Что вас беспокоит?
Слоистость стенок лоханки почек у ребенка по УЗИ
Добрый день. Ребенок 6 лет, девочка. Дз саркома BCOR III ст брюшная полость. 13 операций, 25 курсов ПХТ, 11 сеансов ЛТ на БП тотально. Полный ответ на терапию с октября 24 контроль. На очередном контрольном узи обнаружена слоистость стенок лоханки обоих почек. Непонятно, что предпринимать и как срочно. Субьективно ребенок здоров, активен, мочеиспускание и стул без отклонений. Вес 18,5 рост 117 см. Буду благодарен за мнения. Заключенте УЗИ прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях исключаем два варианта
- склерозирование лоханок почек (это не страшно) и мочеточников (вот это может быть проблемой) по УЗИ через 2-4 недели, больше смотрим не на степень слоистости, а есть ли застой мочи (расширение ЧЛС)
- пассивную мочевую инфекцию (ОАМ, посев мочи)
Контролируем функцию почек (креатинин, мочевина)
Как правило в отсутствие симптомов, отеков, роста давления, лихорадки, уменьшения количества мочи, изменения цвета мочи срочности нет. Контроль УЗИ в идеале проводить на наполненный и на пустой мочевой пузырь после хотя бы недельного курса питья 30-40 мл на кг веса в течение суток равномерно.
Бывает и так, что слоистость и утолщение ЧЛС - это артефакт, "шум" на УЗИ, и исчезает после повторного исследования/у другого врача/на другом аппарате.
Если по УЗИ отрицательная динамика, исследуем мочевыделительную систему методом КТ с контрастом, консультирует уролог.
Добрый день. Спасибо большое. Месяц назад было контрольное кт с ку, там проблем не выявлено и был перед кт анализ бх крови как всегда. Мочевина немного завышена, но она всегда примерно на этом уровне и иногда ниже когда меньше белковой пищи и больше углеводной. Результаты прикладываю
Думаю не должны изменения по УЗИ развиться за месяц, если по КТ все было хорошо. Поэтому да, контроль в динамике. Биохимия в целом действительно хорошая.
Спасибо. Можно с вами в онлайне проконсультироваться?
Просто слишком много вводных, всего не описать, на словах проще было бы объяснить
Консультации только здесь есть, текстом, можно наверное записать аудио и выложить на файлообменник, это лучше уточнять у тех поддержки
Здесь сервис предлагает онлайн консультацию с вами. Причем в любое время. Я готов оплатить и подключиться, но хотел у вас по времени уточнить
Во вложении скрин как это я вижу в приложении
Я могу принять текущий диалог оплатить и закрыть и перейти в онлайн если у вас время позволяет
Принятый ответ
Да, я могу сегодня
Но не постоянно непрерывно, а с перерывами по 10-30 минут
Тогда оплачиваю онлайн
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202310 ответов
- 16 Мая 20236 ответов
- 27 Июля 20231 ответ
- 9 Февраля 20241 ответ