Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3626640

Что вас беспокоит?

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы

Добрый день. Прошу дать рекомендации по результатам анализов и УЗИ щитовидной железы. Какая необходима терапия? Есть сопутствующее аутоиммунное заболевание - склеродермия (лимитированная), может ли эти болезни быть как-то связаны?

56 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 62·Виктория, Ханты-Мансийск

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования только повышение антител. Это ещё не говорит о наличии заболевания, так как функция щитовидной железы в норме, но не исключает развития аутоиммунного тиреоидита. Поэтому рекомендуется только контролировать ТТГ 1 раз в год. Обычно, если есть одно аутоиммунное заболевание, то вероятность возникновения ещё одного выше. Связано это с реактивностью иммунной системы. Но может быть и такой вариант, что заболевание не разовьётся.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме. Имеется повышенный уровень ат к ТПО,что характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе . У одних пациентов это приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз),у других функция не нарушается . На общее самочувствие,другие органы и ткани ат к ТПО не влияют.
Да есть такое что сочетаются два аутоиммунных заболеваний .
Контроль ТТГ,свТ4 раз в год или при появлении жалоб.
По УЗИ щитовидной железы объем 20 см3 увеличен(норма у женщин до 18),узловых образований не выявлено . Контроль УЗИ раз в год .

Принятый ответ

Добрый день
Анализы и узи соответствуют аутоиммунному тиреоидиту
Субклиническому гипотиреозу
Гормональное лечение до ТТГ 10 не нужно
А нужно сдать кровь на дефициты и восполнить их
То есть ферритин и витамин Д
Оба заболевания аутоимунные
Но обусловлены совершенно разными антителами

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в пределах референсных значений
- в таких случаях показана терапия препаратом тироксин при планировании и во время беременности
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
узи щитовидной железы - объём немного увеличен
В таких случаях рекомендуется контрол узи через 6 мес для определения тактики ведения


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Про связь аутоиммунных процессов сказать что то конкретное очень трудно

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к тг обычно смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидивов, в остальных случаях при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен курсами по 100 мкг. По узи ничего страшного нет, увеличение объёма незначительное, главное нет образований, если нет удушья и затруднённого глотания то ничего не нужно делать.

Здравствуйте.

Повышение антител при норме ТТГ — признак аутоиммунного процесса, но не самого заболевания. Есть риск развития тиреоидита, поэтому необходим контроль ТТГ раз в год.

Антитела не требуют медикаментозного лечения.

Профилактика: в подобных случаях назначают например микроэлементы (селен и спирулину прием по инструкции).

УЗИ допустимая норма. Немного увеличена в объеме, что характерно для повышенных антител

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.