Что вас беспокоит?
Киста 6го зуба сверху
Здравствуйте, стоит коронка на 6м зубе сверху слева 5 лет. Боль при надавливании в области десны 6го зуба сверху около года. Сделала КТ двух челюстей. нужно ли удалять этот зуб или есть шанс его пролечить и сохранить зуб?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Сейчас попробую загрузить КТ
Жду🙏🏼
https://disk.yandex.ru/d/epPmRIJmqdnVDA
Открыла.
Очаг воспаления очень большой, доходит до фуркации корней (между корнями), пропущен канал.
Такое воспаление, к сожалению, не поддается лечению.
В таких случаях действительно показано удаление, причем сильно затягивать тоже не стоит, потому что воспаление разрушает кость и в дальнейшем имплантация будет сложнее(
Спасибо за ответ
Здоровья 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Маша!
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт тогда)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
По снимкам большой очень очаг воспаления,, который идет до зоны фуркации( раздвоения Корней)
Нет ли ссылки на кт, чтобы покрутить зуб со всех сторон?
https://disk.yandex.ru/d/epPmRIJmqdnVDA
Открою и отпишусь 🙏
Да, по кт очаг действительно большой, доходит до зоны фуркации, есть непройденный канал.
Скажите, какая коронка стоит?
Металлокерамика ?
Да металокерамика
Тогда ее только снимать. Если была бы циркониевая, тогда можно в ней отверстие сделать и лечить зуб.
А металлокерамику снимать к сожалению .
Спасибо, все поняла.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, ссылку на само КТ- исследование . Материал поможет детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
https://disk.yandex.ru/d/epPmRIJmqdnVDA
Изучу и напишу Вам
Изучила КТ- исследование. Визуализируется пропущенный канал и достаточно большой очаг воспаления, который распространяется до фуркации (место, где разделяются корни).
Терапевтическое лечение (эндодонтическое вмешательство) в подобной ситуации невозможно: из-за локализации деструкции костной ткани в области фуркации устранить очаг инфекции консервативным путем (через каналы) технически не представляется возможным. Зуб, как правило, удаляют.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Понимаю ваши переживания и хочу помочь в решении вопроса
Пожалуйста добавьте фото для оценки ситуации и , если есть, реньген или ссылку на кт
Это поможет лучше разобраться и дать актуальные рекомендации
Жду фото 🙏🏼.
Мария
Спасибо за снимки
Могли бы вы прикрепить ссылку на кт
Я хотела бы сама посмотреть в разных срезах
Пока в области корней верхней шестерки слева визуализируется выраженное воспаление
При накусывании тоже болит?
Пока по представленным снимкам можно предположить периодонтит - воспаление возле верхушек корней зуба
Воспаление достаточно обширное, затрагивает область фуркации, обычно при такой ситуации зуб идет на удаление с последующей имплантацией
Жду ссылку на кт по возможности 🙏🏼
https://disk.yandex.ru/d/epPmRIJmqdnVDA
Здравствуйте, Да, болит
Поняла вас
Попробую открыть ссылку и изучить кт
Мария, я ознакомилась с исследованием
Ситуация к сожалению подтверждается: выраженное воспаление не только в области верхушек корней, но и в области фуркации (раздвоение корней)
Возможно, такая ситуация возникла по причине неполноценного пломбирования корней (не до верхушек корня), и имеющаяся в корневых каналах инфекция вызвала воспаление и разряжение костной ткани в области корней зуба
В подобных случаях, как правило, показано удаление и последующая имплантация
Я бы рекомендовала не оттягивать этот момент, так как пазухи расположены близко, чтобы воспалительный процесс не вызывал одонтогенный гайморит
Спасибо за консультацию
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли ссылка на КТ? Хотелось бы посмотреть ещё в другой проекции. Если проблема в пропущенном 4м канале, то есть шанс зуб перелечить при наличии достаточного количества оставшихся тканей у зуба.
Здравствуйте
https://disk.yandex.ru/d/epPmRIJmqdnVDA
Снимок посмотрела. Можно попытаться перелечить, но гарантии, конечно, никто не даст. По снимку действительно не пройден один канал. Но при этом воспаление есть и на другом корне.
Но лечение точно стоит проводить у опытного эндодонтиста под микроскопом.
Спасибо за консультацию
Рада была помочь)
Здравствуйте!
Ознакомилась с исследованиями, которые вы приложили к вопросу. Судя по ним воспалительный процесс есть как на верхушке корней, так и в межкорневом пространстве (область бифуркации), поэтому есть вероятность, что в зубе есть трещина-это ее косвенный признак.
В этом случае все попытки лечения будут неуспешны, поэтому рекомендуется запланировать удаление зуба и имплатацию.
Здравствуйте. Спасибо, поняла.
Крепкого здоровья вам!🌿
Здравствуйте! Судя по приложенным снимкам видно воспаление на верхушках корня. Очаг огромный, при этом есть поражение бифуркации ( область между Корней). Возможно в зубе есть трещина в области корня.
В таких ситуациях прогноз перелечивания у зуба плохой, и такой зуб подлежит удалению .
Здравствуйте. Спасибо, поняла.
Пожалуйста! Здоровья вам 🙏
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 201916 ответов
- 12 Ноября 202014 ответов
- 6 Марта 202325 ответов