Что вас беспокоит?
Похоже ли, что у меня ПТСР и мне необходимо лечение?
Проблема вот в чем, на каждый безобидный звук который возникает неожиданно, похожий на стук в дверь , меня начинает сильно трясти, чувствую как начинает сильно биться сердце, я постоянно по несколько раз проверяю закрыла ли я дверь, постоянно смотрю в глазок, прокручиваю в голове навязчивые мысли , возвращаюсь в моменты , которые были для меня ужасными Вкратце, с детства я подвергалась физическому и моральному насилию, после я вышла замуж и произошло тоже самое, я ушла от мужа с ребёнком при помощи полиции Но даже сейчас от его любого сообщения у меня возникает точно такая же реакция , а постоянно проверять двери , плиту, приписывать себе все болезни, обдирать губы до крови у меня уже очень давно Сейчас я понимаю, что это мешает мне жить, я дёргаюсь от каждого шороха
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку 🙏🏻 симптомы похожи на комплексное ПТСР и действительно, это требует консультации психиатра! Флэшбеки , тряска , постоянное ожидание опасности- все это классические симптомы птср.
Вторично требует работа с клиническим психологом по методу КПТ , например, чтобы проработать эти травматичные истории , которые до сих пор держат вас в ужасе!
Все наладится , вы молодец , что ищите помощь !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»!
Примите мою поддержку! Понимаю , что вы пережили травмирующие события . Есть данные за повышенное тревожное состояние или расстройство , конечно заочно никто не ставит диагноз , а тем более это не в рамках компетенции психолога
Скажите вы обращались ранее к психологу или психотерапевту?
Пройдите пожалуйста самостоятельно в сети шкалу HADS, пришлите значение , обсудим , а после смогу вам дать более предметные рекомендации
Общие рекомендации это обращение сперва к психиатру, далее либо по по значению фармтерапия плюс терапия с психологом например в КПТ
В рамках самопомощи можно начать чтение психологической литературы
«Терапия беспокойства» автор Дэвид Бернс
«Свобода от тревоги» автор Роберт Лихи
С уважением, Александра Константиновна.
Александра Константиновна, здравствуйте! Добавила результат теста в вопрос
Как то давно я посещала психолога, но особо даже и не поняла ничего, она мне сказала что у меня ОКР и прописала глицин
Тревога выше 11 это клинически значимый уровень, всё же лучше начать именно с психиатра для дифференциальной диагностики, назначения по необходимости препаратов, которые помогут купировать тревогу, и параллельно начать работать с психологом в КПТ, это поможет выявить и изменить дисфункциональные мысли и поведенческие паттерны, которые усиливают тревогу.
Насчет ПТСР всё-таки это немного другое, но я в рамках компетенции не имею права комментировать диагнозы. В вашем случае лучше всего сработает бригадный подход: психиатр + психолог. Если психиатр сочтет, что тревога саморегулируемая, то, возможно, порекомендует исключительно психотерапию с психологом, но вернее будет всё же сперва обратиться, можно в частном порядке не по ОМС.
Также вы можете рассмотреть психотерапию в подходе ACT.
Этот метод тоже отлично работает с тревогой .
Хорошо если освоите техники релаксации, например дыхание по Виму Хоффу, научитесь техникам заземления в моменте паники это может быть например комбинация дыхание квадратом плюс техника для заземления .
Также есть техника 5-пальцев дыхательно-сенсорная вышлю вам следующим сообщением памятку по выполнению
Памятка для клиентов 5 пальцев (мультисенсорная дыхательная практика )
☘️Найти удобное положение: можно выполнять сидя, лежа, стоя не имеет значения
☘️Вытянуть любую руку перед собой ладонью вверх.
☘️Указательным пальцем другой руки обвести контур большого пальца. Проводя контур вверх, сделать глубокий вдох через нос.
☘️Выдохнуть: проводя контур большого пальца вниз по другой стороне, медленно выдохнуть через рот.
☘️Повторить с каждым пальцем: продолжать этот процесс с каждым пальцем, проводя вверх при вдохе и вниз при выдохе.
☘️Сосредоточиться на ощущениях: обращать внимание на ощущения от соприкосновения пальцев и движения руки.
☘️Повторять по мере необходимости: можно повторять технику столько раз, сколько потребуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши переживания связанные с тревогой и навязчивым перепроверянием ярко указывают на последствия травматического опыта. Реакция на неожиданные звуки,как стук в дверь или сообщения от бывшего мужа,это своего рода сигнал опасности,который мозг включает для защиты,основываясь на прошлом опыте насилия. Повышенная бдительность,физические симптомы страха и навязчивые мысли являются частыми спутниками ПТСР. Как вы думаете,какие обстоятельства или ситуации усиливают эти реакции у вас? и есть ли моменты,когда вам удается почувствовать себя более спокойно и безопасно несмотря на эти симптомы?
Максим Николаевич, здравствуйте!
Соседка снизу с деменцией два раза приходила и стучала в дверь, это тоже усилило у меня эту реакцию, и теперь даже грохот от сосей сверху и меня начинает трясти как будто это ко мне кто то ломится в дверь, такое состояние длится минут 5 и потом проходит
Максим Николаевич, даже последнее время когда я вижу свет от машин в окне, я сразу встаю и выглядываю , потому что начинаю думать, вдруг это бывший муж приехал
Хотя я осознаю, что он вряд ли станет так делать, но я все равно это делаю
Постоянно прокручиваю в голове плохие события из своей жизни
Ваша реакция на звуки и свет от машин это явный признак того,что ваш организм находится в состоянии повышенной готовности,защищаясь от возможной угрозы,основанной на прошлом травматическом опыте. Это совершенно естественная реакция,но она изматывает и мешает жить. Вы правильно делаете,что осознаете эти автоматические мысли и действия,даже если они кажутся нелогичными. Это первый шаг к тому,чтобы научиться управлять ими. Вы можете работать над снижением этой тревожности и возвращением чувства безопасности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагнозы такого рода в Рф имеет право ставить только врач психиатр на очном приёме. А подробно продиагностировать и понять, что же это точнее- клинический психолог.
Вероятно в вашем случае имеется дело с миксом. Вы не указали какого рода травмирующие события с вами происходили , но действительно длительное нахождение в стрессовой ситуации физического и эмоционального насилия может вызывать кптср. Помимо этого у вас возникают навязчивые желания перепроверять. Возможно это компульсии в рамках Окр. Учитывая высокий уровень тревожности это может быть и то и другое одновременно.
Корректируется кптср благодаря психотерапии - когнитивно поведенческой, схема-терапии и терапии принятия и ответственности.
А окр - благодаря медикаментам (антидепрессанты).
Анастасия Олеговна, здравствуйте!
Немного дополню; рукоприкладства от отца, почти физическое насилие от братьев своей мачехи, они были мои ровесники, я помню, что это было, но обрывками, как будто исчезли куда то часть воспоминаний
Не помню дальше сам процесс , только начало , когда уехала от отца, мама здесь постоянно уходила в запои на месяц два , и при мне так же вела себя ужасно
После началось с мужем, так же рукоприкладство, плевки в лицо, оскорбления , угрозы
Сейчас даже я постоянно из за соседки которая постучалась пару раз в дверь каждые 10 минут теперь подхожу к глазку и проверяю там она или нет, и так же со светом машин из окон, встаю и проверяю кто
Анастасия Олеговна, вообще такое состояние оно требует срочного лечения или достаточно пока просто самой это осознавать ?
В зависимости от того как вы себя чувствуете. Похоже вас довольно сильно изматывает это состояние. Обычно пациенты описывают это - как будто ударяют током, состояние как будто, что-то плохое обязательно произойдёт, невозможно расслабиться итд. Если это так, то терпеть не нужно.
Скорее всего назначение антидепрессанта снизит тревожность до такого состояния, что вам будет значительно комфортнее.
Психотерапию можно на начальном этапе заменить чтением литературы по кптср и выполнением упражнений из практической части.
Принятый ответ
Здравствуйте !Вы описываете очень тяжелые переживания, и я понимаю, как это изматывает. То, что вы чувствуете трепет от малейшего шороха, проверяете дверь по десять раз это явные признаки того, что ваш организм до сих пор находится в состоянии постоянной готовности к опасности. После всего, что вы пережили в детстве и в браке, такая реакция не слабость, а следствие того, что нервная система буквально застряла в режиме выживания. Особенно тревожит, что даже сейчас, спустя время, любое упоминание прошлого запускает эту цепную реакцию дрожь, сердцебиение, навязчивые проверки. Сколько примерно времени прошло с тех пор, как вы ушли от мужа? Были ли периоды, когда тревога становилась чуть слабее, даже на пару дней? Пробовали ли вы обсуждать эти переживания с психологом раньше? то, что вы замечаете, как это мешает вам жить уже первый шаг к изменению. Но без поддержки специалиста, который поможет проработать эти зацикленные реакции, будет очень тяжело. Вы не одни в этом, и со временем можно научиться чувствовать себя в безопасности.
Вячеслав Викторович, здравствуйте, прошло почти два месяца
Спасибо, что уточнили два месяца после ухода от мужа.Понимаю, что для вас это, наверное, ощущается и как вечность, и как миг одновременно. На самом деле, это совсем небольшой срок, особенно учитывая, сколько лет вы прожили в постоянном напряжении. Ваше тело до сих пор помнит те угрозы, и реакция на любой шорох не признак слабости, а попытка защититься, как будто вы всё ещё в той самой опасной ситуации. Возможно стоит поговорить с психологом, который специализируется на травме? даже один-два сеанса помогают понять, как остановить этот круговорот тревоги в голове. Вы не обязаны всё переживать заново можно учиться чувствовать безопасность сейчас, шаг за шагом.
Здравствуйте.
Нужно глубже рассматривать обстоятельства, Ваши реакции, физиологические признаки, рассматривать установки и тд. чтобы поставить данный диагноз. Клинический психолог проводит пробы, беседу, наблюдение и ставит предварительный диагноз, который рассматривает врач-психиатр (соглашается или не соглашается).
По описанию, возможно, психические травмы и тревожное расстройство. Лучше обратиться сначала к врачу-психиатру, а затем идти в проработку в психотерапию или к психологу, который специализируется в данной области (в зависимости от диагноза) и лучше, если это будет интегративный подход, так как нужна работа с когнициями, телом, бессознательным и тд.
Нужно выстраивать снова опоры в себе, возвращать чувство безопасности, работать со страхами, тревогой. Идет закрепленная реакция реагирования, которую нужно изменить.
Здравствуйте. Понимаю Ваши чувства. Ваша реакция объяснима, Вы пережили много травмирующих моментов в своей жизни. Могу порекомендовать Вам психологическую технику, которая поможет снизить тревогу в острый период.
Техника «20 минут». Когда тревожная мысль накатывает снова, не пытайтесь ее сразу выгнать. Скажите себе: «Ага, снова ты. Ладно, я выделяю тебе ровно 20 минут сегодня в конкретное время, например, в 19:00. В это время я буду думать об этой ситуации целенаправленно. А сейчас — нет». Когда мысль приходит вне этого времени, мягко напомните: «Не сейчас. В 19:00». И сразу переключайте внимание на задачу в реальном мире. Самый эффективный способ — физическое действие. Встаньте и умойтесь очень холодной водой. Сожмите и разожмите кулаки 10 раз, сосредоточившись на ощущениях. Назовите вслух 5 предметов вокруг вас и их цвет. В назначенные 20 минут действительно сядьте и дайте волю мыслям. Можно даже записывать их в дневник. Через 20 минут — остановитесь и займитесь другим делом. Эта техника не блокирует мысли, а ставит их под ваш контроль, лишая их спонтанной власти. Поблагодарите мозг. Звучит странно, но это работает. Мысленно скажите: «Спасибо, мозг, что пытаешься меня защитить и напоминаешь об этой ситуации. Но сейчас все в порядке, ты можешь отдохнуть». Это снимает внутреннюю борьбу. Ваш мозг действительно таким образом пытается Вас защитить, Он пытается «решить» или «переварить» травмирующую ситуацию, но вместо этого бесконечно прокручивает ее, пытаясь найти ошибку, другой исход или просто «закрыть гештальт».,
Здравствуйте!
Судя по описанию и результатам теста, у вас наблюдается высокий уровень тревоги, что соответствует клинически выраженному уровню, а также субклинически выраженная депрессия. Симптомы, которые вы описываете, являются классическими признаками ПТСР, сформировавшегося в ответ на пережитое насилие.
Ваше состояние - закономерная реакция психики на экстремальные обстоятельства. Чтобы вернуть себе чувство безопасности, важно действовать последовательно.
Что делать:
1. Лучше всего обратиться к специалисту - психологу, специализирующемуся на работе с травмой и ПТСР (методы ДПДГ, схема-терапия или когнитивно-поведенческая терапия). Только специалист поможет проработать глубинные причины гипербдительности и навязчивых состояний.
2. Когда начинается тряска от звука или стука, используйте технику заземления: поставьте ноги на пол, сильно напрягите мышцы, затем расслабьте. Оглянитесь вокруг, найдите 5 предметов, которые вы видите, 4 звука, которые слышите, 3 тактильных ощущения (например, ткань одежды). Это вернет вас в реальность, где опасности нет.
3. Работа с телесными реакциями. Поскольку тело застыло в режиме угрозы, необходима телесная разгрузка. При приступе страха попробуйте подышать животом (вдох на 2 счета, выдох на 4), чтобы успокоить сердцебиение. Регулярные физические нагрузки (ходьба, плавание) помогут снизить общий уровень кортизола.
4. Снижение количества проверок. Введите ограничения: например, проверять дверь можно только 2 раза перед выходом, а после - запретить себе подходить к глазку.
5. Обкусывание губ до крови - это аутоагрессия, способ справиться с внутренним напряжением. В моменты желания травмировать губы, переключайтесь на что-то другое: пожуйте жевательную резинку, съешьте леденец, нарисуйте что-то на бумаге.
Добрый день!
У Вас есть тревога, которая даёт о себе знать, возможно, есть и ПТСР, т.к. Вы долго находились в стрессе и даже сейчас это даёт о себе знать в настоящее время. Вы прошли тест, по результатам теста есть высокая тревога и нужно очно обратиться к психиатру. А также подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн, можно подключать ДПДГ, КПТ.
Вы сильная, Вы многое пережили, всё осталось позади, сейчас важно вернуть себя в норму.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации с дыханием - с психотерапевтом.
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, досчитать до 10, посчитать одинаковые машины за окном. Выполните технику "Заземление", релаксации.
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 23:325 ответов
- Вчера в 06:218 ответов
- Вчера в 06:1143 ответа
- Вчера в 05:4327 ответов