Что вас беспокоит?
Низкий эстроген, ЗГТ, выпадают волосы, ЭКО
Добрый день. Готовлюсь получать квоту на ЭКО. В последний месяц сильно начали выпадать волосы и чувствуется слабость, беспокоят боли в мышцах, тревожность. Была задержка месячных на 2 дня. После их начала самочувствие улучшилось, слабость не так сильно проявляется, поясница перестала болеть. Сдала анализы сразу для эко и диагностики выпадения волос. Что скажете? Сегодня 4 день месячных. Анализы сдавала на 3 день менстр цикла. Я так понимаю, причина моего волосопада-низкий эстроген? Чем его повысить? Можно ли принимать какие то препараты сейчас, учитывая, что через 1-2 месяца эко? Не хотелось бы лишиться всех волос. Дома есть дюфастон, если что.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наиболее вероятная причина по результатам обследования - начальный дефицит железа, который часто сопровождается слабостью, мышечными болями и усиленным выпадением волос.
По анализам:
Общий анализ крови без признаков анемии, гемоглобин в норме. Показатели щитовидной железы также находятся в пределах нормальных значений, что обычно исключает заболевание щитовидной железы как причину выпадения волос. Витамин D, витамин B12 и фолиевая кислота находятся на достаточном уровне.
При этом обращает внимание обмен железа: сывороточное железо снижено, а латентная железосвязывающая способность повышена. Такая картина в клинических наблюдениях часто соответствует раннему дефициту железа, даже если гемоглобин и ферритин ещё находятся в референсных пределах. Подобное состояние нередко сопровождается выпадением волос, повышенной утомляемостью и мышечной слабостью.
Эстрадиол на 3 день цикла может быть низким, поскольку в начале менструального цикла уровень этого гормона физиологически минимальный. Сам по себе такой показатель обычно не является причиной выпадения волос и не требует отдельного повышения.
В подобных ситуациях чаще всего рекомендуют:
рассмотреть приём препаратов железа курсом около 2-3 месяцев;
соблюдать достаточное поступление белка и железа с пищей (красное мясо, печень, бобовые);
избегать самостоятельного назначения гормональных препаратов.
Принимать Дюфастон для уменьшения выпадения волос обычно не требуется, поскольку прогестерон не влияет на рост волос и не используется для лечения алопеции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клиническому анализу крови патологии нет, гемоглобин в норме
Но отмечается снижение содержания железа в крови
Это может говорить о скрытом дефиците железа . Может быть одной из причин выпадения волос.
Для восполнения запасов железа обычно назначают препараты железа , например СОРБИФЕР дурулекс.
По гормонам очень незначительно повышен ФСГ и действительно снижен эстрадиол
Это может говорить о снижении функции яичников, но обычно не является причиной выпадения волос.
2 года назад я делала капельницы с феринжект. После этого делала операции по удалению полипа 2 раза и конизацию шейки, была дисплазия. Возможно это повлияло на повторное снижение железа. Месячные после операций не обильные. Но когда я лечила капельницами железодефицит, (таблетки у меня не усваивались) выпадения волос не было. Какой вообще препарат посоветуете для ЗГТ? Так же прилагаю старую маммографию. Лечение прошла, причем в итоге от болезненной груди помог дюфастон. Сейчас грудь не много беспокоила перед месячными.
Маммографию или УЗИ молочных желёз рекомендуется делать один раз в год.
В качестве МГТ- менопаузальной гормональной терапии, назначают обычно ФЕМОСТОН 2/10 или КЛИМОНОРМ.Перед назначением препаратов надо обязательно пройти обследование для исключения противопоказаний.
Принятый ответ
Добрый день
Самые частые причины выпадения волос это дефициты железа и витамина Д
С витамином Д все в порядке
Ферритин вроде бы тоже в норме
Но ОЖСС высокая
Что говорит о том,что в ферритин наслоился какой то воспалительный компонент. И дефицит железа все же есть
В таких случаях рекомендуют прием тотемы одна ампула на ночь
Месяц
2 года назад я делала капельницы с феринжект. После этого делала операции по удалению полипа 2 раза и конизацию шейки, была дисплазия. Возможно это повлияло на повторное снижение железа. Месячные после операций не обильные. Но когда я лечила капельницами железодефицит, (таблетки у меня не усваивались, пила сорбифер дурулес)выпадения волос не было. Какой вообще препарат посоветуете для повышения железа?
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно снижение эстрадиола не связано с повышенным выпадением волос. При выпадении волос в первую очередь рекомендуется проведения консультации трихолога, он рассматривает волос при помощи увеличения для установления вероятных причин выпадения волос. Так же причинами выпадение волос может быть нарушение функции щитовидной железы, по результатам обследования этого не определяется, ещё одной из причин может быть увеличение мужских половых гормонов или повышение чувствительности рецепторов к мужским половым гормонам, а также скрытый дефицит железа, уровень ферритина более 40, но этот результат может быть искусственно повышен, например если в недавнем времени было перенесено какое либо заболевание.
2 года назад я делала капельницы с феринжект. После этого делала операции по удалению полипа 2 раза и конизацию шейки, была дисплазия. Возможно это повлияло на повторное снижение железа. Месячные после операций не обильные. Но когда я лечила капельницами железодефицит, (таблетки у меня не усваивались, пила сорбифер дурулес)выпадения волос не было. После капельниц ферритин был 750, потом снижался. Какой вообще препарат посоветуете для повышения железа?
Обычный рекомендуется прием таблетированных форм при скрытом дефиците железа, например на основе сульфата железа - Тардиферон, Сорбифер дурулес
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам в целом всё очень не плохо: щитовидная железа работает нормально, сахар, инсулин, витамин Д, В12 в порядке. АМГ 1.2 для 41 года вполне рабочий вариант для ЭКО. По маммографии тоже ничего опасного, обычная мастопатия, просто наблюдение. Теперь главное, волосы и самочувствие. Тут у вас прослеживается дефицит железа: сывороточное железо снижено. Даже при «нормальном» ферритине это может давать слабость и выпадение волос. Плюс стресс и гормональные колебания перед ЭКО это тоже вклад. Эстрадиол вас пугает, но он сдан на 3 день цикла там он и должен быть низким. Это не причина выпадения. В таких ситуациях рекомендуют восполнить именно железо, добавить белок в питании, выровнять режим. Гормоны самостоятельно лечить не нужно, дюфастон здесь не решает проблему.
2 года назад я делала капельницы с феринжект. После этого делала операции по удалению полипа 2 раза и конизацию шейки, была дисплазия. Возможно это повлияло на повторное снижение железа. Месячные после операций не обильные. Но когда я лечила капельницами железодефицит, (таблетки у меня не усваивались, пила сорбифер дурулес)выпадения волос не было. После капельниц ферритин был 750, потом снижался. Какой вообще препарат посоветуете для повышения железа?
Если таблетки не усваиваются (а у вас уже был такой опыт) , то капельницы хороший вариант. Из препаратов обычно используют: Феринжект / Венофер, они оба рабочие.
Если хотите попробовать таблетки ещё раз, иногда лучше усваиваются : хелатное железо (бисглицинат)+ витамин С. К примеру Solgar Gentle Iron, Now Foods Iron Bisglycinate, обычно 25–30 мг в сутки, утром или днём. Но честно, с вашим анамнезом шанс, что снова будет «мимо», есть.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад8 ответов
- 8 часов назад14 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- 18 часов назад12 ответов