Кровотечение на фоне приёма КОК в середине цикла . Препараты принимаю более 20 лет . Такое впервые

Ара Унанян11 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 099 консультаций

Кровянистые выделения в середине цикла на фоне длительного приема комбинированных гормональных контрацептивов возможны и чаще всего связаны с реакцией эндометрия на гормоны, а не с серьезным заболеванием. В подобных ситуациях такое кровотечение нередко рассматривается как так называемое «прорывное кровотечение».

После многих лет приема КОК слизистая оболочка матки становится очень тонкой и чувствительной к небольшим колебаниям уровня гормонов. В похожих случаях причиной могут быть возрастные гормональные изменения в период перименопаузы, временное снижение чувствительности эндометрия к препарату, пропуск или поздний прием таблетки, прием некоторых лекарств, а также доброкачественные изменения в полости матки (например полип эндометрия или миома). Подобные кровянистые выделения могут выглядеть как полноценная менструация.

В аналогичных ситуациях обычно рекомендуется продолжить прием таблеток по обычной схеме и наблюдать за характером кровотечения, выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и исключить полип или другие изменения. Иногда после длительного приема КОК в возрасте около 50 лет также рассматривается вопрос о целесообразности продолжения этого метода контрацепции или замены схемы.