Что вас беспокоит?
Жжение в горле
Помогите расшифровать фгдс, могут ли вызывать такие симптомы, как неприятные ощущение в горле, жжение, постоянно хочется сглотнуть слюну, тяжесть в груди
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, а так же заброс желчи в желудок. Так же доктор увидел ксантому, это локальное отложение липидов, не представляющее опасности.
Пищевод, исходя из описания розовый, без воспаления, клапанный аппарат работает хорошо и смыкается полностью.
Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной дискомфорта по ходу пищевода, жжения, чувства кома, а так же тяжести и переполнености верхнего отдела живота. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление.
Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется
Описаны признаки заброса желчи в желудок, что часто бывает в ответ на рвотный рефлекс во время проведения процедуры.
Сфинктер ( между желудком и пищеводом) полностью смыкается, что предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод и выше- верхние дыхательные пути.
Однако, существуют случаи, когда визуально все хорошо, а симптомы ГЭРБ присутствуют.
Подскажите, вы тревожный человек?
По ночам, во время сна симптомы беспокоят?
Что либо помогает уменьшить симптомы?
Здравствуйте, да тревожный, когда переживаю симптомы сильно беспокоят, во время сна все хорошо
В такой ситуации вероятнее всего имеется функциональное нарушение работы верхних отделов ЖКТ или гиперчувствительность слизистых, когда возникают симптомы в ответ на нормальные рефлюксы как у всех людей.
Основная причина- повышенная тревожность.
В такой ситуации рекомендуется запланировать консультацию психотерапевта для оценки уровня тревожности и подбора антидепрессантов.
В качестве симптоматической терапии возможно рассмотреть применение ИПП в минимальной дозировке . Например Нексиум 20 мг утром натощак до 1 мес.
Если симптомы жжения беспокоят не часто, рекомендуется ситуационное применение антацидов, например фосфалюгель
Спасибо
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также выявлена атрофия слизистой желудка-это не предрак, а следствие длительного хронического воспаления слизистой желудка, в таких случаях рекомендуют исключить хеликобактерную инфекцию. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген. Так же имеется ксантома - это доброкачественная образование с жировым включением
Здравствуйте, тест во время фгдс отрицательный, он может быть не достоверен?
Да, конечно, потому как могли исследовать необсемененный кусочек
А слизистую возможно востановить?
Атрофия - это необратимый процесс, к сожалению, и задача-не дать ей прогессировать, остановить воспаление
По фгдс сильное воспаление?
По Фгдс активное воспаление, но сильное или нет показывает только биопсия
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 30 Марта 20202 ответа
- 12 Февраля 202111 ответов
- 1 Декабря 20217 ответов