Что вас беспокоит?
Жидкий стул и частые срыгивания
Ребенку 4,5 месяца. Полностью на ГВ. С рождения жидкий стул. Цвет чаще желто-горчичный, бывает коричневатым или зеленоватым. Иногда пенистый, иногда появляется слизь, крови никогда в Кале не было. Запах кисло-молочный. Кожа вокруг ануса красная всегда, чем бы ни мазала. Срыгивания частые, но не фонтаном. То по пол чайной ложки, то по 2 столовой ложки. В последнее время усилилось булькание и урчание в животе, особенно при кормлении звуки как-будто переливают жидкость из одного сосуда в другой. Самочувствие и настроение у ребенка всегда хорошее. Температура всегда в норме. Аппетит тоже хороший. Дневной Сон чуткий и не продолжительный . В ночное время спит по-разному, то лучше, то хуже. Я с рождения Ребекка не ела практически ничего из сильных аллергенов. В 2 месяца съела бутерброд с икрой(по глупости), естественно началась сильная аллергическая реакция в виде красно-бурых высыпаний на щеках. Села на жесткую диету. Активно мазали эмолентами. К 4 месяцам кожа на лице полностью восстановилась. Покраснения на лице еще бывают, но очень редкие , точечные, быстро проходящие. Никакое лечение антибиотиками не получали. А вот стул, срыгивание и бурления остались и даже усилились. Прилагаю результаты имеющихся анализов. Что это может быть? Что стоит учесть при вводе прикорма? Заранее спасибо за ответ.
Любовь, здравствуйте !
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
Прикорм вводят в 6 месяцев, обычно, продукты разрешают все, как и другим деткам.
По описанию стула можно предположить лактазную недостаточность. В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление.
Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Видны ли Вам наши анализы? Есть ли по ним дополнения?
Нужно ли мне сидеть на без молочной диете при употреблении ребенком лактазара?
Здравствуйте. По описанию жалоб речь может идти о лактазной недостаточности. Данный диагноз ставится только клинически, анализов, подтверждающих его, нет.
В данном случае обычно рекомендуется применение препаратов лактазы (лактаза беби, лактазар, колиф) в каждое кормление. Эффект обычно заметен на второй неделе применения. Препарат без побочных эффектов, является ферментом, который улучшает переваривание лактозы. Давать можно длительно.
Результаты анализов, к сожалению, не прикрепились.
Здравствуйте.
Результаты анализов подгрузила. Посмотрите, пожалуйста.
Ознакомилась с результатами анализов.
Анализ мочи и копрология в норме.
Анализ кала на углеводы - отмечается повышение показателя, но данный анализ не считается диагностически значимым.
Анализ крови от 23.01. -гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютное содержание клеток. Нейтрофилы и лимфоциты в норме, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами соответствует возрасту.
Отмечается повышение содержания эозинофилов и базофилов, что может быть при аллергической реакции.
Анализ крови от 28.02 без патологии. Изменения в лейкоцитарной формуле только в процентном отношении, все абсолютные показатели в норме.
Спасибо за подробный ответ. Я правильно понимаю, что опираясь на анализы все таки это аллергия, а не лактазная недостаточность? Или это комбо?
Принятый ответ
Проявления аллергии по анализу крови вряд ли связаны с аллергией к белку коровьего молока, вероятнее всего это была какая-то реакция на продукты из Вашего рациона.
Диагноз лактазной недостаточности, как я уже писала выше, нельзя поставить по анализам. По описанию симптомов данный диагноз можно подозревать. Подтверждением обычно является улучшение состояния на фоне приема фермента лактазы.
Обычно это состояние транзиторное (то есть постепенно проходит).
Спасибо большое за информацию.
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото стула?
Срыгивания могут быть связаны с активным натуживанием и постоянным беспокойством со стороны животика.
Описанная картина и характер кала могут соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Здравствуйте.
К сожалению фото не делала, теперь буду. Практически всегда все впитывается в подгузник. Остается только слизь или частицы непереваренного молока.
Подскажите, а к какому возрасту проходит это транзиторное состояние? Когда кал должен становиться оформленным?
Переживаю больше всего из-за него. Что работа жкт как-будто не налаживается
И модно ли делать какие-то выводы опираясь на наши анализы?
Как правило, кашицеобразныйм стул может быть до 2 лет.
А вот жидким быть не должен, учитывая, что отмечается и бурление и раздражение попы.
По анализам нет каких-либо воспалительных изменений.
Что в таком случае необходимо делать? Сдавать какие-то еле анализы или начинать что-то принимать?
В таких случаях необходимости в дообследовании нет, достаточно начать приёма лактазара либо колифа в каждое кормление.
Спасибо. Нужно ли при этом мне твит на без молочной диете?
Здравствуйте!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус, может быть бурление
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Я правильно понимаю, что под эффектом понимается оформление стула, уход покраснения и Бурления?
Да
И нужно ли мне сидеть на без молочной диете?
Параллельно давая фермент?
Без молочную диету в подобных случаях обычно не рекомендуют
Благодарю за ответ.
Принятый ответ
Рада была Вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20219 ответов
- 27 Июня 20221 ответ
- 6 Июля 20246 ответов
- 22 Января 12 ответов