СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ановуляция

Добрый день! 1 декабря мне делали чистку при замершей беременности в 6 недель. После этого началась непонятная ситуация с циклом, хотя раньше шли как часы. Через месяц после чистки начиналась мазня, которую в последствии лечили Дюфастоном, чтобы начались нормальные месячные. Месячные закончились 8 февраля. Сделала УЗИ, был обнаружен доминантный фолликул. Потом сделала ближе к концу цикла УЗИ, было выявлено жёлтое тело. Записалась на приём к репродуктологу, мне сказали, что месячные начнутся скоро. Но месячные не начались, сейчас 10 дней задержки. Вчера была на приёме у репродуктологу, сделали УЗИ, на обследовании не выявилось ни жёлтого тела, ни каких либо кист. Все чисто. Послали на анализ прогестерона. Он пришёл низкий, 0,10. Значит, овуляции все таки не было. Сейчас мне назначили принимать Утродестан для того, чтобы пошли месячные. Потом мне назначили в новом цикле укол ХГЧ, при растущем фолликуле, будут смотреть, лопнул или нет. Если реакции не будет, отправляют на ЭКО. Подскажите пожалуйста, действительно ли такая ситуация требует процедуры ЭКО? Прогестерон может восстановиться потом, и нормализоваться в лютеиновой фазе? (все исследования прикрепляю)

Подозрение на аденомиоз
36 лет
11 Марта ·Просмотров: 104·Оксана, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! После прерывания беременности цикл может восстанавливаться не сразу, но если до этого менструации приходили регулярно, то высок шанс того, что цикл всё-таки восстановится в течение 4-6 месяцев .
На счёт доминантного фолликула, иногда такие ситуации бывают, когда он растёт, увеличивается, но по каким-либо причинам овуляция не случается и фолликул постепенно угасает. На счёт жёлтого тела не совсем понятно, потому что при его наличии и отсутствие беременности примерно через 14 дней должна начаться менструация.
Пока по всем представленным данным я не совсем согласна с рекомендациями на счёт эко, возможно я не знаю ваш анамнез полностью. Но из того, что есть неразвивающаяся беременность, прерывание , нарушение цикла в течение первых трёх месяцев – это не показания для эко.
Нужно больше данных , чтобы понимать действительно необходимо прибегнуть к ВРТ или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

В анамнезе у меня есть ребенок, 10 лет ему. В 2017 был аборт от бывшего мужа. Сейчас у меня другой муж, у него пока нет детей, и мы планируем с начала прошлого года беременность. В том году выявили у меня гиперплазию эндометрия, сделали гистероскопию, отправили планировать. Через три месяца опять выявили гиперплазию, мне пописали пить Дюфастон. На нем я, заберемена, но беременность была неудачная, замершая. Месячные всегда приходили стабильно.

Поняла.
Оьследовали вы гормональный статус?
Муж сдавал спермограмму ?
Это самое основное.

После 30 лет дается 6 месс для самостоятельной беременности, если она не наступает - нужно дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

На спермограмму муж не успел сходить ранее, потому что я тогда забеременела. Анализы на гормоны я все сдавала в октябре

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Все анализы прикрепила в вопросе

У вас по анализам все нормально, овариальный запас хороший.

Нужно обследовать мужа . И дальше определяться по поводу необходимости врт

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А может быть такое, что жёлтое тело есть по УЗИ, а овуляции не было? Потому что непонятно, почему сейчас задержка.

Нет, если было желтое тело и сейчас его не описывают по узи, значит оно угасло и должна начаться менструация . Потому что ЖТ вырабатывает гормоны, и месячные начинаются на фоне снижения этих гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Но по анализу прогестерона на сегодня, 0,10, значит овуляции не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Задержка 10 дней у меня

Да , я понимаю это, я смотрела анализы. И сразу писала на счет доминантного фолликула , он мог угаснуть, но откуда тогда доктор пишет про ЖТ. Прогестерон действительно показывает , что не было овуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

ЖТ вчера не было на УЗИ, врач меня смотрела в кабинете у себя. То есть оно угасло уже

Принятый ответ

Так быть не может. Если по узи 25.02 есть желтое тело, значит должна быть овуляция. Очень много несостыковок

Здравствуйте, после прерывания беременности могут отмечаться нарушения цикла в течение 2-3 месяцев. Овуляция может происходить не в каждом цикле и это нормально. Но если нарушения цикла отмечаются более 3 месяцев после прерывания и/или овуляция отсутствует на протяжение 2-3 цикла, то в таких ситуациях рекомендуют проведение оценки гормонов на 2-5 день цикла, таких гормонов как ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, АМГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.