Что вас беспокоит?
Ноющая боль после лечения глубокого кариеса
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу подсказать как быть в такой ситуации. Я лечила глубокий кариес с заменой пломбы в 6 зубе на нижней челюсти. Пломба стояла более 20 лет, врач обнаружил кариес, пломбу заменили 26 февраля 2026г. Первые 2 дня зуб ныл, возникло сильное воспаление десны после анестезии, болела десна. Десну я подлечила гелем "Холисал", но со вчерашнего дня стал ныть зуб, боль ноющая, тупая, не пульсирует. Отека нет. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия, нужно ли делать КТ, снимки или что-то еще? Нормальна ли такая боль на протяжении 10 дней с момента лечения зуба?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста еще фотографию самого зуба)
Скажите, врач делал снимок перед тот после лечения, чтобы оценить близость пульпы к кариозной полости?
При накусывании нет боли?
Наталья Александровна, нет, снимок врач не делал.
Наталья Александровна, при накусывании боли нет, но после анестезии я обнаружила, что пломба мешает и через неделю отшлифовали лишнее.
Скажите, за 10 дней нет уменьшения боли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть рентген снимки, пожалуйста приложите фотографии к вопросу.
Если боль не утихает на протяжении 2 недель, а идёт на увеличение, то необходим повторный осмотр у стоматолога и возможно лечение корневых каналов (для этого изначально провести рентген снимок и холодовой тест -проверить живой ли зуб).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентген снимков на руках нет? Врач до пломбирования или после рентген снимок не делал?
После пломбирования возможна постпломбировочная боль в течении 2 недель, но боли постепенно должны уменьшаться.
Боль зависит от приема пищи? Возникает при накусывании?
Десна сейчас не беспокоит?
Ирина Николаевна, десна не беспокоит, боль от приема пищи не зависит.
Ирина Николаевна, нет, не возникает при накусывании, зуб ноет вне зависимости от воздействия
В таких случаях обычно рекомендуется обратится к стоматологу, сделать прицельный снимок или КТ(можно только данной области), чтобы посмотреть близость пломбы к нерву. Важно исключить пультит(воспаление нерва).
Так же по снимку можно будет увидеть, нет ли нависающих краев пломб, так как нависающий край может травмировать десну и вызвать боль. Так же рекомендуется еще раз проверить пломбу по прикусу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Постпломбировочные боли в норме могут быть до 2 недель. То есть это допустимо и нормально.
Но эти боли должны уменьшаться с каждым днем. Вы такое наблюдаете?
В таких случаях действительно можно сделать КТ, оценить близость пульпы и у стоматолога проверить саму пульпу на жизнеспособность.
Если боли не пройдут, то в таких случаях депульпация и накрыть зуб коронкой)
Изабела Ваховна, оценить динамику сложно, тк неделю я лечила воспаление десны и болела сильно десна. Подскажите пожалуйста, нужно делать КТ данного зуба или КТ челюстей?
Если вас интересует только этот зуб, то достаточно зуба. Если хотите и другие зубы оценить, то можно челюстей
Принятый ответ
Здравствуйте! После лечения в норме постпломбировочные боли могут сохраняться до 14 дней , но боли должны идти на уменьшение . Если боли остаются на одном уровне или увеличиваются, то необходимо снова идти на прием к стоматологу.
Тут два варианта - либо пломба не плотно прилегает к зубу , образовался отрыв материала и тогда надо пломбу переделать, либо пломба близко к нерву , в таком случае или пробовать ставить лечебную прокладку и смотреть , уменьшиться ли чувствительность, или убирать нерв из зуба .
Виктория Николаевна, спасибо большое, поняла.
Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас снимки? Есть ли боль при накусывании или сжимании челюстей? Врач не говорила, было ли вскрытие рога пульпы или нет? Боль усиливается к вечеру или одинакова в течение дня?
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20226 ответов
- 8 Мая 20231 ответ
- 23 Мая 20241 ответ
- 16 Ноября 202414 ответов