Что вас беспокоит?
Дисплазия шейки матки
Здравствуйте. В ходе планирования беременности прохожу обследования. В декабре была у гинеколога, сдала онкоцитологию и мазок. Все в норме. Она направила сдать на иппп, так как планирую беременность. В январе сдала фемофлор, нашли уреаплазму, назначили лечение. С мужем вместе пролечились в январе, во второй половине месяца. В феврале решила пройти ежегодную диспансеризацию. В смотровом кабинете взяли жидкостную цитологию и мазок. В мазке увеличенные лейкоциты, прописали Тержинан. На днях пришел результат цитологии, где выявили дисплазию син 1. Впч отрицательно. Направили в кабинет патологии шейки матки. Жду приём. Подскажите, если цитологию взяли во время воспаления могло ли это повлиять на такой результат? Какова вероятность что дисплазия будет прогрессировать, если в анализе не обнаружено впч? И нужно ли дальше обследовать, сдавать биопсию или сдать еще раз жидкостную цитологию для точности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
Если нет ВПЧ, то легкая дисплазия вполне может быть следствием воспаления, конечно. В таких случаях рекомендуют выполнить кольпоскопию. Если все в порядке, просто повторно сдать мазок на онкоцитологию жидкостным методом через 3 месяца
Спасибо за ответ. Уреаплазму лечили целым списком препаратов включая антибиотики. После лечения практически сразу так получилось, что взяли жидкостную цитологию и было воспаление. Может быть от антибиотиков еще не восстановилась флора и это повлияло на результат? Вообще так переживала, что ночь не сплю толком. Очень хочу родить 2 ребёнка
Конечно, обычно, рекомендуют сдавать мазок на онкоцитологию не раньше, чем через 2 недели после завершения лечения. Но теперь после взятия анализа, его можно будет сдать не раньше, чем через 3 месяца
Жду прием в патологию шейки матки. Достаточно только кольпоскопию сделать, или обязательно сдать биопсию тоже? Если в случае нормы при кольпоскопии, нужно ли все равно сделать биопсию?
Обычно, если результаты кольпоскопии в норме, то биопсию не выполняют
Спасибо! Кольпоскопию можно делать в любой день цикла? У меня запись на 19 число, где-то за неделю до менструации.
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте, воспаление могло повлиять на результат онкоцитологии, при отрицательном впч риск дисплазии считается низким и рекомендовано ко тестирование ( впч + онкоцитология ) через 1 год. Можно сдать онкоцитологию раньше, чем через год, но после последней цитологии должно пройти не менее 3 месяцев, иначе результат считается недостоверным.
Спасибо ! Если воспаление пролечить в дальнейшем шейка может восстановится сама ? И вообще возможно ли самоизлечение дисплазии?
Да, возможно, дисплазия низкой степени самая благоприятная в плане прогноза и способна к саморегрессу
Принятый ответ
Здравствуйте. Ранее 3х мес от предыдущей цитологии сдавать ещё раз не рекомендовано. Результат может быть ложно отрицательным. CIN чаще всего связан с ВПЧ инфекцией и иммунитет мог перебороть вирус. Если результаты кольпоскопии хорошие CIN 1 наблюдают.
Спасибо! Если кольпоскопия окажется хорошей, то биопсию все равно сдать, чтобы точно знать есть или нет син? Или кольпоскопии достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь вы все верно понимаете на самом деле.
Дисплазия легкой степени чаще всего бывает на фоне воспаления! В данной ситуации рекомендуется дообследование, в первую очередь сдать мазок фемофлор16 и подлечиться по результатам, пройти кольпоскопию. По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки- их отщипнут на гистологию.
По результатам гистологии при подтверждении дисплазии легкой степени допустима наблюдательная тактика - контроль онкоцитологии и кольпоскопии через 3 месяца, а затем один раз в полгода.
Спасибо! А если фемофлор сдавала и уже пролечилась, потом после взятия жидкостной цитологии, назначили Тержинан. Лечение тоже прошла вот на днях. Нужно еще раз фемофлор сдать?
Здравствуйте!
Если жалоб никаких нет то повторно можно не сдавать уже фемофлор.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев дисплазия шейки матки впч - ассоциированная. Получается что ваши анализы противоречат друг другу , анализ на впч приложенный, отрицательный, а по результатам онкоцитологии выявлена дисплазия легкой степени на фоне впч инфекции под вопросом. Поэтому, сейчас требуется только динамическое наблюдение - контроль онкоцитологии через 3 месяца и провести кольпоскопию
Спасибо! Через 3 месяца сдавать жидкостную именно цитологию? В декабре онкоцитология у меня, была в норме. Или жидкостная цитология и онкоцитология это одно и то же?
Жидкостную лучше - это более точный анализ , но суть - да, одна и та же
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20151 ответ
- 22 Апреля 201928 ответов
- 18 Января 202012 ответов
- 23 Апреля 20201 ответ