Температура у ребенка 8 лет

Ольга Сыркова16 Марта

5.0

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: симптомы у ребёнка не соответствуют симптомам стрептококкорвой инфекции (ангины или скарлатины, к примеру), скорее всего, девочка просто носитель и с текущими симптомами эта бактерия не связана. Симптоматика больше соответствует гриппу или иной ОРВИ. Пока целесообразно ограничиться симптоматическим лечением, а также показать девочку очно врачу для решения вопроса о необходимости рентгена лёгких на предмет пневмонии.

Михаил Ивашев16 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте. При такой температуре под 40 обязательно рекомендую показать ребёнка очному педиатру, как можно скорее, сделать анализ крови (можно лабораторию пригласить на дом). Если есть затруднение дыхания, глотания, вялость, отёчность лица, шеи - вызывайте скорую.

По поводу теста: да, при стрептококковой инфекции антибиотик показан обязательно- стрептококк опасен осложнениями в первую очередь на сердце, на почки и суставы. Тест высокочувствительный. Приём антибиотика в данном случае важен и для ребёнка и для окружающих.

Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) из расчета 50 мг/кг/сут курсом 10 дней.

То что не видно налёта не исключает стрептококковую ангину. Носительство это когда совершенно нет симптомов, но тест положителен - тогда да, лечить не нужно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ольга Торозова17 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. Вполне возможно, что дочь просто носитель, особенно если нет никаких симптомов со стороны горла и миндалин (боли, дискомфорта. налета и так далее). Если есть только температура, то, с большой долей вероятности, речь идет именно о вирусной инфекции. Но для этого лучше сдать ОАК, кровь на СРБ и показать ребенка все же педиатру или ЛОР-врачу. До момента осмотра педиатра можно использовать симптоматическую терапию: многие вирусные инфекции проявляются только повышением температуры и симптомами интоксикации (слабость, вялость, головные боли, нарушения сна). Обычно рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом (ибуклином). Пить побольше воды.

Заурбек Муслимов18 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте. По описанию можно предположить стрептококковую инфекцию у ребёнка, даже если налёта на миндалинах нет. Вероятнее всего это стрептококковый тонзиллофарингит, иногда он протекает без классичной картины. Также можно думать о сочетании с ОРВИ, что объясняет кашель и насморк. Не исключается и бактериальное воспаление, учитывая положительный тест.

Отвечаю на ваш вопрос. При подтверждённом стрептококке обычно используют антибиотики пенициллинового ряда.

Что делают в таких случаях. Подбирают антибиотик первой линии и наблюдают за динамикой температуры в первые 48 часов. Контролируют общее состояние ребёнка и питьевой режим.

Что обычно помогает при такой картине. В таких случаях помогает амоксициллин как препарат выбора, при необходимости амоксиклав; жаропонижающее при высокой температуре например ибупрофен; обильное питьё и щадящий режим.

Если температура держится выше 39 более 3 дней, появляется сильная вялость, одышка или ухудшается состояние нужно обратиться очно к врачу. Желаю скорейшего выздоровления.