СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4170673

Что вас беспокоит?

Пупочная грыжа

Здравствуйте, вопрос по поводу грыжи я уже задавала, но хотелось бы получить ещё комментарий. При небольшой грыже ( грыж.ворота по узи до 6 мм, грыжа меньше сантиметра) правильно ли делать пластику местными тканях? Я прочитала, что очень часто могут быть рецедивы.. Накрутила себя, что теперь страшно идти на операцию..

Астма
37 лет
10 Марта ·Просмотров: 162·Елена, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте. У врачей правила все время меняются. Когда то грыжи оперировали исключительно. Под местной анестезией. Затем ставили сетки только при больших грыжах, потом всем подряд. Сейчас установка снова при маленьких грыжах сетки не ставить.
Практический совет: при Вашей грыже операцию надо выполнить под спинальной анестезией и поставить маленькую сетку.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александр Николаевич, врача предлагает только ушивание местными тканями.

Стоит согласиться

Здравствуйте, Елена.
В данном случае грыжевые ворота небольшие. Поэтому наверняка достаточной будет пластика собственными тканями.
Показаниями к аллопластике являются большие грыжевые ворота, в том числе при послеоперационных или/и рецидивирующих (повторных) грыжах, а также выраженная слабость и дряблость передней брюшной стенки. Если ничего из этого у Вас нет, то достаточно ушить дефект или создать дубликатуру (нашить 1 слой апоневроза (связок) поверх другого).
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте)
Спасибо большое за ответ)
Смогу ли я спустя полгода заниматься лфк, спортом?
Переживаю именно за рецедив

Обычно в течение 6 месяцев апоневроз плотно рубцуется. Поэтому обычно через 6 месяцев противопоказаний к физическим нагрузкам нет.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Николаевна, ещё такой вопрос)
Сколько по времени нужно будет носить послеоперационный бандаж?
И нет ли опасности при проведении ФГДС перед операцией?

Принятый ответ

Обычно рекомендуется ношение бандажа в течение 3 месяцев, до 6 месяцев - при необходимости выполнить тяжёлую физическую нагрузку.
Грыжа такого маленького размера редко ущемляется. Перед выполнением ФГДС можно также надеть бандаж, так как эта процедура подразумевает раздувание пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для тщательного осмотра. Это приводит к повышению внутрибрюшного давления. Но обычно исследование верхних отделов пищеварительного тракта проходит в течение нескольких минут. По окончании процедуры эндоскопист старается максимально удалить накаченный воздух. Поэтому высокого риска ущемления в данном случае нет. Сразу после процедуры рекомендуется осмотреть пупочное кольцо.
Будьте здоровы.

Здравствуйте
6мм - это очень маленький дефект
Сомневаюсь, что в подобной ситуации стоит делать операцию
Если уже решились, то проблем поставить сетчатый протез нет- но зато это надежно и крайне низкий риск рецидива
Будьте здоровы!

Здравствуйте..
При пластике грыжи с сеткой риск рецидива практически отсутствует. При пластике местными тканями риск рецидива есть, но это всего лишь риск, в большинстве случае все протекает благополучно.
Настройтесь на хороший лад, не накручивайте себя.
Будьте здоровы

Добрый день. Метод операции решает оперирующий хирург во время операции. Если апоневроз состоятельны, ткани позволяют, то при ширине грыжевых ворот до 2 см выполняется пластика местными тканями. Если есть риск рецидива грыжи, то выполняется пластикой сетчатым имплантом. Сетка устанавливается на брюшину или сетка ставится методом sub lay.

Здравствуйте.
Я бы решал данную проблему так - если во время операции обнаружится, что апоневроз истончен, разволокнен, если работа у Вас более физическая, чем у других, если Вы собираетесь активно заниматься спортом, то сетку лучше установить.
Если же жизнь у Вас будет обычная, размеренная, без каких либо активностей, то можно обойтись и пластикой местными тканями.
Бандаж после операции обычно или не надо носить, или его применяют от 1-3 месяцев, т.е. все зависит от того, как будет проходить операция и каково будет состояние тканей.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.