СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уже долго не могу вылечиться от молочницы, ничего не помогает. А после каждого ПА начинается снова обострение.

Длительное время после каждого ПА начинается молочница (белый налет на слизистой, зуд). Помогает хорошо только одно средство - клиндацин б пролонг. Когда симптомы молочницы проходят, начинаются желтоватые выделения, которые провоцируют зуд. По последним анализам (сдавались после лечения молочницы) дисбиоз влагалища. Начала использовать лактожиналь для восстановления микрофлоры, после нескольких дней использования был ПА и снова начались эти неприятные симптомы (воспаление слизистой, зуд, белые выделения). Пролечила клиндацином, появились желтоватые выделения и зуд. Вчера попробовала фагогин гель, проснулась а на слизистой снова белый налет, уже совсем не понимаю что делать, как бороться с молочницей, очень мешает жить и вести половую жизнь

18 лет
15 Марта ·Просмотров: 152·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По описанию симптомов ситуация чаще всего соответствует рецидивирующему кандидозу влагалища на фоне нарушенной микрофлоры. В подобных случаях после полового контакта симптомы могут возникать из-за раздражения слизистой, снижения количества защитных лактобактерий или сохранения грибов Candida в микрофлоре даже после лечения.

Наиболее эффективный подход в диагностике и лечении рецидивирующей молочницы это определение конкретного вида Candida и чувствительности его к антимикотическим препаратам.
Для этого обычно рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii, соскоб урогенитальный
2. Фемофлор-скрин - исключение ИППП
3. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Скажите, а анализы лучше сдавать во время обострения симптомов или нет разницы?

Верно, результаты анализов будут максимально информативны, если они проводились в период активных проявлений и обострения

Принятый ответ

Здесь, скажите пожалуйста, сдавали на Фемофлор? Если есть результат , приложите пожалуйста. вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, подмывание мылом, которое не нарушает рН снаружи, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нет, фемофлор еще не сдавала, недавно пила комплекс витаминов

Вам нужно сдать на Фемофлор, чтобы понимать , что и как лечить . Возможно у вас есть бактериальный Вагиноз, и терапия , которую вы делаете возможно поэтому не помогает . Сдайте обязательно. По данным обычного мазка на флору , который вы прекратили ( все хорошо)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хоть и грибки рода Кандида проживают у человека в норме, но при рецидивирующих кандидозах санироваться от грибка нужно вдвоём, с партнёром.
Дублировать лечение не имеет смысла, грибы быстро приспосабливаются к препарату.
Препараты с лактобактериями не показаны, обычно усугубляют процесс.
Обычно эффективно следующее лечение:
Т.Нистатин 500000 2 т 3р 10дней, партнёр 5 дней.
Вагинально св ливарол 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

То есть мне не нужно больше пользоваться препаратами с лактобактериями?

Если есть молочница, нет, они противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Скажите, а желтоватые выделения сопровождающиеся зудом тоже признак молочницы? И после лечения которое вы указали не будет больше рецидивов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Еще скоро должна начаться менструация, можно ли тогда будет пользоваться свечами или подождать пока она закончится?

Белый налёт с зудом являются достаточно специфичным признаком для молочницы.
Если не сдавали кроме микроспопии анализов, можете сдать ещё Фемофлор скрин, посмотреть сопутствующую микрофлору влагалища.
Грибок вне обострения может не определяться.
Рекомендованная схема в основном даёт хорошие результаты.
В использовании свечей возможен перерыв во время менструации, таблетки принимать

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае простой мазок не информативен, при жалобах рекомендовано сдать фемофлор скрин, при необходимости дополнительно бак посев выделений с чувствительностью, по результатам обследования будет назначена точная терапия

Принятый ответ

Диана, здравствуйте!

В представленном мазке на флору патологии не выявлено.
В подобной ситуации имеют важное значение меры профилактики.
Рекомендуется использовать презерватив при любом виде секса, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.