Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4168131

Что вас беспокоит?

Отомикоз в ушах

В 2023 году появилась заложенность в ухе и сильный зуд, врач тогда поставил диагноз «отомикоз». По памяти лечение состояло из приема флуконазола, капель «кандибиотика», ставили турунды с мазью тридерм. В последний месяц я стала замечать при утреннем туалете, что из уха иногда выходят белые чешуйки, либо просто в ушной раковине кажется как-то «мокро», те были какие-то выделения. Заложенности нет, зуд тоже не беспокоит, только если совсем изредка. Может ли быть рецедив? Нужно ли начать какое-то срочное лечение? Запись к Лору только через неделю( сдала посев из уха на грибы, но результат также еще жду.

Нет
25 лет
9 Марта ·Просмотров: 314·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие проявления действительно могут быть на фоне воспаления наружного слухового прохода, которое чаще вызвано не изолированной грибковой флорой , а смешанной – грибковая плюс бактериальная
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

На очном приеме при наружном отите
может быть рекомендовано использовать в ухо капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставлять в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками

Маргарита Александровна, добрый день. Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, опасно ли откладывать лечение? В том плане, что результаты мазка могут готовиться еще до 17 числа, а без них, наверное, правильное лечение не подобрать? Переживаю, что упущу время.

В начале сдаётся мазок, после этого сразу можно начинать лечение, и по результатам мазка уже идёт корректировка лечения, если это требуется

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода, которое развивается на фоне нарушения целостности кожного покрова куда попадает инфекция

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача. Без результата посева противогрибковые препараты внутрь не используются, они достаточно токсичны.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или Офлоксацин (данцил) 5 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют крем Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Лечение возможно начинать до получения результата мазка

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение рекомендуется начать до получения результата
Противогрибковые препараты внутрь без подтверждения грибковой этиологии отииа принимать не рекомендуется то ак как они влияют на печень и применяются крайне редко даже при наличии грибка в мазке

Уши строго рекомендуется беречь от попадания воды
Не пользоваться ватными палочками и посторонними предметами
В лечении наружного отита используют бактериальные местные капли на основе фторхинолонов: Ципромед, Данцил по 3 кап 2 раза в день, 7 дней
Местно мазь Акридерм ГК или Тридерм ( это аналоги) на турунде в наружный слуховой проход, 7 дней
По результату мазка, если понадобится можно корректировать терапию

Принятый ответ

Доброе утро Алина! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и анамнеза болезни, можно предположить, что причиной зуда в слуховых проходах может быть смешанная инфекция,иногда любовь к сладостям. Но, чтобы выяснить основную причину- рекомендуется дождаться результата посева из уха на микрофлору и применять препарат к которому полученный микроорганизм-будет чувствителен! Также- не рекомендуется удалять серу из слуховых проходов ватными палочками, чтобы не нарушать защитный слой кожи от инфекции. На очном приеме лор врач после анализа результатов обследования - назначит эффективное лечение!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным симптомам маловероятен рецидив. Часто бывают из слуховых проходов отходят эпидермальные пленки, или просто есть шелушение кожи у входа в слуховой проход. Если есть возможность, конечно лучше чтобы лор осмотрел очно, но в похожих случаях начинать какое-то лечение не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.