуация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лиана, сейчас должен открыться

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лиана, не поняла я что он сказал, какой диагноз. Сказал кариес дошел до нерва. И типа лечить уже нельзя, только удалять

Снимок посмотрела. На нем глубокая полость, которая уже дошла до пульпы, поэтому да, здесь уже точно лечение каналов. По такому снимку не судят о периодонтите, т.к. накладывается Гайморова пазуха. Но что при пульпите, что при периодонтите лечение заключается в чистке каналов в зубе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по снимку и по описанию симптомов в зубе уже пульпит. Необходимо удалять нерв и чистить каналы.
Если боли для вас терпимые, то нет острой необходимости срочно сейчас удалять нерв. Конечно есть вероятность , что от перепада давления зуб может заболеть сильнее . Но абсцесс от этого не начнется. Абсцесс это когда имеется в области Корней воспаление и гной, и появляется отек щеки и десны. По снимку оптг сложно определить есть ли такое воспаление на верхушке Корней, но по описанию симптомов все таки кажется что нет .
Поэтому с большой долей вероятности вы сможете неделю дотерпеть до перелета и перенести его нормально. Возьмите с собой в полет противовоспалительный препарат, чтобы если появится боль, можно было его принять .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо. А антибиотик поможет? И доза нормальная? Вопрос скорее надо ли точно удалять нерв, может зуб можно спасти лечением?

Антибиотик вообще работает, когда есть воспаление на верхушке корня. Вот по этому снимку достоверно сказать это сложно. Раз уже пьете в любом случае допивайте до конца курс , в какой то степени может быть и снимет воспаление .
Думаю, что удалят нерв придется точно. Если бы это был глубокий кариес , то боли бы длились несколько секунд. Минута и дольше это уже похоже на воспаление нерва. Точнее уже будет видно при лечении , когда доктора будет чистить зуб , если будет плотное дно кариозной полости то можно попробовать лечебную прокладку поставить и наблюдать , но если нерв при лечение вскроется , значит он уже поражен и надо точно убирать .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.