Что вас беспокоит?
Цитология после лечения ШМ
Здравствуйте! 4 месяца назад мне проводили лечение дисплазии ШМ (радиоволновым способом, как я поняла). Несколько дней назад я пришла на прием ко врачу, чтобы проверить, как обстоят дела после лечения. На кольпоскопии доктор сказала, что все выглядит прекрасно. Позже пришел результат на цитологию, но я не смогла самостоятельно его расшифровать и позвонила в клинику, доктор посмотрела мои результаты анализов и рекомендовала сделать анализ фемафлор скрин и подойти к ней на прием. Цитологию мне не расшифровали и я не понимаю, зачем мне проходить еще один дорогостоящий анализ (клиника платная). Помогите, пожалуйста, расшифровать цитологию и разобраться, нужен ли мне этот анализ? Прикрепила: 1. цитология ДО лечения 2. биопсия ДО лечения 3. анализ на впч ПОСЛЕ лечения 4. цитология сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По цитологии выявлены изменения типа LSIL (CIN1), что соответствует легкой дисплазии, при этом ВПЧ высокого риска не обнаружен - в подобных случаях чаще всего выбирается наблюдение, а не активное лечение.
По результату: препарат адекватный, есть реактивные изменения и LSIL (CIN1). Это означает легкие клеточные изменения, которые часто связаны с перенесенной вирусной нагрузкой или восстановлением после лечения. С учетом того, что ранее уже была CIN1 и проведено радиоволновое лечение, а по кольпоскопии сейчас все выглядит нормально, такая картина возможна и не считается редкой.
Отдельно важно: ПЦР на ВПЧ высокого риска отрицательная. Это благоприятный фактор, так как именно наличие ВПЧ связано с риском прогрессирования. В подобных ситуациях по международным рекомендациям обычно выбирается динамическое наблюдение - контроль цитологии и ВПЧ через 6-12 месяцев (при условии, если сейчас результат кольпоскопии нормальный).
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам цитологического исследования отмечаются признаки, характерные для дисплазии шейки матки легкой степени, чаще всего такие изменения связаны с наличием вируса папилломы человека , но так как данный вирус не определяется, то изменение могут быть связаны с воспалительными изменениями. Чаще всего при выявлении дисплазии легкой степени рекомендуется повторное проведение цитологии и оценки ВПЧ не менее 14 типов через 12 месяцев. При отсутствии жалоб зуд, жжение или неприятный запах оценка микрофлоры не требуется.
Здравствуйте!
По результатам мазка на онкоцитологию выявлен LSIL, что говорит о том, что имеются измененные клетки , возможно , что не все после оперативного лечения было удалено.
Так как ВПЧ отрицательно, и по результатам кольпоскопии отклонений не выявлено, то рекомендуется повторная сдача мазка на онкоцитологию через 6 месяцев.
Необходимости в сдаче Фемофлор скрина нет.
Нина Викторовна, спасибо за ответ! Я планирую в ближайшее время удалять полип в матке, я подумала, что это важное уточнение. Тогда можно спокойно идти на удаление без дополнительных анализов на ШМ?
Принятый ответ
Да, все правильно, можете спокойно выполнять оперативное лечение по удалению полипа. Перед лечением потребуется сдача обычного мазка на флору
Нелли, здравствуйте!
Во втором анализе на цитологию сохраняются данные за дисплазию шейки матки.
Приложите, пожалуйста, к вопросу какой вариант лечения Вам проведен, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. И протокол кольпоскопии.
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Поэтому сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение).
Если дисплазия будет сохраняться более 18 месяцев, выполнить конизацию шейки матки
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20229 ответов
- 13 Февраля 20247 ответов
- 19 Февраля 20243 ответа
- 19 Апреля 202432 ответа