Что вас беспокоит?
Температура, ОРВИ, диарея
Ребёнок 3.7 года в ночь с 28.02 на 01.03 началась рвота, утром температура, за весь день 01.03 рвало три раза, была вялая, температуру сбивали каждые 4/6 часов., также уже был насморк и немного влажный кашель с утра( влажный кашель с января 2026 года лечение: панцеф с 27,01, и клацид с 16.02 десять дней + беродуал ингаляции, кашель до конца не проходил) В понедельник 02 . 03 рвота прекратилась (дала мотилиум) температура в течение суток 37.2-37.7 Вторник 03.03 весь день температуры не было, активная, сопли не текли, стало больше влажного кашля. Вечером перед сном поднялась температура до 37.8. Во сне ворочается, немного стонет, как будто что-то беспокоит. В этой же семье в тоже время ребёнок 6 лет, сопли , осиплость голоса. В понедельник 02.03 жалуется, на сильную боль в кишечнике, вечером вырвало, температура до 37.8 Во вторник с утра начались газы и диарея, давала Бифидумбактерин , вечером дала Энтерофурил , температура в течении дня 37.7-38.0 Вечером снизилась до 37.4. Соплей практически нет. Подскажите, дети болеют одной инфекцией? Или у них разные заболевания? Почему у ребенка 3.7 года опять поднимается температура. Сдавали кровь в понедельник. Посмотрите, пожалуйста. Были у доктора сказал что якобы вирусная кровь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию на данный момент у детей наиболее вероятно вирусная инфекция с кишечным синдромом, так как болеют во-первых почти одновременно двое в одной семье, что редко характерно для бак-ой инфекции, плюс катаральные явления ( насморк, кашель, которые характерны для вирусной инфекции ) , также по представленному ОАК, лейкоциты в норме , явных отклонений характерных для бактериальной инфекции нет.
В таких случаях, рекомендуется симптоматическое лечение ,
но важен контроль состояния в динамике, если не будет улучшения в течение 3 суток , повторный ОАК с СРБ, осмотр врача.
У старшего третьи сутки болит живот. , кишечник, я так понимаю это колики, есть повод для переживаний?
Улучшения есть ? Если боли не усиливаются , и возникают периодически,то скорее всего ничего страшного,
Принятый ответ
Добрый день!
По описанной вами клинике мы можем предположить течение вирусной кишечной инфекции у обоих детей.
Но по общему результату крови наблюдается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов , что может быть косвенным признаком присоединения бактериальной инфекции , так же в анализе нет абсолютных показателей , только процентное значение. Учитывая что ОАК от понедельника подобный анализ требует контроля .
На данный момент детям показано симптоматическое лечение , энтерофурил назначается только при подтвержденной бактериальной природе инфекции.
Дополняю, температура у ребенка 3.7 года, спала к утру до 35.8, подскажите, это не опасно? и вечером при температуре 37.7 лоб, руки, тело, было холодным почему так?
Снижение температуры при вирусных инфекциях может быть ( так проявляется астенический синдром при болезни) , при таких цифрах мы только согреваем ребенка
При повышении температуры конечности могут быть холодными из-за особенности сосудистых реакций в детском возрасте.
Подскажите, пожалуйста, у старшего третьи сутки болит живот кишечник, я, так понимаю это колики, есть повод для переживаний?
При кишечной инфекции колики могут быть , для облегчения боли можно давать препараты с симетиконом ( эспумизан , боботик)
А Энтерол, Тримедат?
Энтерол можно использовать для загущения стула по 1 капсулу 2 раза в день, Тримедат при спазмах 50мг 3 раза в сутки до 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному анализу крови признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме.
Скорее всего, дети переносят одну и ту же вирусную кишечную инфекцию. При сохранении диарея рекомендуется прием энтерола по одному пакетику два раза в сутки.
Основной лечение заключается в отпаривание солевыми растворами для предотвращения обезвоживания,
Если есть насморк, рекомендуется тщательно промывать нос с физраствором через шприц.
Если у ребёнка продолжит повышаться температура до 38 и выше, рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения осложнений
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже, что у детей идет одна и та же вирусная инфекция, просто проявляется по-разному, у младшей больше рвота и температура, у старшего кишечные симптомы. Повторный подъем до 37,8-38 на 3-4 день при ОРВИ и гастроэнтерите бывает, особенно на фоне насморка и усилившегося кашля, но важно смотреть на общее состояние и питье.
По ОАК у ребенка 3 г 7 мес лейкоциты 9,28 в норме, но нейтрофилы 76% и лимфоциты 14% - это больше похоже на стрессовую реакцию после высокой температуры/рвоты или на бактериальное осложнение, по одному анализу без СРБ не решить.
В подобных случаях обычно рекомендуют отпаивание, щадящее питание, жаропонижающее при плохом самочувствии, а из обследований при возврате температуры выше 38,5 или ухудшении - СРБ и общий анализ мочи, плюс очный осмотр ушей и легких.
Как сейчас с мочеиспусканием и есть ли боль в животе?
Здравствуйте, сегодня уже лучше, но небольшие боли в животе присутствует. Подскажите, сколько дней может сохраняться боль при кишечной инфекции? И сколько дней держать диету?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что по анализу крови действительно можно предположить вирусный процесс, температура в таких случаях может иметь волнообразный характер, а также субфебрильная температура (до37,5) может держаться до 7- 10 дней
По предоставленным данным можно предположить, что оба ребёнка переносят одну и ту же инфекцию, по описанию похоже на течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, в таких случаях на первый план обычно выходит поддержание питьевого режима, при диарее, рвоте обычно рассматривают использование растворов для регидратации, например, Адиарин регидрокомплекс, также для закрепления стула возможно использовать Энтерол, при повышенном газообразовании обычно могут рекомендовать использование препаратов Симетикона, например, Эспумизан
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20181 ответ
- 4 Августа 201840 ответов
- 25 Июля 201927 ответов
- 24 Сентября 20191 ответ