Шишка внизу живота

Афсана Алиева11 Марта

5.0

Терапевт

64 320 консультаций

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Передняя брюшная стенка и мягкие ткани над лобком часто не попадают в зону видимости или описываются скудно. Поэтому МРТ спины не исключает патологию в этой зоне.
По описанию причинами могут быть:
1. Липома или атерома
Доброкачественные образования мягких тканей.
2. Грыжа передней брюшной стенки (предбрюшинная липома)
3. Узел послеоперационного рубца
4. Лимфоузел
5. Эндометриоидный узел
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки
Осмотр ХИРУРГА
Если шишка не болит, кожа над ней не красная и она не пульсирует, то экстренности нет, но планово обследоваться нужно.🙏🏼

Кенюль Мехрализаде11 Марта

4.6

Терапевт

16 235 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию может быть липома/атерома, хотя они чаще более подвижные, увеличенный лимфоузел (если ближе к паху)

МРТ пояснично-крестцового отдела не обязано полноценно оценивать мягкие ткани над лобком. Эта зона не является основной областью исследования, и если образование было вне поля сканирования или не относилось к цели исследования, его могли вообще не описывать.

В таких случаях рекомендуется УЗИ мягких тканей надлобковой области / нижней передней брюшной стенки + паховых областей.

Юлия Перфилова11 Марта

5.0

Терапевт

44 289 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

МРТ «фокусируется» на позвоночнике, дисках и спинном мозге. Передняя брюшная стенка , где ощутили уплотнение , часто вообще не попадает в зону сканирования

В подобных случаях есть несколько вариантов

Это может быть липома или фибролипома - доброкачественное образование из жировой ткани. Если она находится под фасцией , она будет ощущаться твердой и неподвижной

Может быть рубцовый фиброз . Если было кесарево сечение , лапароскопия или другие вмешательства , это может быть внутренний рубец или спайка на апоневрозе

Возможна киста урахуса. Урахус - это проток , соединяющий мочевой пузырь и пупок у эмбриона. В норме он зарастает , но иногда остаются полости. Они могут быть твердыми на ощупь и располагаться по средней линии над лобком

Также в этой зоне есть паховые и надлобковые лимфоузлы. Увеличенный лимфоузел может быть плотным

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить УЗИ мягких тканей. Именно УЗИ позволяет увидеть структуру - жир, жидкость или ткань , кровоток и связь с мышцами

Если по УЗИ образование имеет доброкачественные признаки , то обычно рекомендуют тактику наблюдения

Если выясняется, что это лимфоузел, лечат не сам узел, а ищут причину его увеличения - инфекция по гинекологии/урологии/царапина и тд

Были ли у вас ранее операции в зоне живота , например, кесарево сечение или аппендицит?

Заурбек Муслимов11 Марта

3.9

Терапевт

1 379 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Чаще всего такое уплотнение внизу живота над лобком бывает связано с лимфоузлом, небольшой липомой или плотным участком подкожной ткани. Если кожа не изменена, нет боли и образование небольшое, это обычно не выглядит опасно.

МРТ пояснично-крестцового отдела оценивает позвоночник и окружающие ткани, поэтому подкожные образования внизу живота часто туда не попадают и могут не описываться.

Что можно проверить
Иногда для уточнения делают УЗИ мягких тканей этой области и осмотр у хирурга.

Желаю вам здоровья. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Ксения Маркова11 Марта

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанное образование чаще всего является доброкачественным: это может быть липома (жировик), атерома (киста сальной железы) или фиброма. Также это может быть участок фиброза или послеоперационный рубец, если были вмешательства в этой области.

Что касается МРТ: протокол исследования пояснично-крестцового отдела направлен на оценку позвоночника, спинномозгового канала и близ лежащих мягких тканей (мышц спины). Зона лобка и нижней части передней брюшной стенки обычно не входит в срез сканирования, поэтому данное образование, скорее всего, просто не попало в область исследования.

Такое как и любое новообразование должен осмотреть хирург. Поэтому лучше показаться хирургу поликлиники для пальпации и, возможно, проведения УЗИ мягких тканей, чтобы точно определить структуру этой «шишки». И определить тактику дальнейшего лечения.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻